O que são esteróides inalados?

Os esteróides inalados, também chamados corticosteróides, reduzem a inflamação nos pulmões. São usados para tratar a asma e outras condições respiratórias como a doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC).

Estes esteróides são hormônios que são produzidos naturalmente no corpo. Não são o mesmo que esteróides anabolizantes, que algumas pessoas usam para construir músculos.

Para usar os esteróides, inspire lentamente enquanto pressiona a lata presa ao inalador. Isto irá direccionar o medicamento directamente para os seus pulmões. O seu médico irá aconselhá-lo a utilizar o inalador todos os dias.

Os esteróides inalados são frequentemente utilizados para tratamento a longo prazo. Eles ajudam a prevenir futuros ataques de asma, mantendo os pulmões saudáveis e relaxados. Os esteróides inalados também são por vezes usados juntamente com os esteróides orais.

Esteróides inalatórios disponíveis

Os esteróides inalados mais comuns estão listados abaixo:

Nome de marca Nome do ingrediente
Asmanexmometasona
Alvescociclesonida
Floventfluticasone
Pulmicortbudesonida
Qvarbeclomethasone HFA

Algumas pessoas com asma usam inaladores combinados. Além de esteróides, os inaladores combinados contêm broncodilatadores. Estes visam os músculos à volta das vias respiratórias para os ajudar a relaxar.

Os inaladores combinados mais comuns estão listados abaixo:

Nome de marca Nome do ingrediente
Combivent Respimatalbuterol e brometo de ipratrópio
Advair Diskusfluticasone-salmeterol
Symbicortbudesonide-formoterol
Trelegy Elliptafluticasone-umeclidinium-vilanterol
Breo Elliptafluticasone-vilanterol
Duleramometasone-formoterol

Por que eles são prescritos?

Os esteróides inalados reduzem a inflamação nos pulmões, permitindo-lhe respirar melhor. Em alguns casos, eles também reduzem a produção de muco.

Pode demorar algumas semanas para ver os resultados dos esteróides inalados. Eles não podem ser usados para tratar ataques de asma logo quando acontecem, mas podem prevenir ataques futuros. Em muitos casos, quanto mais tempo usar os esteróides, menos terá de recorrer a um inalador de resgate.

Os esteróides inalados são corticosteróides. São semelhantes ao cortisol, que é uma hormona que é produzida naturalmente no corpo. Todas as manhãs, as glândulas supra-renais libertam cortisol na corrente sanguínea, o que lhe dá energia.

Os esteróides inalados funcionam da mesma forma que o cortisol. Seu corpo não pode dizer se o cortisol vem do seu corpo ou de um inalador, então os benefícios são os mesmos.

Efeitos colaterais

Os efeitos secundários são geralmente ligeiros com esteróides inalados, razão pela qual os médicos muitas vezes os prescrevem para uso. Na maioria dos casos, os benefícios dos esteróides superam quaisquer efeitos colaterais possíveis.

Os efeitos colaterais comuns dos esteróides inalados incluem:

  • rouquidão
  • tosse
  • dor de garganta
  • candidíase oral

Embora haja evidências conflitantes, estudos têm mostrado que esteróides inalados podem dificultar o crescimento de crianças.

Se estiver a tomar uma dose elevada ou se tiver usado esteróides inalados durante muito tempo, pode sentir um aumento de peso devido a um aumento do apetite.

Aqueles que tomam esteróides inalados para o tratamento a longo prazo têm um risco maior de desenvolver uma pneumonia.

Geralmente, os esteróides inalados têm muito poucos efeitos secundários porque o medicamento vai directamente para os pulmões.

Tordo oral

O tordo oral é um efeito colateral comum dos esteróides inalados. O tordo ocorre quando uma infecção por levedura cresce na boca ou garganta, e uma película branca aparece na língua.

Outros sintomas de tordo oral incluem:

  • inchaços na língua, bochecha, amígdalas ou gengivas
  • sangramento se as saliências forem raspadas
  • dor localizada nos solavancos
  • dificuldade de engolir
  • pele rachada e seca nos cantos da boca
  • um gosto ruim em sua boca

Para evitar tordo oral, os médicos recomendam que você lave a boca com água logo após tomar os esteróides. A utilização de um dispositivo espaçador com o seu inalador também pode ajudar.

Os espaçadores não devem ser usados com:

  • Advair Diskus
  • Asmanex Twisthaler
  • Pulmicort Flexhaler

Se você desenvolver tordo, chame o seu médico para tratamento. Muito provavelmente prescreverão um tratamento antifúngico oral, que pode ter a forma de comprimido, pastilha ou elixir bucal. Com a medicação, o seu tordo oral irá provavelmente resolver-se em cerca de duas semanas.

Esteróides orais

Os esteróides orais, tomados sob a forma de comprimidos ou líquidos, têm efeitos secundários adicionais. Isto acontece porque o medicamento é transportado por todo o corpo.

Com esteróides orais, você pode experimentar:

  • oscilações de humor
  • retenção de água
  • inchaço nas mãos e nos pés
  • hipertensão arterial
  • mudança no apetite

Quando tomados por longos períodos de tempo, os esteróides orais podem causar:

  • diabetes
  • osteoporose
  • aumento do risco de infecção
  • cataratas

As melhores práticas

Embora os esteróides inalados sejam bastante fáceis de usar, o seu profissional de saúde pode certificar-se de que você está seguindo a técnica adequada.

As melhores práticas abaixo irão ajudá-lo a evitar o tordo oral e evitar que os sintomas da asma voltem.

  • Use os seus esteróides inalados todos os dias, mesmo que não esteja a sentir sintomas de asma.
  • Use um dispositivo espaçador com uma dose medida, se instruído pelo seu médico.
  • Lavar a boca com água imediatamente após a utilização do inalador.
  • Consulte o seu médico se você desenvolver tordo oral.

Se já não precisar do mesmo nível de esteróides, o seu médico pode ajustar a sua dose. Diminua a dose ou deixe de tomar os esteróides de forma lenta.

Custo

Os custos dos esteróides inalados variam de ano para ano e são em grande parte baseados no seu seguro.

Verifique com o seu fornecedor de seguros para ver o que eles cobrem. Se precisar de ajuda para pagar os seus medicamentos para a asma, poderá inscrever-se num programa de assistência ao paciente oferecido por uma organização sem fins lucrativos ou por uma empresa farmacêutica.

É muito comum os médicos receitarem esteróides inalados a pessoas com asma e outras doenças respiratórias. O uso de esteróides inalados pode reduzir o número de crises de asma e viagens ao hospital para incidências relacionadas com a asma.

Os esteróides são relativamente seguros e causam efeitos secundários mínimos, que podem ser tolerados ou tratados. Eles podem ser usados para alívio a longo prazo.

Os esteróides inalados imitam o cortisol, que é produzido naturalmente no corpo. O corpo beneficia destes esteróides da mesma forma que o cortisol natural.

Se você desenvolver tordo, ou experimentar outros efeitos colaterais problemáticos, consulte seu médico para tratamento.