O que é um hemangioma da pele?
Um hemangioma da pele é um acúmulo anormal de vasos sanguíneos sobre ou sob a superfície da pele. Um hemangioma da pele pode parecer uma placa de cor vermelho-vinho ou morango, e pode sobressair da pele.
Os hemangiomas infantis são um tipo específico de hemangioma que aparecem mais frequentemente no tronco do corpo, mas também podem aparecer na face ou no pescoço. Eles geralmente se desenvolvem logo após o nascimento e podem afetar tanto meninos quanto meninas.
Os hemangiomas podem ocorrer na camada superior da pele ou no fundo do corpo. O tratamento depende de uma multiplicidade de factores, incluindo:
- tamanho
- localização
- quer estejam ou não ulcerados
Os hemangiomas parecem dolorosos, mas normalmente não causam qualquer desconforto. Após um breve período de crescimento rápido, muitas vezes encolhem por si mesmos sem tratamento. São não cancerosos e as complicações são muito raras.
O que causa um hemangioma da pele?
Os especialistas não sabem porque se formam estes tumores benignos. No entanto, eles são mais comuns:
- bebés com baixo peso à nascença
- bebês prematuros
- bebês caucasianos
Historicamente, pensava-se que os hemangiomas infantis eram mais comuns nas fêmeas, mas isso nem sempre é observado. Em alguns casos, os hemangiomas correm em famílias. Eles também podem aparecer espontaneamente, portanto, pode haver um componente genético para a condição.
Não há maneira de prevenir hemangiomas da pele porque a causa exacta deles é desconhecida.
Quais são os sintomas
Os hemangiomas da pele são geralmente vermelhos profundos ou roxo-azulados. Eles aparecem como lesões em relevo ou tumores na pele. Quanto mais profundo o hemangioma, mais escura é a sua cor.
Os crescimentos na superfície da pele (morango, capilar ou hemangiomas superficiais) são geralmente vermelho profundo. Os crescimentos sob a superfície da pele aparecem como massas esponjosas azuis ou roxas, cheias de sangue.
Os hemangiomas são geralmente pequenos, mas podem crescer até serem bastante grandes. Normalmente começam como pequenas manchas ou manchas vermelhas na pele que se formam durante as primeiras 2 ou 3 semanas de vida. Os hemangiomas em bebés tendem a crescer rapidamente durante os 4 a 6 meses seguintes.
Após este período de crescimento, os hemangiomas entram numa fase de repouso. Normalmente permanecem do mesmo tamanho durante vários meses ou anos e depois começam a encolher.
Como é diagnosticado um hemangioma da pele?
Um profissional de saúde pode diagnosticar um hemangioma da pele só de olhar para ele. Normalmente não são necessários outros testes.
O seu profissional de saúde pode pedir análises ao sangue ou uma biópsia da pele se um crescimento parecer anormal ou se outras feridas estiverem presentes. Uma biópsia de pele envolve a remoção de um pequeno pedaço de pele para testes.
Uma ressonância magnética ou TAC é uma forma de examinar um hemangioma mais profundo. Estes exames permitem aos profissionais de saúde visualizar estruturas sob a pele para ver até que ponto os hemangiomas cresceram e se afectam outras estruturas do corpo.
O seu profissional de saúde também pode usar uma ecografia Doppler para ver como o sangue flui através de um hemangioma. A ultrassonografia com Doppler também pode ajudar a determinar se o hemangioma está crescendo, descansando ou encolhendo.
Qual é o tratamento para um hemangioma da pele?
Os hemangiomas superficiais não costumam ser tratados. À medida que a criança cresce, o crescimento tende a encolher e normalmente desaparece por si só.
Se um hemangioma estiver numa área que possa interferir com a visão ou a respiração, poderá ser necessário um tratamento. O tratamento também pode ser necessário se o hemangioma for muito grande ou se quebrar e sangrar, causando desconforto.
Os tratamentos podem encolher ou remover o crescimento. A cirurgia a laser pode remover um grande hemangioma da pele que é desconfortável ou que está a causar problemas. Os tratamentos a laser também podem reduzir a descoloração remanescente após um hemangioma ter cicatrizado.
O seu profissional de saúde também pode prescrever maleato tópico de timolol para tratar hemangiomas finos ou superficiais.
O propranolol oral é o tratamento de primeira linha para hemangiomas que necessitam de tratamento sistémico.
Se o hemangioma não responder adequadamente ao propranolol ou se houver uma razão para que este medicamento não possa ser utilizado, os corticosteróides, como a prednisona, podem retardar ou parar o crescimento. Eles podem ser administrados:
- oralmente
- aplicado topicamente
- injectado no hemangioma
Os potenciais efeitos secundários dos esteróides são graves e podem incluir:
- crescimento fraco
- glicemia elevada
- hipertensão arterial
- cataratas
Estes efeitos secundários são cuidadosamente considerados antes de serem prescritos. Os efeitos colaterais graves do propranolol podem incluir:
- tensão arterial baixa
- glicemia baixa
- dificuldade para respirar
Um medicamento chamado vincristine, que é usado para outros tipos de tumores, também é por vezes usado para tratar hemangiomas infantis que não respondem a outros métodos de tratamento.
complicações
Complicações de hemangiomas são extremamente raras. No entanto, podem ocorrer se um hemangioma crescer muito rapidamente ou se estiver em um local perigoso. Complicações potenciais incluem:
- ulceração (sangramento)
- a visão muda (se o hemangioma estiver sobre o olho)
- dificuldade para respirar (se o hemangioma for grande, e na garganta ou no nariz)
- infecção secundária
A maioria dos hemangiomas vai-se embora sozinha no tempo. Se você decidir que seu filho precisa de tratamento, discuta opções com seu provedor de saúde.
O tratamento depende da avaliação e observação cuidadosa por um profissional de saúde.