⚡ Erupções virais em bebés: Tipos, Diagnóstico, Tratamento

O que é uma erupção cutânea viral?

As erupções virais em crianças pequenas são comuns. Uma erupção viral, também chamada exantema viral, é uma erupção que é causada por uma infecção com um vírus.

As erupções não virais podem ser causadas por outros germes, incluindo bactérias ou um fungo como bolor ou levedura, que também podem produzir erupções das fraldas ou uma reacção alérgica.

As erupções causadas por infecções virais podem causar manchas avermelhadas ou rosadas em grandes partes do corpo, tais como o peito e as costas. Muitas erupções cutâneas virais não causam comichão.

As erupções virais são frequentemente vistas tanto no lado direito como no lado esquerdo do corpo, em oposição a um lado. Normalmente também ocorrem junto com ou logo após outros sintomas como febre, corrimento nasal ou tosse.

Continue lendo para aprender sobre os tipos de erupções virais em bebês, como tratá-las e quando procurar ajuda de um médico.

Tipo de erupções cutâneas virais

Há muitos vírus que causam erupções cutâneas. Alguns destes vírus tornaram-se menos comuns com o uso generalizado de vacinas.

Roseola

Roseola, também chamada roseola infantum ou sexta doença, é um vírus infantil comum que é causado principalmente pelo herpesvírus humano 6. É mais comum em crianças com menos de 2 anos de idade.

Os sintomas clássicos de Roseola são:

• uma febre repentina e alta (até 105°F ou 40,6°C) que pode durar de três a cinco dias
• congestão e tosse
• uma erupção cutânea cor-de-rosa feita de pequenos pontos que começa na barriga e depois se espalha para outras partes do corpo, geralmente após a febre passar

Cerca de 15% das crianças com roseola terão convulsões febris devido à febre alta. As convulsões febris não são geralmente perigosas, mas podem causar perda de consciência ou movimentos de contracção.

Sarampo

O sarampo, também conhecido como rubéola, é um vírus respiratório. Graças à vacinação generalizada, já não é muito comum nos Estados Unidos. Mas ainda pode ocorrer em pessoas que não foram vacinadas contra o vírus.

Os sintomas de sarampo incluem:

• nariz escorrendo ou entupido
• febre alta (até ou acima de 104°F ou 40°C)
• tosse
• olhos vermelhos e lacrimejantes

Três a cinco dias após o aparecimento destes sintomas, desenvolve-se uma erupção cutânea. A erupção cutânea aparece tipicamente como manchas lisas e vermelhas ao longo da linha do cabelo. Estas manchas podem mais tarde desenvolver saliências elevadas e espalhar-se pelo corpo.

Varicela

A varicela é causada pelo vírus da varicela zoster. Uma vacinação para a varicela tornou-se disponível em meados da década de 1990, por isso já não é tão comum nos Estados Unidos como era antigamente.

Antes da vacinação estar disponível, quase todas as crianças já tinham a doença quando tinham 9 anos.

Os sintomas de varicela incluem:

• febre moderada
• bolhosa, comichão que geralmente começa no tronco e na cabeça. Pode então espalhar-se para outras partes do corpo antes de se crostalizar e cicatrizar.

Mãos, pés e boca

A doença da mão, pé e boca é normalmente causada pelo coxsackievírus A. Normalmente afeta crianças menores de 5 anos. Adultos e crianças mais velhas também podem contraí-lo.

É caracterizado por:

• febre
• dor de garganta
• bolhas dentro da boca
• manchas planas e vermelhas nas palmas das mãos e plantas dos pés, e por vezes nos cotovelos, joelhos, nádegas e genitais
• manchas que às vezes podem desenvolver bolhas

Quinta doença

A quinta doença, também chamada eritema infectiosum, é causada pelo parvovírus B19. Os primeiros sintomas, que ocorrem antes da erupção cutânea na maioria das crianças, incluem:

• febre baixa
• nariz escorrendo ou entupido
• dor de cabeça
• às vezes vômitos e diarréia

Assim que estes sintomas desaparecem, desenvolve-se uma erupção cutânea. As bochechas de uma criança podem ficar muito ruborizadas e aparecer como se tivessem sido esbofeteadas. A erupção cutânea pode ter uma aparência de rugas à medida que se resolve ou se espalha para os braços, pernas e tronco.

Rubéola

Também conhecida como sarampo alemão, a rubéola tem sido praticamente eliminada em países com vacinação generalizada. De acordo com o Centers for Disease Control and Prevention (CDC), menos de 10 casos de rubéola são relatados nos Estados Unidos a cada ano.

Os sintomas de rubéola incluem:

• febre baixa
• olhos vermelhos
• tosse
• prurido no nariz
• dor de cabeça
• gânglios linfáticos inchados do pescoço, geralmente sentida como uma sensibilidade na área atrás das orelhas
• erupção cutânea vermelha ou rosada que começa no rosto e se espalha pelo corpo, que pode então se fundir para criar uma erupção cutânea maior.
• erupção pruriginosa

Você também pode ter rubéola sem mostrar sintomas. De acordo com o CDC, até 50% das pessoas infectadas com rubéola não apresentam qualquer sintoma.

As erupções cutâneas virais são contagiosas?

As doenças mencionadas acima são disseminadas através do muco e da saliva. Algumas também podem ser disseminadas ao tocar no líquido bolhoso. Estas condições são altamente contagiosas e podem propagar-se facilmente entre bebés e crianças pequenas.

A duração do tempo de contágio varia de acordo com a infecção. Para muitos destes vírus, o seu filho será contagioso alguns dias antes mesmo de a erupção cutânea se desenvolver. Eles serão considerados contagiosos por alguns dias depois ou até que a erupção cutânea desapareça.

No caso da varicela, por exemplo, o seu filho será contagioso até que todas as bolhas – e pode haver várias centenas delas – fiquem crocantes. Uma criança com rubéola será mais contagiosa a partir de uma semana antes do aparecimento da erupção cutânea até uma semana depois.

Quando procurar ajuda

A maioria das erupções associadas às doenças virais infantis não são graves para o seu filho. Por vezes, as próprias doenças podem ser, especialmente se o seu filho nascer prematuro ou tiver um sistema imunitário enfraquecido.

Consulte o seu médico se você quiser um diagnóstico definitivo do que está causando a erupção cutânea, ou se você quiser orientação especializada sobre como fazer o seu filho se sentir mais confortável.

Você também deve consultar o médico do seu filho se:

• A erupção cutânea está a causar dor.
• A erupção cutânea não fica branca nem se ilumina quando se aplica pressão sobre ela. Tente usar o fundo de um secador transparente para aplicar suavemente a pressão. Se a erupção cutânea permanecer depois de pressionar o secador, pode indicar sangramento sob a pele, o que é uma emergência médica.
• O seu filho parece muito letárgico ou não está a tomar leite materno ou leite em pó, ou a beber água.
• Há hematomas com as erupções cutâneas.
• O seu filho tem febre em conjunto com as erupções cutâneas.
• As erupções cutâneas não melhoram após alguns dias.

Como são diagnosticadas as erupções cutâneas virais?

Para diagnosticar as erupções cutâneas, o médico do seu bebé vai diagnosticar:

• Pergunte pelo histórico de saúde do seu filho, incluindo se o seu filho foi ou não imunizado.
• Considere a época do ano. Muitas das doenças virais que causam erupções cutâneas são mais prevalentes no verão.
• Estude o aparecimento das erupções cutâneas. Uma erupção cutânea com varicela, por exemplo, será semelhante a uma bolha. A erupção cutânea que vem com a quinta doença pode ter um padrão de rendas e parecer como se suas bochechas tivessem sido esbofeteadas.
• Embora incomum, seu médico pode pedir um exame de sangue para avaliação posterior e para fazer um diagnóstico mais definitivo.

Quais são as opções de tratamento?

A maioria das erupções virais desaparece por si só. Como são causadas por vírus, os antibióticos não vão ajudar a acelerar a recuperação. A melhor coisa que pode fazer é manter o seu filho confortável. Tente o seguinte:

• Dê ao seu filho um analgésico, como o acetaminofeno, se aprovado pelo seu médico. Eles podem dar-lhe orientações sobre quanto e com que frequência deve oferecer um analgésico. Não dê aspirina ao seu bebé ou a uma criança pequena. Isso pode colocá-los em risco de uma doença grave chamada síndrome de Reye.
• Dê banho ao seu filho em água morna ou fria, se ele não tiver febre. Se eles tiverem febre, um banho frio pode causar-lhes calafrios, o que pode aumentar a sua temperatura corporal interna.
• Quando lavar o seu filho, use sabão suave e seque suavemente a pele. Não esfregue a pele, o que pode irritar as erupções cutâneas.
• Vista o seu filho com roupas soltas.
• Incentive o descanso e a ingestão de líquidos em abundância.
• Fale com o seu médico sobre o uso de loção de calamina ou outro tratamento calmante para uma erupção cutânea com prurido.
• Se a erupção cutânea causar comichão, mantenha a área coberta para ajudar a evitar que seu filho coçe a área, o que pode levar a uma infecção.

Como prevenir uma erupção cutânea viral

Em alguns casos, você não será capaz de evitar que seu filho seja exposto a um vírus. Há algumas coisas que você pode fazer para reduzir o risco de exposição e infecção deles, inclusive:

• Faça com que seu filho seja imunizado contra doenças para as quais há vacinação, como sarampo, rubéola e varicela.
• Esteja vigilante quanto à higiene. Lave suas próprias mãos e as mãos de seu filho com freqüência.
• Assim que tiverem idade suficiente, por volta dos 3 anos de idade, ensine ao seu filho a forma adequada de tossir e espirrar. Tossir e espirrar para dentro da curva do cotovelo pode ajudar a reduzir a propagação de germes.
• Mantenha seu filho em casa quando ele estiver doente e não o exponha a outras crianças até que ele se recupere.

Algumas erupções virais podem ser prevenidas através de vacinações.

Se o seu filho desenvolver uma erupção cutânea viral, o tratamento geralmente envolve o tratamento dos sintomas e manter o seu filho confortável até que a infecção se desenvolva. Mantenha-os confortáveis com analgésicos de venda livre e banhos frios.

As condições que causam erupções virais são contagiosas, por isso também é importante manter o seu filho em casa longe das creches ou outras atividades onde ele estará ao redor de outras crianças até que eles tenham feito uma recuperação completa.