O que é esofagite?

Esofagite é qualquer inflamação ou irritação do esôfago. O esôfago é o tubo que envia os alimentos da boca para o estômago. As causas comuns incluem refluxo ácido, efeitos secundários de certos medicamentos e infecções bacterianas ou virais. Refluxo é quando o conteúdo estomacal e os ácidos voltam para dentro do esôfago.

Esta desordem pode causar uma variedade de sintomas que incluem:

  • dificuldade de engolir
  • dor de garganta
  • azia

A esofagite não tratada pode levar a úlceras, cicatrizes e estreitamento grave do esôfago, o que pode ser uma emergência médica.

As suas opções de tratamento e dependem da causa da sua condição. A maioria das pessoas saudáveis melhora dentro de duas a quatro semanas com o tratamento adequado. A recuperação pode demorar mais tempo para pessoas com o sistema imunológico enfraquecido ou infecção.

Tipos de esofagite

esofagite eosinófila

A esofagite eosinofílica é causada por demasiados eosinófilos no esófago. Isto aconteceu quando o seu corpo respondeu em demasia a um alergénico. Em crianças, isto pode dificultar a alimentação. De acordo com o Boston Children’s Hospital, 1 em cada 10.000 crianças tem esta forma de esofagite. Os gatilhos comuns incluem:

  • leite
  • soja
  • ovos
  • trigo
  • amendoins
  • frutos secos
  • moluscos

Alergénios inalados, como o pólen, também podem contribuir para esta forma de esofagite.

Esofagite de refluxo

A esofagite de refluxo é geralmente devida a uma condição conhecida como doença de refluxo gastroesofágico (DRGE). A DRGE ocorre quando o conteúdo estomacal, como ácidos, volta frequentemente para o esôfago. Isto causa inflamação crônica e irritação do esôfago.

Esofagite induzida por drogas

A esofagite induzida por drogas pode ocorrer quando você toma certos medicamentos sem água suficiente. Isso faz com que os medicamentos fiquem no esôfago por muito tempo. Estes medicamentos incluem:

  • analgésicos.
  • antibióticos
  • cloreto de potássio
  • bisfosfonatos (medicamentos que previnem a perda óssea)

Esofagite Infecciosa

A esofagite infecciosa é rara e pode ser devida a bactérias, vírus, fungos ou parasitas. Você corre um risco aumentado para este tipo de esofagite se tiver um sistema imunológico enfraquecido devido a doenças ou medicamentos. Este tipo é comum em pessoas com HIV ou AIDS, câncer e diabetes.

Sintomas de esofagite

Os sintomas de esofagite incluem:

  • dificuldade para engolir (disfagia)
  • dor ao engolir (odynophagia)
  • dor de garganta
  • voz rouca
  • azia
  • refluxo ácido
  • dor no peito (pior comendo)
  • náusea
  • vómitos
  • dor abdominal epigástrica
  • diminuição do apetite
  • tosse

Crianças muito pequenas podem ter dificuldade para se alimentar. Contacte o seu médico se você ou a sua criança experimentar e os seguintes sintomas e:

  • falta de ar ou dor no peito, especialmente se não ocorrer durante a alimentação
  • os sintomas continuam por mais de alguns dias
  • Os sintomas são suficientemente graves para interferir com a sua capacidade de se alimentar adequadamente
  • dores de cabeça, dores musculares, ou febre

Procure atenção médica imediata se:

  • Você tem dores no peito que duram mais de alguns minutos, especialmente se você tem um histórico de problemas cardíacos, pressão arterial elevada, ou diabetes.
  • Achas que podes ter comida presa no teu esófago.
  • Você é incapaz de consumir até mesmo pequenos goles de água.

Fatores de risco para esofagite

Os factores de risco para o desenvolvimento da esofagite incluem:

  • sistema imunológico enfraquecido devido ao HIV ou AIDS, diabetes, leucemia ou linfoma
  • hérnia hiatal (quando o estômago empurra através da abertura do diafragma entre o esôfago e o estômago)
  • quimioterapia
  • radioterapia do tórax
  • cirurgia na área do tórax
  • medicamentos para prevenir a rejeição de transplante de órgãos
  • medicamentos imunossupressores utilizados para o tratamento de doenças auto-imunes
  • aspirina e medicamentos anti-inflamatórios
  • vómitos crónicos
  • obesidade
  • consumo de álcool e cigarro
  • um histórico familiar de alergias ou esofagite

Sua chance de desenvolver uma infecção do esôfago é baixa se você tiver um sistema imunológico saudável.

Potenciais complicações de saúde a longo prazo

A esofagite não tratada pode levar a sérias complicações de saúde relacionadas com a função e estrutura do esôfago. Complicações incluem:

  • esôfago de Barrett, danos no revestimento do esôfago, que podem levar a uma mudança pré-cancerosa no tecido
  • estricção, ou estreitamento, do esôfago que pode levar a obstrução e problemas de deglutição
  • furos ou úlceras no esôfago (perfuração do esôfago)

Como é diagnosticada a esofagite?

Marque uma consulta no seu médico se você tiver sintomas de esofagite. Esteja preparado para fornecer um histórico médico completo, incluindo quaisquer outras condições diagnosticadas. Faça uma lista de todos os medicamentos prescritos e de venda livre que você toma.

O seu médico irá provavelmente fazer um exame físico. Eles também podem pedir testes de diagnóstico, incluindo:

  • endoscopia com biópsias
  • radiografia de bário, também chamada série GI superior
  • testes de alergia, que podem incluir testes cutâneos. A eliminação de alimentos pode ser discutida após uma endoscopia diagnóstica.

Tratamento da esofagite

O tratamento depende da causa dos seus sintomas. Os medicamentos podem incluir:

  • medicamentos antivirais
  • medicamentos antifúngicos
  • antiácidos
  • analgésicos
  • esteróides orais
  • inibidores da bomba de prótons (estes medicamentos bloqueiam a produção de ácido estomacal)

Se as alergias alimentares causam a sua condição, você deve identificar os alimentos desencadeadores e eliminá-los da sua dieta. Os 6 principais alergénios alimentares incluem:

  • leite
  • soja
  • ovos
  • trigo
  • amendoins
  • frutos secos
  • moluscos

Você também pode aliviar seus sintomas, evitando alimentos picantes, alimentos ácidos e bebidas, e alimentos crus ou duros. Dê dentadas menores e mastigue bem a sua comida. E pergunte ao seu médico por orientações dietéticas. Você deve evitar o tabaco e o álcool.

Um procedimento para dilatar o esôfago pode ser necessário se o esôfago se tornar demasiado estreito e causar o alojamento de alimentos.

Se os seus sintomas são devidos a medicamentos, pode precisar de beber mais água, tomar uma versão líquida do medicamento, ou experimentar um medicamento diferente. E pode precisar de se abster de se deitar durante 30 minutos depois de tomar a medicação em forma de comprimido.

A esofagite crónica pode causar o estreitamento do esófago ou danos nos tecidos sem tratamento. Suas chances de desenvolver câncer esofágico são maiores se as células que revestem o esôfago tiverem mudado devido à exposição a ácido crônico.

Você pode reduzir o risco de futuros surtos de esofagite, evitando gatilhos identificados.

O seu depende da causa e da sua saúde em geral. A maioria das pessoas melhora com o tratamento. As pessoas saudáveis recuperam frequentemente dentro de três a cinco dias, mesmo sem tratamento. A recuperação pode levar mais tempo se você tiver um sistema imunológico enfraquecido.