O que é isso?
A hipocloremia é um desequilíbrio eletrolítico que ocorre quando há uma baixa quantidade de cloreto no seu corpo.
O cloreto é um electrólito. Ele funciona com outros eletrólitos em seu sistema, como sódio e potássio, para regular a quantidade de fluido e o equilíbrio do pH em seu corpo. O cloreto é mais comumente consumido como sal de mesa (cloreto de sódio).
Continue lendo para aprender os sintomas da hipocloremia, bem como o que a causa e como ela é diagnosticada e tratada.
Quais são os sintomas da hipocloremia?
Muitas vezes você não notará sintomas de hipocloremia. Em vez disso, você pode ter sintomas de outros desequilíbrios eletrolíticos ou de uma condição que está causando hipocloremia.
Os sintomas incluem:
- perda de líquidos
- desidratação
- fraqueza ou fadiga
- dificuldade para respirar
- diarreia ou vómitos, causados por perda de líquidos
A hipocloremia também pode frequentemente acompanhar a hiponatremia, uma baixa quantidade de sódio no sangue.
O que causa a hipocloremia?
Como os níveis de eletrólitos no sangue são regulados pelos rins, um desequilíbrio eletrolítico, como a hipocloremia, pode ser causado por um problema nos rins. Aprenda o básico da saúde dos rins e da doença renal.
A hipocloremia também pode ser causada por qualquer uma das seguintes condições:
- insuficiência cardíaca congestiva
- diarréia prolongada ou vômitos
- doenças pulmonares crónicas, tais como enfisema
- alcalose metabólica, quando o pH do seu sangue é superior ao normal
Alguns tipos de medicamentos, tais como laxantes, diuréticos, corticosteróides e bicarbonatos, também podem causar hipocloremia.
Hipocloremia e quimioterapia
A hipocloremia, juntamente com outros desequilíbrios eletrolíticos, pode ser causada por um tratamento de quimioterapia.
Os efeitos secundários da quimioterapia podem incluir:
- vômitos prolongados ou diarréia
- suor
- febre
Estes efeitos secundários podem contribuir para uma perda de fluidos. A perda de fluidos por vómitos e diarreia pode levar a um desequilíbrio electrolítico.
Como é diagnosticada a hipocloremia?
Seu médico pode diagnosticar hipocloremia realizando um exame de sangue para verificar seu nível de cloretos. Tipicamente, o cloreto de sangue não é o único factor testado. Ele será incluído como parte de um painel eletrolítico ou metabólico.
A quantidade de cloreto no seu sangue é medida como uma concentração – a quantidade de cloreto em miliequivalentes (mEq) por litro (L). As faixas de referência normais para o cloreto de sangue estão abaixo. Valores abaixo da faixa de referência apropriada podem indicar hipocloremia:
- adultos: 98-106 mEq/L
- crianças: 90-110 mEq/L
- bebês recém-nascidos: 96-106 mEq/L
- bebês prematuros: 95-110 mEq/L
Se o seu médico suspeitar de alcalose metabólica, pode pedir um teste de cloreto de urina e um teste de sódio na urina. Isso ajudará seu médico a determinar que tipo de desequilíbrio ácido-base está presente.
Tal como o teste do cloreto de sangue, os resultados do teste de urina também são dados em mEq/L. Os resultados normais do cloreto de urina variam de 25 a 40 mEq/L. Se o nível de cloreto na sua urina for inferior a 25 mEq/L, pode estar a perder cloreto através do seu tracto gastrointestinal ou fibrose cística.
Tratamento da hipocloremia
Se o seu médico detectar um desequilíbrio eletrolítico como hipocloremia, ele investigará se uma condição, doença ou medicação que você está tomando está causando o desequilíbrio. O seu médico irá trabalhar com você para tratar o problema subjacente que está causando o desequilíbrio eletrolítico.
Se a sua hipocloremia se deve a um medicamento ou fármaco que está a tomar, então o seu médico pode ajustar a dosagem, se possível. Se a sua hipocloremia for devida a problemas nos rins ou a um distúrbio endócrino, o seu médico pode encaminhá-lo para um especialista.
Você pode receber líquidos intravenosos (IV), como solução salina normal, para restaurar os eletrólitos aos níveis normais.
O seu médico também pode solicitar que os seus níveis de electrólitos sejam testados regularmente para efeitos de monitorização.
Se a sua hipocloremia é leve, então às vezes pode ser corrigida através de um ajuste na sua dieta. Isto pode ser tão simples como consumir mais cloreto de sódio (sal). Aqui está o que você precisa saber sobre a ingestão diária de sal.
Pode ser prevenido?
Você pode tomar as seguintes medidas para evitar a hipocloremia:
- Certifique-se de que o seu médico está ciente do seu histórico médico – especialmente se você tem doença renal, doença cardíaca, doença hepática, ou diabetes.
- Certifique-se de que o seu médico está ciente de todos os medicamentos que está a tomar.
- Mantenha-se hidratado. Para além da água, estes 19 alimentos também podem ajudá-lo a manter-se bem hidratado.
- Tente evitar tanto a cafeína como o álcool. Ambos podem contribuir para a desidratação.
A hipocloremia ocorre quando há um baixo nível de cloreto no seu corpo. Pode ser causada por perda de líquidos através de náuseas ou vómitos ou por condições, doenças ou medicamentos existentes.
O seu médico pode usar um exame de sangue para confirmar a hipocloremia. Em casos leves, o reabastecimento do cloreto no seu corpo pode tratar a hipocloremia. Isto pode ser feito consumindo mais sal ou recebendo líquidos intravenosos.
Se os seus baixos níveis de cloreto são devidos a um medicamento ou a uma condição existente, o seu médico pode ajustar a dosagem do seu medicamento ou encaminhá-lo para o especialista apropriado.