Causas do hipotiroidismo em crianças
A causa mais comum do hipotiroidismo em crianças é uma história familiar da doença. Crianças cujos pais, avós ou irmãos têm hipotiroidismo correm maior risco de contrair a doença da tireóide. Isto também é verdade se há um histórico familiar de problemas imunológicos que afetam a tireóide.
Condições auto-imunes, como a doença de Graves ou a tireoidite de Hashimoto, aparecem com mais frequência durante a puberdade. Estas doenças da tiróide afectam mais frequentemente as raparigas do que os rapazes.
Outras causas comuns de hipotiroidismo em crianças incluem:
- não há iodo suficiente na dieta de uma criança
- nascer com uma tiróide não funcional ou sem glândula tiróide (também chamado hipotiroidismo congênito)
- tratamento inadequado da doença da tiróide de uma mãe durante a gravidez
- glândula pituitária anormal
Sintomas de Hipotireoidismo em Crianças
Recém-nascidos
O hipotiroidismo ocorre em qualquer idade, mas os sintomas variam nas crianças. Em recém-nascidos, os sintomas ocorrem nas primeiras semanas ou meses após o nascimento. Os sintomas são sutis e podem ser perdidos pelos pais e médicos. Os sintomas incluem:
- amarelamento da pele e brancos dos olhos
- obstipação
- alimentação deficiente
- pele fria
- diminuição do choro
- respiração ruidosa
- dormir mais vezes/actividade diminuída
- maior mancha mole na cabeça
- uma língua grande
Crianças de colo e de colo
Os problemas associados ao hipotiroidismo que começa na primeira infância variam de acordo com a idade da criança. As condições da tiróide em crianças pequenas podem aparecer como:
- altura inferior à média
- membros mais curtos do que a média
- dentes permanentes que se desenvolvem mais tarde
- puberdade que começa mais tarde
- desenvolvimento mental retardado
- ritmo cardíaco mais lento que a média
- o cabelo pode estar quebradiço
- características faciais podem ser inchadas
Estes são os sintomas mais frequentes da tiróide adulta a aparecer em crianças:
- cansaço
- obstipação
- pele ressecada
Adolescentes
O hipotiroidismo em adolescentes ocorre mais frequentemente em meninas do que em meninos, e é mais comumente devido à doença auto-imune, a tireoidite de Hashimoto. Adolescentes com histórico familiar de doenças auto-imunes, como a tireoidite de Hashimoto, a doença de Graves ou a diabetes tipo 1 correm um risco maior de desenvolver a doença da tiróide. Crianças com doenças genéticas, como a síndrome de Down, também têm um risco maior de doença da tiróide.
Os sintomas na adolescência são parecidos com os dos adultos. Mas, os sintomas podem ser vagos e difíceis de reconhecer. Adolescentes com hipotireoidismo frequentemente experimentam os seguintes sintomas físicos:
- aumento do peso
- crescimento retardado
- ser mais baixo em altura
- parecer mais novo do que a idade
- desenvolvimento lento dos seios
- início posterior ao período
- hemorragia menstrual intensa ou irregular
- aumento do tamanho testicular em rapazes
- puberdade tardia
- pele ressecada
- cabelo e unhas frágeis
- obstipação
- inchaço no rosto, voz rouca, glândula tireóide maior
- dor e rigidez muscular e articular
Adolescentes com hipotireoidismo também podem ter mudanças de comportamento que são menos óbvias. Esses sintomas incluem:
- cansaço
- esquecimento
- problemas de humor ou de comportamento
- dificuldades com o desempenho escolar
- humor depressivo
- dificuldade de concentração
Diagnóstico e Tratamento do Hipotiroidismo em Crianças
Diagnóstico
O seu médico decidirá sobre a melhor forma de diagnosticar o seu filho, dependendo da sua idade e de outros factores. Geralmente, um exame físico e um teste de diagnóstico específico podem confirmar o diagnóstico. Os testes de diagnóstico podem envolver exames de sangue que medem certos hormônios como o hormônio estimulante da tireóide (TSH) ou tiroxina (T4), ou exames de imagem. Cerca de 1 em cada 4.000 bebês é diagnosticado com hipotiroidismo congênito.
Uma tiróide aumentada, conhecida como bócio, pode causar problemas de respiração e de deglutição. O médico do seu filho irá verificar este problema ao sentir o seu pescoço.
Tratamento
Existem diferentes opções de tratamento para o hipotiroidismo. O tratamento normalmente envolve a terapia hormonal diária da tiróide com um medicamento chamado levotiroxina (Synthroid). A dose será determinada pelo seu médico e depende de vários fatores como a idade do seu filho.
O tratamento para um recém-nascido com doença da tiróide tem mais sucesso quando iniciado dentro do primeiro mês de vida da criança. Se não for tratado, hormônios baixos da tireóide podem levar a problemas com o sistema nervoso ou atrasos no desenvolvimento. No entanto, os médicos examinam regularmente os bebês dentro das primeiras quatro semanas de vida, portanto, esses problemas normalmente não ocorrem.
Ter um funcionamento da tiróide inferior ao normal é um problema comum e é facilmente testado e tratado. O tratamento para o hipotiroidismo é vitalício, mas o seu filho terá uma vida normal.
