O que é uma entorse de tornozelo?
Uma entorse de tornozelo é uma lesão das bandas duras de tecido (ligamentos) que envolvem e ligam os ossos da perna ao pé. A lesão normalmente acontece quando você torce ou vira o tornozelo acidentalmente de uma forma estranha. Isto pode esticar ou rasgar os ligamentos que prendem os ossos do tornozelo e as articulações.
Todos os ligamentos têm uma gama específica de movimentos e limites que lhes permitem manter as articulações estabilizadas. Quando os ligamentos que envolvem o tornozelo são empurrados para além destes limites, provoca uma entorse. Os tornozelos torcidos mais comumente envolvem lesões nos ligamentos do lado de fora do tornozelo.
Deve chamar o seu médico imediatamente se torcer o tornozelo. O seu médico pode determinar a gravidade da lesão e recomendar um curso de tratamento adequado. Pode demorar várias semanas ou meses até que um tornozelo torcido cicatrize completamente.
O que causa uma entorse de tornozelo?
Uma entorse de tornozelo ocorre frequentemente quando o pé torce ou rola repentinamente, forçando a articulação do tornozelo a sair da sua posição normal. Durante a atividade física, o tornozelo pode se torcer para dentro como resultado de movimentos bruscos ou inesperados. Isto faz com que um ou mais ligamentos ao redor do tornozelo se estiquem ou rasguem.
Pode ocorrer algum inchaço ou hematoma como resultado destas lágrimas. Você também pode sentir dor ou desconforto quando você coloca peso na área afetada. Os tendões, cartilagens e vasos sanguíneos também podem ser danificados devido à entorse.
Entorses no tornozelo podem acontecer a qualquer pessoa, em qualquer idade. A participação em esportes, caminhar em superfícies irregulares, ou mesmo usar calçados inadequados podem causar este tipo de lesão.
Quais são os sintomas de uma entorse de tornozelo?
Você pode ter entorse de tornozelo se notar os seguintes sintomas no tornozelo:
- inchaço
- delicadeza
- contusões
- dor
- incapacidade de colocar peso no tornozelo afetado
- descoloração da pele
- rigidez
O tornozelo pode suportar muitos tipos diferentes de lesões. É importante consultar o seu médico quando estiver a ter problemas com o tornozelo. O seu médico pode determinar se a lesão é uma entorse ou algo mais grave.
Como é diagnosticada uma entorse de tornozelo?
O seu médico fará um exame físico para determinar quais ligamentos foram rasgados. Durante o exame, o seu médico pode mover a articulação do tornozelo de várias maneiras para verificar o seu alcance de movimento.
Testes de imagem, como raios X, também podem ser solicitados para excluir uma fratura óssea. A RM pode ser feita se o médico suspeitar de fratura, lesão grave dos ligamentos ou dano à superfície da articulação do tornozelo. O teste de RM usa um campo magnético forte e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do corpo. Isto permite que o seu médico faça um diagnóstico adequado.
Como é tratada uma entorse de tornozelo?
O tratamento de uma entorse de tornozelo promove a recuperação e evita mais desconforto. É importante não colocar peso na área lesada enquanto estiver se recuperando de uma entorse de tornozelo.
Tratamentos caseiros
Você pode ser capaz de tratar entorses leves em casa. Os tratamentos domiciliares recomendados incluem:
- usando ligaduras elásticas (como uma ligadura ACE) para envolver o tornozelo, mas não muito apertado
- usando uma cinta para apoiar o tornozelo
- usando muletas, se necessário
- Elevando o pé com almofadas conforme necessário para reduzir o inchaço
- tomar ibuprofeno (como o Advil) ou acetaminofeno (como o Tylenol) para controlar a dor
- descansar muito e não colocar peso no tornozelo
Também é útil aplicar gelo na área ferida o mais rápido possível para reduzir o inchaço. No primeiro dia, você deve aplicar gelo a cada 20 a 30 minutos, três a quatro vezes por dia. Em seguida, aplique gelo a cada três a quatro horas durante os dois dias seguintes.
O seu médico pode dizer-lhe para ficar longe do tornozelo ferido até que a dor diminua. Para entorses leves, isto pode levar uma semana a 10 dias, enquanto entorses mais graves podem levar até várias semanas para sarar.
Cirurgia
A cirurgia dos tornozelos torcidos é rara. Pode ser realizada quando os danos nos ligamentos são graves e há evidência de instabilidade, ou quando a lesão não melhora com tratamento não cirúrgico. As opções cirúrgicas incluem:
- Artroscopia: Durante uma artroscopia, um cirurgião olha para o interior da articulação para ver se há fragmentos soltos de osso ou cartilagem.
- Reconstrução: Para a cirurgia de reconstrução, um cirurgião vai reparar o ligamento rasgado com pontos. Eles também podem usar outros ligamentos ou tendões ao redor do pé ou tornozelo para reparar os ligamentos danificados.
O tipo de cirurgia necessária dependerá da gravidade da entorse de tornozelo e do seu nível de actividade. Após a cirurgia, a reabilitação é uma parte importante do processo de recuperação. Você precisará assistir a consultas regulares de acompanhamento com o seu médico e completar exercícios de fisioterapia para recuperar o movimento e fortalecer o músculo sobre o tornozelo. Dependendo da extensão da entorse do tornozelo e do tipo de cirurgia, a reabilitação pode levar semanas ou meses.
Na maioria dos casos, um entorse de tornozelo não é muito grave e cicatrizará completamente com um tratamento adequado. A quantidade de tempo necessária para uma recuperação completa dependerá da gravidade da entorse. A maioria das entorses de tornozelo leva algumas semanas para cicatrizar completamente. Uma entorse mais severa pode levar meses.
Embora a dor e o inchaço acabem por desaparecer, o seu tornozelo ferido pode não ser tão estável como o seu tornozelo não afectado. Seu médico pode sugerir certos exercícios para ajudar a fortalecer o músculo sobre o tornozelo. No entanto, você não deve prosseguir com os exercícios até que seu médico lhe diga para fazer isso.
Como posso evitar uma entorse de tornozelo?
Você pode diminuir o risco de futuras entorses:
- Envolver o tornozelo afetado em um curativo elástico.
- usando uma cinta, se necessário
- realização de exercícios de fortalecimento
- prevenção de saltos altos
- aquecimento antes do exercício
- calçados robustos e de qualidade
- prestando atenção às superfícies sobre as quais você está andando
- abrandar ou parar as actividades quando se sente cansado
Chame o seu médico imediatamente, se achar que torceu o tornozelo novamente. Quando não tratada, uma entorse de tornozelo pode levar a dores e instabilidade a longo prazo no tornozelo.