Sintomas e identificação
Dor somática
A dor somática ocorre quando os receptores de dor nos tecidos (incluindo a pele, músculos, esqueleto, articulações e tecidos conjuntivos) são activados. Tipicamente, estímulos como força, temperatura, vibração ou inchaço activam estes receptores. Este tipo de dor é frequentemente descrito como:
- cãibras
- corrosivo
- dolorido
- nítido
A dor somática é frequentemente localizada numa determinada área. É constante e estimulada pelo movimento. A dor na pélvis, dores de cabeça e cortes na pele caem todas sob dor somática.
A dor somática é muitas vezes dividida em duas formas. A primeira, chamada dor superficial, ocorre quando os receptores de dor na pele, muco e membranas mucosas são ativados. As lesões comuns e diárias geralmente causam dor somática superficial.
A segunda forma de dor somática é conhecida como dor somática profunda. A dor somática profunda ocorre quando os estímulos ativam os receptores da dor mais profundamente no corpo, incluindo tendões, articulações, ossos e músculos. A dor somática profunda geralmente é mais “dolorosa” do que a dor somática superficial.
Além disso, a dor somática pode ser confinada localmente ou espalhada por áreas maiores do corpo, dependendo da extensão da lesão.
Dor visceral
A dor visceral ocorre quando os receptores de dor na pélvis, abdómen, peito ou intestinos são activados. Sentimo-la quando os nossos órgãos e tecidos internos são danificados ou feridos. A dor visceral é vaga, não localizada, e não é bem compreendida ou claramente definida. Muitas vezes parece como um aperto profundo, pressão ou dor.
Quais são algumas das causas de cada tipo de dor?
Dor somática
Como a dor somática ocorre de uma variedade de fontes, ela tem muitas causas potenciais diferentes. Estas incluem:
- uma lesão pequena ou grande nas articulações ou ossos
- qualquer trauma ou corte na pele
- uma queda ou colisão que danifique os tecidos conjuntivos
- um músculo tenso devido ao uso excessivo
- uma fratura óssea
- doenças que afectam os tecidos conjuntivos, como a osteoporose
- cancros que afectam os ossos ou a pele
- artrite que leva ao inchaço das articulações
Dor visceral
A dor visceral ocorre quando há danos ou perturbações nos órgãos e tecidos internos. As causas incluem o seguinte:
- lesões de órgãos internos, tais como vesícula biliar, intestinos, bexiga ou rins
- danos nos músculos do núcleo ou na parede abdominal
- espasmos nos músculos do núcleo
- indigestão ácida
- outros problemas digestivos, como prisão de ventre
- infecções no sistema digestivo e renal
- problemas em órgãos específicos, como o pâncreas ou o fígado
- cancro que afecta os órgãos internos, como o cancro do estômago
- endometriose
- dores menstruais
- dano na próstata
Fatores de risco
Geralmente, as mulheres são mais propensas a experimentar ambos os tipos de dor. Isto é devido a duas razões principais. Em primeiro lugar, as mulheres geralmente têm maior sensibilidade à dor do que os homens. Segundo, as mulheres têm uma maior probabilidade de desenvolver condições como fraturas, osteoporose e problemas com os órgãos reprodutivos que causam esses tipos de dor.
A genética também pode desempenhar um papel na percepção destes dois tipos de dor. Normalmente, se você tiver mais receptores de dor, você sentirá mais dor. Condições de saúde mental como depressão e estresse também podem contribuir para uma maior percepção da dor.
Fatores associados a condições dolorosas específicas também são fatores de risco para a dor. Exemplos incluem baixo consumo de cálcio para dor somática causada pela osteoporose e aumento do tabagismo para dor visceral causada por câncer de estômago.
Quando você deve consultar um médico para dor?
Tipicamente, tanto a dor somática como a visceral diminuirão dentro de alguns dias. No entanto, se sentir dores fortes ou persistentes durante pelo menos uma semana, deve consultar o seu médico. Eles irão perguntar-lhe sobre os seus sintomas, onde está a dor, quão má é, com que frequência ocorre, e o que a afecta. Quando consultar o seu médico, é importante fornecer-lhes as seguintes informações:
- há quanto tempo você tem a dor
- quando você começou a sentir a dor
- a intensidade da dor
- onde você sente a dor
- seu histórico médico
Eles irão então colocar os seus sintomas no contexto do seu histórico médico e outros problemas de saúde que você possa ter. Muitas vezes, um médico também fará testes objetivos, como análises laboratoriais e exames físicos.
Depois de rever os seus sintomas e outros factores, um médico irá fornecer-lhe um plano de tratamento. Isso pode incluir consultar um especialista para lidar com a causa subjacente, como ortopedista para dores nas articulações ou gastroenterologista para um problema de estômago. Eles também podem recomendar que você consulte um médico para o tratamento da dor.
Tratamento
A dor é complexa e altamente subjetiva. Portanto, tratar a dor pode ser um pouco complicado. Os médicos tratam tanto a dor somática como a visceral, abordando a(s) causa(s) subjacente(s) da dor. Por exemplo, se alguém está com osteoartrite, um médico pode prescrever um dos vários medicamentos para reduzir os sintomas.
Dor somática
Os médicos usam frequentemente drogas para tratar a dor somática. Os medicamentos de venda livre que você pode tomar incluem:
- AINEs, tais como aspirina, naproxen (Aleve) e ibuprofeno (Advil)
- acetaminofeno (Tylenol)
Formas mais graves de dor podem ser tratadas com medicamentos prescritos. O seu médico pode prescrever medicamentos como:
- baclofeno
- ciclobenzaprina (Flexeril)
- metaxalone
- opiáceos, incluindo hidrocodona e oxicodona
É importante ter muito cuidado com estes medicamentos, uma vez que são viciantes. Os médicos, especialmente ortopedistas e reumatologistas, podem usar injecções para tratar a dor nas articulações e ossos.
Dores viscerais
Os médicos às vezes usam drogas que aliviam a dor para tratar a dor visceral também. No entanto, como a dor visceral é menos definida e mais espalhada, é mais difícil identificar a medicação exacta que irá ajudar. Além disso, alguns medicamentos, como os AINEs, podem causar problemas estomacais.
Mudanças no estilo de vida
A medicação e o tratamento da fonte subjacente da dor não é a única forma de controlar os sintomas da dor. Muitas vezes, você pode combinar os métodos médicos tradicionais com as seguintes mudanças no estilo de vida para lidar com a dor:
- realização de actividades de relaxamento
- boa nutrição, especialmente para a dor visceral
- yoga
- meditação
- tai chi
- terapia física
- manter um diário onde você possa expressar seus pensamentos
- exercícios de baixo impacto, tais como natação e caminhada
- exercício de alta intensidade (com limites razoáveis)
- terapia comportamental
- sono suficiente
- reduzir ou parar de fumar e beber
- acupunctura (com provas mistas)
- terapia de manipulação osteopática (OMT)
Lembre-se: é importante verificar com seu médico antes de se envolver em algumas dessas atividades. Por exemplo, se tiver dores no joelho causadas por uma lesão, alguns exercícios podem não ser sensatos.
A dor mais visceral e somática não é grave e desaparecerá dentro de alguns dias. Se a sua dor é grave e ou persistente, deve consultar um médico. Eles serão capazes de lhe dar um plano de tratamento que reduz a dor tanto tratando a causa subjacente como reduzindo diretamente a sensação de dor. Além disso, você pode complementar o tratamento do seu médico com uma variedade de métodos caseiros, assumindo que eles não tenham um impacto negativo sobre a sua saúde.
