Gastrite crónica

Seu revestimento estomacal, ou mucosa, tem glândulas que produzem ácido estomacal e outros compostos importantes. Um exemplo é a pepsina enzimática. Enquanto o ácido estomacal quebra os alimentos e o protege contra infecções, a pepsina quebra as proteínas. O ácido do seu estômago é forte o suficiente para danificar o seu estômago. Assim, o revestimento do seu estômago segrega o muco para se proteger.

A gastrite crónica ocorre quando o revestimento do estômago fica inflamado. Bactérias, o consumo excessivo de álcool, certos medicamentos, stress crónico ou outros problemas do sistema imunitário podem levar à inflamação. Quando ocorre a inflamação, o revestimento do estômago muda e perde algumas das suas células protetoras. Também pode causar saciedade precoce. É aqui que o seu estômago se sente cheio depois de comer apenas algumas dentadas de comida.

Porque a gastrite crónica ocorre durante um longo período de tempo, desgasta-se gradualmente no revestimento do seu estômago. E pode causar metaplasia ou displasia. Estas são alterações pré-cancerosas nas suas células que podem levar ao cancro se não forem tratadas.

A gastrite crônica geralmente melhora com o tratamento, mas pode precisar de monitoramento contínuo.

Quais são os tipos de gastrite crónica?

Existem vários tipos de gastrite crónica e podem ter causas diferentes:

  • O tipo A é causado pelo seu sistema imunológico que destrói as células do estômago. E pode aumentar o seu risco de deficiência de vitaminas, anemia e cancro.
  • Tipo B, o tipo mais comum, é causado pela bactéria Helicobacter pylori, e pode causar úlceras estomacais, úlceras intestinais e câncer.
  • O tipo C é causado por irritantes químicos como anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), álcool ou bílis. E também pode causar erosão e hemorragia do revestimento do estômago.

Outros tipos de gastrite incluem a gastrite hipertrófica gigante, que pode estar relacionada com deficiências de proteínas. Existe também a gastrite eosinofílica, que pode ocorrer juntamente com outras condições alérgicas como a asma ou eczema.

Quais são os sintomas da gastrite crónica?

A gastrite crónica nem sempre resulta em sintomas. Mas as pessoas que têm sintomas muitas vezes experimentam:

  • dor na parte superior do abdómen
  • indigestão
  • inchaço
  • náusea
  • vómitos
  • arroto
  • falta de apetite
  • emagrecimento

O que causa a gastrite crónica?

O seguinte pode irritar o revestimento do seu estômago e levar à gastrite crónica:

  • uso prolongado de certos medicamentos, tais como aspirina e ibuprofeno
  • consumo excessivo de álcool
  • a presença da bactéria H. pylori
  • certas doenças, tais como diabetes ou insuficiência renal
  • um sistema imunitário enfraquecido
  • stress persistente e intenso que também afecta o sistema imunitário
  • bílis fluindo para o estômago, ou refluxo biliar

Quais são os factores de risco para a gastrite crónica?

O seu risco de gastrite crónica aumenta se o seu estilo de vida e hábitos alimentares activarem alterações no revestimento do estômago. Pode ser útil evitar:

  • dieta rica em gorduras
  • dieta rica em sal
  • tabagismo

O consumo de álcool a longo prazo também pode levar a uma gastrite crônica.

Um estilo de vida estressante ou uma experiência traumática também pode diminuir a capacidade de seu estômago de se proteger. Além disso, seu risco aumenta se você tem doenças auto-imunes ou certas doenças como a doença de Crohn.

Quando devo consultar o meu médico?

A irritação do estômago é comum, mas nem sempre é um sintoma de gastrite crônica. Chame o seu médico se a irritação estomacal durar mais de uma semana ou se sentir sintomas comuns de gastrite crónica regularmente.

Obtenha ajuda médica imediatamente se ocorrer alguma das seguintes situações:

  • vómitos de sangue
  • batidas cardíacas aceleradas
  • dificuldade para respirar ou para engolir
  • sonolência extrema
  • desmaio repentino
  • confusão

A gastrite crónica coloca-o em risco de sangramento no seu estômago e intestino delgado. Também procure tratamento imediatamente se tiver fezes pretas, vomitar qualquer coisa que se pareça com borras de café, ou se tiver uma dor de estômago persistente.

Como é diagnosticada a gastrite crónica?

O seu médico irá perguntar sobre o seu historial médico e sintomas. Uma série de testes também pode ser necessária, incluindo:

  • um teste para as bactérias que causam úlceras no estômago
  • um teste de fezes para procurar hemorragias no estômago
  • um hemograma e um teste de anemia
  • uma endoscopia, na qual uma câmara ligada a um tubo longo é inserida na boca e para baixo no seu tracto digestivo

Como é tratada a gastrite crónica?

Os medicamentos e a dieta são as formas mais comuns de tratar a gastrite crónica. E o tratamento para cada tipo foca na causa da gastrite.

Se você tem Tipo A, seu médico provavelmente irá abordar os problemas relacionados com os nutrientes que lhe faltam. Se você tiver Tipo B, seu médico usará agentes antimicrobianos e medicamentos bloqueadores de ácido para destruir a bactéria H. pylori. Se você tem Tipo C, seu médico provavelmente lhe dirá para parar de tomar AINEs ou beber álcool para evitar mais danos ao seu estômago.

Medicamentos

O seu médico pode prescrever-lhe medicamentos para reduzir o ácido gástrico. Os medicamentos mais comuns para reduzir o ácido gástrico são:

  • antiácidos, incluindo carbonato de cálcio (Rolaids e Tums)
  • Antagonistas de H2, como a ranitidina (Zantac)
  • inibidores da bomba de prótons, tais como omeprazol (Prilosec)

A redução ou eliminação de aspirina e medicamentos similares é recomendada para diminuir a irritação do estômago.

Os sintomas de gastrite crónica podem por vezes desaparecer em poucas horas se os medicamentos ou o álcool estiverem a provocar a sua gastrite. Mas normalmente a gastrite crônica leva mais tempo para desaparecer. E, sem tratamento, pode persistir durante anos.

Dieta

O seu médico pode recomendar alterações à sua dieta para reduzir a irritação do estômago. Coisas a evitar incluem:

  • uma dieta rica em sal
  • uma dieta rica em gorduras
  • álcool, incluindo cerveja, vinho, ou bebidas espirituosas
  • uma dieta rica em carnes vermelhas e conservas

Os alimentos recomendados incluem:

  • todas as frutas e legumes
  • alimentos ricos em probióticos, tais como iogurte e kefir
  • Carnes magras, como frango, peru e peixe.
  • proteínas de base vegetal como feijão e tofu
  • massas integrais, arroz e pães

Quais são os tratamentos alternativos para a gastrite crónica?

Alguns alimentos podem ajudar o seu estômago a livrar-se da H. pylori e aliviar os seus sintomas:

  • O alho pode ter propriedades antimicrobianas que são especialmente eficazes contra a bactéria H. pylori.
  • Os arandos podem matar as bactérias, além de mudar a forma como interagem com o estômago.
  • O gengibre pode bloquear o crescimento da bactéria.
  • O curcuma pode ajudar a curar úlceras e a bloquear o crescimento da bactéria.

A toma de probióticos, especialmente os que contêm Lactobacillus ou Bifidobacterium, pode ajudar a melhorar o funcionamento do revestimento do estômago e protegê-lo contra bactérias que causam a gastrite. Alimentos como kefir, sourdough bread e iogurte estão cheios de bactérias probióticas saudáveis.

A sua recuperação da gastrite crónica depende da causa subjacente da doença.

Se a gastrite crônica continuar sem tratamento, seu risco de úlceras estomacais e sangramento estomacal aumenta.

À medida que a gastrite se desgasta no revestimento do estômago, o revestimento enfraquece e muitas vezes causa alterações nas células, o que pode levar ao cancro gástrico. A incapacidade do seu estômago de absorver vitaminas também pode causar deficiências que impedem o seu corpo de formar glóbulos vermelhos ou afectar a função nervosa. Isto pode levar à anemia.

Como se pode prevenir a gastrite crônica?

Você pode ajudar a controlar as complicações da gastrite, monitorando sua dieta e seus níveis de estresse. A limitação do álcool e o uso de AINEs, como ibuprofeno, naproxeno e aspirina, também podem ajudar a prevenir a doença.