A TVP desenvolve-se quando se forma um coágulo de sangue numa veia profunda, normalmente numa das pernas. Estes coágulos são extremamente perigosos. Eles podem romper-se e viajar para os pulmões e tornar-se potencialmente perigosos para a vida. Esta condição é conhecida como embolia pulmonar (EP). Outros nomes para esta condição incluem:
- tromboembolismo
- síndrome pós-trombótica
- síndrome pós-flebítica
Fatores de risco para TVP
A TVP ocorre mais frequentemente em pessoas com 50 anos ou mais. Também é mais comumente visto em pessoas que:
- têm excesso de peso ou são obesos
- estiver grávida ou nas primeiras seis semanas pós-parto.
- ter uma história familiar de TVP
- ter um cateter colocado numa veia
- ter uma lesão na veia profunda
- foram operados recentemente
- Tome certas pílulas anticoncepcionais ou esteja a receber terapia hormonal.
- fumar, especialmente se você também estiver acima do peso
- ficar sentado por longos períodos de tempo, como durante uma longa viagem de avião
- Ter sofrido uma fractura recente envolvendo a pélvis, os quadris ou as extremidades inferiores
Dicas para prevenir a TVP
Conhecer os seus riscos e tomar as medidas adequadas pode prevenir muitos casos de TVP.
Dicas gerais para prevenir a TVP
As seguintes mudanças de estilo de vida podem ajudar a reduzir o risco de TVP:
- consulte o seu médico para check-ups regulares
- manter um peso saudável
- permanecer ativo
- manter uma pressão sanguínea saudável
- não fumar
- evitar sentar-se por longos períodos de tempo
- ficar hidratado
Prevenir a TVP durante a viagem
O seu risco de desenvolver TVP é ligeiramente maior quando viaja, particularmente se se sentar durante mais de quatro horas de cada vez. Ao dirigir, são recomendadas pausas regulares. As seguintes precauções devem ser tomadas ao voar, ou ao viajar de autocarro ou comboio:
- Movimente-se com a maior frequência possível, andando nos corredores quando permitido.
- Evite cruzar as pernas.
- Evite usar roupas apertadas que possam restringir o fluxo sanguíneo.
- Mantenha-se hidratado e evite álcool antes e durante a viagem.
- Esticar as pernas e os pés enquanto estiver sentado.
Após a cirurgia
A taxa de TVP para pessoas internadas no hospital é mais alta do que entre a população em geral. Isto porque a hospitalização muitas vezes resulta em longos períodos de imobilidade. Para prevenir a TVP durante a internação ou após a cirurgia:
- Retome a atividade o mais rápido possível.
- Mantenha-se hidratado.
- Use mangueira de compressão ou botas enquanto estiver na cama.
- Tome anticoagulantes.
Enquanto grávida
As mulheres que estão grávidas ou que deram à luz recentemente estão em maior risco para a TVP. Isto é devido a alterações hormonais que tornam o coágulo sanguíneo mais fácil e prejudicam a circulação devido à pressão que o bebé exerce sobre os seus vasos sanguíneos. Embora o risco não possa ser totalmente eliminado, ele pode ser minimizado com as seguintes ações:
- Mantenha-se activo.
- Evite longos períodos de sentado. Se o seu médico recomendou repouso na cama, fale com eles sobre coisas que você pode fazer para reduzir seu risco de TVP.
- Mantenha um peso saudável.
- Mantenha-se hidratado.
- Use meias de compressão se o seu médico as recomendar. Elas são mais benéficas para pessoas com alto risco de TVP.
- Exercício. Exercícios de baixo impacto como natação e yoga pré-natal são muitas vezes seguros durante a gravidez. Verifique com seu médico antes de iniciar qualquer regime de exercícios enquanto estiver grávida.
Sintomas de TVP
É possível, e comum, ter TVP sem mostrar quaisquer sintomas. Algumas pessoas, no entanto, experimentam o seguinte:
- inchaço no pé, tornozelo ou perna, geralmente de um lado
- dor de cãibra, que normalmente começa na barriga da perna
- dor intensa e inexplicável no pé ou tornozelo
- um pedaço de pele que parece mais quente ao toque do que a pele que a rodeia.
- uma mancha de pele que fica pálida, ou que fica avermelhada ou azulada
Sintomas de PE
Muitos casos de EP também não têm sintomas. Na verdade, em cerca de 25% dos casos, a morte súbita é o primeiro sintoma de EP, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Os sinais de EP que podem ser reconhecíveis incluem:
- vertigem
- suor
- dor no peito que se agrava depois de tossir ou inalar profundamente
- respiração rápida
- tossir sangue
- ritmo cardíaco acelerado
Quando você deve procurar ajuda?
Consulte um médico o mais rápido possível se suspeitar de TVP ou EP. O seu médico irá rever o seu historial médico e realizar um exame físico. Eles também podem recomendar os seguintes exames:
- ultra-som
- venografia
- D-dímero, um teste de sangue usado para ajudar a identificar problemas de coagulação do sangue
Tratamento para TVP
A TVP pode ser tratada em muitos casos. A maioria dos casos são tratados com anticoagulantes, como a heparina e a warfarina para dissolver o coágulo e evitar a formação de outros. Também podem ser recomendadas meias de compressão e mudanças de estilo de vida. Estas podem incluir:
- manutenção ativa
- abandono do hábito de fumar
- manutenção de um peso saudável
Se os anticoagulantes não forem eficazes, um filtro de veia cava pode ser recomendado. Este filtro foi concebido para captar coágulos de sangue antes de estes entrarem nos pulmões. É inserido dentro de uma veia cava grande chamada veia cava.
A TVP é uma condição séria que pode ser fatal. No entanto, é amplamente evitável e tratável.
Conhecer os sinais e sintomas da TVP e os seus riscos para o seu desenvolvimento são fundamentais para a prevenção.
