⚡ Fuga de sémen: Causas e Tratamento

O que é vazamento de sêmen?

Para entender o vazamento de sêmen, primeiro temos que entender o sêmen. Quando um homem ejacula, o fluido esbranquiçado que é libertado do pénis chama-se sémen. É composto principalmente de líquido seminal, que é produzido pela próstata e pelas vesículas seminais. As vesículas seminais são as pequenas glândulas localizadas atrás da próstata. Uma pequena percentagem do sémen é constituída por esperma.

Geralmente pensa-se que o sémen só sai do pénis durante o sexo ou a masturbação. Mas às vezes, o sémen pode sair pela ponta do pénis sem que a pessoa se excite sexualmente.

A fuga de sémen é uma ocorrência comum durante a actividade sexual. Há também condições que podem causar vazamento de sêmen. Algumas podem ter uma causa directa que pode ser tratada, enquanto outras não requerem necessariamente qualquer intervenção médica.

O vazamento de sêmen ou qualquer outra preocupação relacionada ao seu sistema reprodutivo deve ser discutida com seu médico primário ou com um urologista.

O que causa o vazamento de sêmen?

Além da excitação sexual consciente, outras causas comuns de vazamento de sêmen incluem:

• emissões noturnas
• efeitos secundários da medicação
• problemas da próstata
• lesão nervosa

Estas condições também podem ter outros sintomas. Aqui está o que você precisa saber sobre os outros sintomas e como tratar essas causas subjacentes:

A excitação sexual.

Vazamento de sêmen quando excitado ou simplesmente tendo pensamentos sexuais é normal para muitos homens jovens. Pode ser um pouco confuso e desconfortável, mas não indica nenhum problema sexual ou outras condições por si só.

Alguns sémen também podem vazar antes da ejaculação ou logo a seguir.

Outro tipo de fluido também pode vazar durante a excitação sexual. É chamado fluido pré-ejaculatório, também conhecido como “pré-cúmulo”. Este fluido muitas vezes vaza antes da ejaculação. O pré-cúmulo é quimicamente diferente do sémen e pode actuar como um lubrificante durante a relação sexual. No entanto, pode ainda conter esperma, pelo que se recomenda o uso de preservativo antes de qualquer tipo de actividade sexual ou contacto.

Como alguns espermatozóides activos ainda podem ser libertados quando inesperadamente, praticar o método de abstinência – onde você “puxa” o seu pénis da vagina do seu parceiro antes da ejaculação – não é um método contraceptivo altamente eficaz. Usar o método de abstinência sem preservativo também pode expô-lo a infecções sexualmente transmissíveis (DSTs).

Tratamento

O vazamento de sêmen ou vazamento de fluido pré-ejaculatório devido à excitação sexual geralmente não requer nenhum tratamento. Na verdade, isto é comum e normal.

Por outro lado, se você está experimentando ejaculação precoce, esta é uma preocupação diferente. A ejaculação precoce implica ejacular mais cedo do que você e o seu parceiro gostariam, ou ser incapaz de atrasar a sua ejaculação durante o acto sexual. Isto pode ocorrer devido a uma condição subjacente, embora na maioria das vezes seja uma razão psicológica.

Os tratamentos para a ejaculação precoce ou precoce podem incluir:

• Mudanças comportamentais. O seu médico pode sugerir que se comece a masturbar uma ou duas horas antes de ter relações sexuais.
• Fisioterapia e exercício. Fazendo terapia pélvica e praticando Kegels, você pode ajudar a controlar sua capacidade de começar e parar. Isto pode ajudar a atrasar a ejaculação.
• Certos medicamentos. Você pode usar um creme dessensibilizante tópico que irá reduzir a estimulação e ajudar a retardar o orgasmo. O seu médico também pode prescrever um inibidor selectivo da recaptação de serotonina (SSRI), que pode ser eficaz, especialmente quando usado em combinação com terapia comportamental e física.

Se a disfunção eréctil (DE) também é um problema, medicamentos adicionais também podem ajudar. Estes incluem:

• tadalafil (Cialis)
• sildenafil (Viagra)

Se você acredita que está tendo ejaculação precoce ou qualquer tipo de DE, consulte seu médico. Eles podem elaborar o plano de tratamento certo para atender às suas necessidades.

Emissões nocturnas

As emissões noturnas, também conhecidas como “sonhos molhados”, são mais comuns durante a adolescência e às vezes até os 20 anos de idade do homem. A maioria dos homens tem emissões noturnas em algum momento de suas vidas.

Uma emissão noturna é uma ejaculação involuntária do sémen que ocorre quando se está a dormir. Pode acontecer se os seus genitais forem estimulados a partir de lençóis de cama ou durante um sonho sexual. Um sonho molhado pode resultar em alguma fuga de sémen, em vez de uma ejaculação completa.

Em qualquer caso, as emissões noturnas são bastante comuns quando um rapaz chega à puberdade.

Tratamento

A maioria dos homens e rapazes não precisa de qualquer tratamento para as emissões nocturnas. Eles normalmente tornam-se menos frequentes à medida que se avança na casa dos 20 anos. Eles podem ser mais frequentes, no entanto, durante períodos em que você está tendo menos relações sexuais ou está se masturbando com menos frequência.

O aumento da actividade sexual pode levar a uma diminuição das emissões nocturnas. Se você tiver perguntas sobre emissões noturnas, fale com seu médico.

Efeitos secundários da medicação

Medicamentos, tais como antidepressivos, estabilizadores do humor e alguns tratamentos hormonais também podem causar vazamento de sêmen.

Os SSRIs, um grupo de antidepressivos, podem ser associados com vazamento de sêmen e outros efeitos colaterais sexuais. Esses outros efeitos incluem:

• baixa libido (redução do desejo sexual)
• ejaculação retardada
• disfunção eréctil

Estes efeitos secundários dependerão do tipo de SSRI, da sua dosagem e da sua combinação com outros medicamentos. Se você estiver tomando um desses medicamentos, você deve pesar os prós e os contras de tomar esses medicamentos e seus efeitos colaterais.

Tratamento

No que diz respeito ao tratamento da depressão, as recomendações actuais afirmam que tanto a psicoterapia como a medicação são escolhas eficazes. Entre 30-40 por cento das pessoas podem melhorar com apenas um destes tratamentos – seja apenas psicoterapia, ou apenas medicação. No entanto, acredita-se que uma combinação de ambos é mais eficaz.

Se estes efeitos secundários sexuais superam os benefícios da sua medicação antidepressiva actual, deve falar com o seu médico. Em alguns casos, ajustar a dosagem de um medicamento ou mudar para uma classe diferente de medicamentos pode ser suficiente para resolver quaisquer efeitos secundários. Você também pode perguntar-lhes sobre terapias comportamentais que podem ajudar.

Nunca deve parar de tomar um SSRI ou outro antidepressivo sem falar primeiro com o seu médico. Se tiver dúvidas sobre os efeitos a curto e longo prazo de um determinado medicamento, fale com o seu médico sobre as suas preocupações e descubra as suas opções. Você também pode discutir qualquer tratamento alternativo que possa ser possível para você.

Problemas de próstata

Sua próstata é a glândula que produz sêmen para ajudar a transportar seu esperma através de sua uretra e para fora de seu pênis. A sua próstata é vulnerável a uma série de problemas de saúde. Entre estes problemas estão a prostatite e o cancro da próstata.

A prostatite é uma inflamação e aumento da próstata. Pode ser causada por:

• uma infecção bacteriana
• qualquer substância que desencadeia uma resposta imunológica e inflamação
• uma lesão nervosa

É menos claro porque é que o cancro da próstata se desenvolve. No entanto, certas alterações genéticas parecem desempenhar um papel importante. Tal como a prostatite, o cancro da próstata pode causar:

• dificuldade para urinar
• dor na zona pélvica
• alterações na ejaculação
• sangue no sêmen

Esses problemas de próstata também podem levar a outros sintomas, incluindo vazamento de sêmen.

Tratamento

Se você apresentar algum dos sintomas abaixo, você deve consultar um médico:

• uma sensação de ardor ao urinar
• sangue na sua urina ou sémen
• alterações na ejaculação
• ejaculação dolorosa

Pode ser necessário um curso de antibióticos para tratar prostatites causadas por uma infecção bacteriana.

O câncer de próstata é uma condição muito mais complicada de tratar. Como o câncer de próstata geralmente cresce lentamente, nenhum tratamento pode ser recomendado no início. Uma abordagem conhecida como “vigilância activa” inclui exames e exames regulares para verificar se o cancro está a progredir.

A cirurgia para remover a próstata e outras opções de tratamento também podem ser recomendadas pelo seu médico. Os tratamentos podem variar na sua eficácia e efeitos secundários, dependendo do estádio do cancro.

Lesões no sistema nervoso

Quando ocorre uma lesão no seu sistema nervoso, você também pode sofrer alterações na ejaculação, levando a vazamento de sêmen. Idade avançada, infecções e lesões e cirurgia na medula espinhal ou virilha podem afectar os nervos envolvidos na ejaculação.

Interações complexas entre o cérebro, medula espinhal e nervos devem ocorrer para que a ejaculação ocorra. Condições médicas que afetam os nervos, como diabetes, derrame ou esclerose múltipla, podem alterar a função sexual e a ejaculação.

Tratamento

Tratar a causa subjacente é a melhor hipótese de melhoria. Lesão nervosa por inflamação ou infecção pode melhorar com o tempo. Embora os danos nervosos relacionados com a cirurgia, tratamento do cancro ou doenças do sistema nervoso possam ser muito mais difíceis de tratar.

Sua equipe de saúde pode trabalhar com você para criar um plano de tratamento geral que seja adequado para você.

Vazamento seminal após a micção

Uma condição comum que afeta alguns homens é o vazamento após a micção. Isto normalmente é inofensivo. No entanto, se estiver preocupado que o líquido derramado pode não ser sémen mas sim corrimento relacionado com uma lesão ou infecção, como uma DST, deve consultar um médico imediatamente.

Existem algumas outras explicações para o vazamento de sêmen após a micção. Algum sémen pode permanecer na uretra após a última vez que ejaculou. Urinar é simplesmente movimentar a urina.

Você também pode ter uma ejaculação retrógrada. Esta é uma condição em que o sémen entra na bexiga em vez de sair do pénis. Isto normalmente faz com que a urina fique turva.

Tratamento

Se a fuga de sémen após a micção ocorrer com pouca frequência, pode não necessitar de qualquer tratamento. Mas se este for um problema contínuo, informe o seu médico.

Se a condição for devido à ejaculação retrógrada, você pode não precisar de nenhum tratamento, a menos que esteja tentando ter um filho. Qualquer opção de tratamento também dependerá da causa da sua ejaculação retrógrada. Se a cirurgia na sua próstata ou área pélvica resultar em alterações da ejaculação, isto pode ser mais difícil de tratar.

Alguns medicamentos, no entanto, têm-se mostrado úteis. Midodrina, um medicamento utilizado para tratar a tensão arterial baixa e o medicamento para alergias clorfeniramina (Chlor-Trimeton) são normalmente utilizados para tratar a ejaculação retrógrada, apesar de terem sido concebidos para outros fins.

Mitos sobre a fuga de sémen

Como na maioria dos aspectos da função sexual, a fuga de sémen é tema de muitos mitos e mal-entendidos.

Algumas culturas acreditam que o vazamento de sêmen leva a uma perda de uma energia importante. Isto pode causar ansiedade, angústia e frustração significativas. Felizmente, um estudo mostrou que a terapia comportamental, a atenção e uma melhor compreensão da sexualidade e da função normal podem ajudar a melhorar isso.

Quando consultar um médico

O vazamento ocasional de sêmen geralmente não é motivo de preocupação. Mas se a fuga é frequente ou a quantidade de fugas é preocupante ou causa angústia, então consulte o seu médico.

Isto é especialmente verdade se você tiver outros sintomas, como por exemplo:

• sangue no seu sémen ou na sua urina
• sêmen com cheiro fétido
• alterações na ejaculação
• dor ao urinar ou ejacular
• descarga que não parece sémen saudável ou normal

Todos estes podem ser sinais de uma condição médica subjacente.

O vazamento de sêmen pode ser normal, embora às vezes possa ser confuso e desconfortável. Se você é um jovem, você pode crescer fora disso. Se você tiver mais de 40 anos, não se esqueça de perguntar ao seu médico sobre qualquer exame recomendado para a saúde da próstata.

Se tiver notado uma alteração na quantidade ou frequência de fugas de sémen ou outras alterações na sua ejaculação, tome nota e fale com o seu médico.