Quando estas mudanças se desenvolvem no meio da coluna vertebral, a condição é conhecida como espondilose torácica.
A porção torácica da sua coluna vertebral refere-se ao meio das costas. A sua coluna vertebral inclui mais duas secções na parte superior e inferior da região torácica.
A parte cervical da coluna vertebral é a secção superior que inclui o pescoço. A secção lombar é a parte inferior das costas. Cada secção pode sofrer de espondilose. A espondilose torácica é menos comum do que a espondilose lombar ou cervical.
A espondilose em qualquer parte das costas também pode resultar de uma lesão desportiva que cause uma pequena fractura numa vértebra. Crianças e adolescentes podem ser especialmente vulneráveis a este problema, porque os seus ossos ainda estão a desenvolver-se.
Quais são os sintomas?
A espondilose torácica nem sempre leva a sintomas perceptíveis. Quando o faz, você tende a sentir-se rígido ou dorido ou ambos.
Quando há dor, é muitas vezes porque as alterações nos discos estão a fazer com que um ou mais deles pressione os nervos que se estendem do canal raquidiano. Por exemplo, o tecido pode formar um caroço ao redor de uma fratura de estresse para ajudar a curar o osso. Mas um caroço de tecido pode pressionar contra os nervos espinhais, provocando dor ou outros sintomas.
A espondilose em qualquer parte das costas, incluindo a secção torácica, pode causar dores que irradiam para baixo para as pernas. A dor pode piorar com a atividade, mas melhora com o descanso.
As suas pernas podem ficar com formigueiros ou dormentes. Também pode sentir fraqueza muscular nos braços e pernas, assim como problemas para caminhar.
Outra complicação da espondilolistese é a espondilolistese, na qual uma vértebra desliza para a frente e para o osso abaixo dela e aperta um nervo. Esta condição dolorosa é frequentemente referida como um nervo apertado.
O que a causa?
A espondilolistose torácica é muitas vezes uma condição médica relacionada com a idade. A cada ano que passa, as probabilidades de desenvolver alguma forma de espondilose aumentam. Mesmo pessoas relativamente saudáveis podem experimentar alguma degeneração discal.
Como você coloca menos carga na coluna torácica do que as outras partes das costas, a espondilose torácica geralmente se desenvolve porque houve espondilose cervical ou lombar primeiro. Quando uma parte das suas costas tem problemas, o resto da sua coluna está em maior risco de ter problemas.
Para os adultos mais velhos, o stress do dia-a-dia na coluna vertebral simplesmente se soma ao longo do tempo. A causa da espondilose pode, na verdade, ser uma combinação de levantamento pesado e um estilo de vida activo. A osteoporose, uma condição de afinamento ósseo também associada à idade, pode contribuir para fracturas de stress nas vértebras.
A parte de uma vértebra mais comumente associada à espondilose é uma secção chamada pars interarticularis. Os pars unem as duas articulações facetadas na parte de trás de uma vértebra. Mesmo uma fenda muito pequena nos pars pode causar espondilose.
Para os jovens com vértebras que ainda estão crescendo e se desenvolvendo, traumas de uma bola de futebol ou estresse de uma rotina de ginástica podem levar à espondilose.
A genética também pode desempenhar um papel. Você pode vir de uma família em que o osso vertebral é mais fino.
Como é que é diagnosticado?
Quando uma dor nas costas começa a interferir com o seu funcionamento diário ou a impedi-lo de dormir ou de desfrutar da sua qualidade de vida habitual, deve consultar um médico.
Como a dor e o formigueiro são frequentemente sentidos nas nádegas e nas pernas, nem sempre é fácil identificar a origem dos seus sintomas. Você pode estar inclinado a giz até problemas lombares, e não uma fratura ou outro problema com a parte torácica da coluna vertebral.
Além de reunir seu histórico médico e seus sintomas atuais, seu médico provavelmente encomendará raios-X se houver suspeita de espondilose. A maioria dos adultos com mais de 60 anos tem algum sinal de espondilose que irá aparecer num raio-X. As radiografias podem revelar a localização e o tamanho das fracturas ósseas.
A ressonância magnética pode proporcionar uma visão detalhada dos nervos e dos tecidos moles à volta da coluna vertebral. Se o seu médico suspeita de um nervo comprimido, uma ressonância magnética pode muitas vezes diagnosticar o problema.
Quais são as opções de tratamento?
O objectivo do tratamento é normalmente evitar a cirurgia, se possível. Os sintomas podem ser controlados por medicamentos que aliviam a dor e fisioterapia.
No entanto, se a espondilose torácica estiver pressionando um nervo, a cirurgia pode aliviar a pressão. As opções cirúrgicas incluem:
- discectomia, que remove o disco ferido
- laminectomia, que remove os esporões ósseos ou a lâmina, o arco na parte de trás de uma vértebra
- laminoplastia, que muda a posição da lâmina para criar mais espaço para o tecido nervoso dentro da coluna vertebral
- fusão vertebral, que liga partes da sua coluna vertebral com osso transplantado, com ou sem hastes ou parafusos para ajudar a ligar dois ou mais ossos
Uma cinta dorsal pode ajudar a manter a coluna estável, quer após a cirurgia, quer em vez da cirurgia, enquanto a fractura cicatriza por si só.
Gerenciamento em casa
O descanso pode ser melhor para a espondilose torácica até que você comece a se sentir melhor. No entanto, você não quer ficar acamado por muito tempo. Deitar-se ou sentar-se por períodos prolongados aumenta o risco de formação de coágulos de sangue nas pernas. Caminhar levemente e outras atividades podem ser úteis, mas você deve pedir orientação ao seu médico para saber quando começar e quanto é seguro.
O seu médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios, bem como analgésicos, caso tenha sido operado. Certifique-se de que os medicamentos que toma estão sob a supervisão atenta do seu médico.
Dependendo da gravidade do seu estado e se foi submetido a cirurgia, poderá ter de se abster de levantar pesos e outras actividades que necessitem de se dobrar ou de se inclinar durante algumas semanas a alguns meses.
Fisioterapia e exercício físico
Você pode começar exercícios que esticam e fortalecem as suas costas assim que o seu médico lhe der luz verde. Você pode se beneficiar mais com a fisioterapia, na qual você aprenderá a técnica adequada para exercícios que favorecem o spine-friendly.
Quando se exercitar com espondilose torácica, lembre-se de seguir a orientação do seu médico ou fisioterapeuta e de parar se sentir dor.
O exercício deve concentrar-se em melhorar:
- postura
- alcance de movimento
- flexibilidade muscular
- força central, já que os músculos do abdómen ajudam a manter a coluna vertebral estável
- força muscular da coluna vertebral
- controle de peso
- circulação
- aptidão geral
Os exercícios de reforço da coluna vertebral, que são críticos para a saúde da coluna vertebral, podem ser feitos em casa. A inclinação pélvica é fácil:
- Deita-te de costas e dobra os joelhos. Coloque os pés bem assentes no chão.
- Use os seus músculos abdominais para puxar o umbigo para baixo em direcção à coluna.
- Mantenha essa posição durante 10 a 15 segundos.
- Pausa e relaxa por alguns segundos.
- Repita 10 vezes.
- Faça 3 conjuntos de 10 repetições.
Outro exercício para ajudar a fortalecer os músculos das suas costas chama-se Ponte:
- Deita-te de costas e dobra os joelhos. Coloque os pés bem assentes no chão.
- Use os músculos das nádegas e das costas para levantar os quadris, enquanto mantém os ombros lisos no chão.
- Mantenha essa posição durante 5 segundos.
- Relaxa e baixa os quadris.
- Repita 10 vezes.
- Faça 3 conjuntos de 10 repetições.
A natação é um exercício de baixo impacto que pode ajudar a aumentar a força das costas e dos ombros, a amplitude de movimento e a flexibilidade. A hidroterapia é outro tratamento baseado na piscina que pode ajudar a aliviar a dor e a soltar os músculos apertados.
Antes de iniciar qualquer forma de terapia ou qualquer plano de tratamento de exercício, certifique-se de obter a luz verde do seu médico.
Exercitar-se para fortalecer a coluna e os músculos centrais e manter a flexibilidade é importante mesmo que não tenha sintomas de espondilose torácica. Esses exercícios podem ajudar a prevenir ou pelo menos atrasar os problemas de coluna.
Se tiveres sintomas, não os ignores. Mande avaliá-los por um especialista em coluna e elabore um plano de tratamento, tendo em mente que a cirurgia deve ser vista como um último recurso. Ignorar os sintomas pode levar a problemas neurológicos a longo prazo, incluindo dor, dormência e fraqueza muscular.
Ao obter um diagnóstico e seguir com a fisioterapia e outras mudanças no estilo de vida, você pode desfrutar de muitos anos com pouca ou nenhuma dor nas costas.
