O que é um esfregaço de sangue?
Um esfregaço de sangue é um exame de sangue usado para procurar anomalias nas células sanguíneas. As três principais células sanguíneas em que o teste se concentra são:
- os eritrócitos, que transportam oxigénio por todo o seu corpo
- células brancas, que ajudam o seu corpo a combater infecções e outras doenças inflamatórias
- plaquetas, que são importantes para a coagulação do sangue
O teste fornece informações sobre o número e a forma dessas células, o que pode ajudar os médicos a diagnosticar certas doenças do sangue ou outras condições médicas.
Irregularidades no número ou forma dos seus glóbulos vermelhos podem afectar a forma como o oxigénio viaja no seu sangue. Essas anormalidades são frequentemente causadas por uma deficiência de minerais ou vitaminas, mas também podem ser causadas por condições médicas hereditárias, como anemia falciforme.
Os glóbulos brancos são parte integrante do sistema imunológico do seu corpo, que é uma rede de tecidos e células que ajudam o seu corpo a combater infecções. Ter demasiados ou poucos glóbulos brancos pode indicar um distúrbio sanguíneo. Os distúrbios que afectam estas células frequentemente resultam na incapacidade do corpo de eliminar ou controlar infecções ou outros problemas inflamatórios.
Anormalidades na forma ou no número de glóbulos brancos podem ser sinais de uma desordem plaquetária. As desordens plaquetárias afectam a capacidade de coagulação do seu sangue, o que pode levar a uma hemorragia excessiva ou prolongada ou à coagulação do sangue. Ocorrem frequentemente quando o corpo produz demasiadas ou poucas plaquetas.
Porque é que se faz um esfregaço de sangue?
O exame de esfregaço de sangue é feito frequentemente para diagnosticar as condições que estão a causar:
- icterícia inexplicada
- anemia inexplicada (baixos níveis de glóbulos vermelhos normais)
- contusões anormais
- sintomas persistentes semelhantes aos da gripe
- súbita perda de peso
- infecção inesperada ou grave
- erupções ou cortes cutâneos
- dores ósseas
O seu médico pode pedir exames de esfregaço de sangue regularmente se estiver a ser tratado para uma condição relacionada com o sangue.
O que devo fazer antes de um esfregaço de sangue?
Antes do exame, é importante informar seu médico sobre qualquer prescrição ou medicamentos de venda livre, suplementos e vitaminas que você está tomando atualmente. Certos medicamentos podem afectar os resultados dos seus testes. Estes incluem AINEs, alguns antibióticos e glucocorticosteróides.
Além disso, se você estiver tomando regularmente terapia anticoagulante, como a varfarina (Coumadin), você estará em risco de sangramento aumentado associado com a retirada de sangue.
Deve também informar o seu médico sobre qualquer condição médica existente, como a hemofilia. Certos distúrbios médicos, transfusões regulares de produtos sanguíneos e a presença de certos tipos de câncer de sangue produzirão anormalidades no resultado do esfregaço de sangue.
É importante discutir estes assuntos com o seu médico antes do esfregaço de sangue para evitar um possível erro de diagnóstico.
O que acontece durante um esfregaço de sangue?
O esfregaço de sangue é um simples exame de sangue. Um flebotomista, uma pessoa especificamente treinada para colher sangue, primeiro limpa e esteriliza o local da injeção com um antisséptico. Em seguida, amarram uma faixa acima do local venoso onde o sangue será tirado. Isto faz com que as suas veias inchem com sangue. Assim que encontram uma veia, o flebotomista insere uma agulha directamente na veia e retira sangue.
A maioria das pessoas sente uma dor aguda quando a agulha entra pela primeira vez, mas esta desaparece rapidamente à medida que o sangue é retirado. Em poucos minutos, o flebotomista remove a agulha e pede que você aplique pressão no local com gaze ou com uma bola de algodão. Em seguida, cobrem a ferida da perfuração com uma ligadura, após a qual você está livre para sair.
Um exame de sangue é um procedimento de baixo risco. No entanto, os riscos menores incluem:
- desmaio da visão de sangue devido à síncope vasovagal
- tonturas ou vertigens
- dor ou vermelhidão no local da punção
- contusões
- infecção
O que significam os resultados?
Um esfregaço de sangue é considerado normal quando o seu sangue contém um número suficiente de células e as células têm uma aparência normal. Um esfregaço de sangue é considerado anormal quando há uma anormalidade no tamanho, forma, cor ou número de células no seu sangue. Os resultados anormais podem variar de acordo com o tipo de célula sangüínea afetada.
As doenças dos glóbulos vermelhos incluem:
- anemia por deficiência de ferro, uma doença em que o organismo não produz glóbulos vermelhos normais suficientes devido à deficiência de ferro
- anemia falciforme, uma doença hereditária que ocorre quando os glóbulos vermelhos têm uma forma em crescente anormal.
- síndrome hemolítica uremica, que é comumente desencadeada por uma infecção no sistema digestivo
- policitemia rubra vera, uma desordem que ocorre quando o corpo produz um número excessivo de eritrócitos
Os distúrbios relacionados com os glóbulos brancos incluem:
- leucemia aguda ou crônica, um tipo de câncer de sangue
- linfoma, uma forma de cancro que afecta o sistema imunitário
- HIV, um vírus que infecta glóbulos brancos.
- infecção pelo vírus da hepatite C
- infecções parasitárias, como o verme de pinho
- infecções fúngicas, como a candidíase
- outras doenças linfoproliferativas, incluindo o mieloma múltiplo
Os distúrbios que afectam as plaquetas incluem:
- doenças mieloproliferativas, um grupo de doenças que provocam o crescimento anormal das células sanguíneas na medula óssea
- trombocitopenia, que ocorre quando o número de plaquetas é muito baixo devido a uma infecção ou outra doença
Um esfregaço de sangue também pode indicar outras condições, incluindo:
- doença hepática
- doença dos rins
- hipotireoidismo
Os intervalos normal e anormal podem variar entre laboratórios porque alguns utilizam instrumentos ou métodos diferentes para analisar a amostra de sangue. Deve sempre discutir os seus resultados mais detalhadamente com o seu médico. Eles poderão lhe dizer se você precisa de mais exames.
