Continue lendo para saber mais sobre a hipoxemia, o que a causa e como ela é tratada.
Hipoxemia vs. hipoxemia
Hipoxia e hipoxemia referem-se a duas coisas diferentes. Enquanto hipoxemia se refere a baixos níveis de oxigênio no sangue, hipoxemia se refere a baixos níveis de oxigênio nos tecidos do corpo.
Os dois podem às vezes, mas nem sempre, ocorrer juntos.
Geralmente, a presença de hipoxemia sugere hipoxemia. Isto faz sentido porque se os níveis de oxigênio estão baixos no seu sangue, os tecidos do seu corpo também provavelmente não estão recebendo oxigênio suficiente.
Tipos
Existem vários tipos diferentes de hipoxemia, e o tipo depende do mecanismo através do qual os níveis de oxigénio no sangue são reduzidos.
Incompatibilidade ventilação/perfusão (V/Q)
Este é o tipo mais comum de hipoxemia. A ventilação refere-se ao suprimento de oxigênio nos pulmões, enquanto a perfusão se refere ao suprimento de sangue para os pulmões.
Ventilação e perfusão são medidas numa razão, chamada razão V/Q. Normalmente, há um pequeno grau de descasamento nesta relação, no entanto, se o descasamento se tornar demasiado grande, podem ocorrer problemas.
Há duas causas de desencontro de perfusão de ventilação:
- Os pulmões estão a receber oxigénio suficiente, mas não há fluxo de sangue suficiente (aumento da relação V/Q).
- Há fluxo de sangue para os pulmões, mas não há oxigénio suficiente (diminuição da relação V/Q).
Shunt
Normalmente, o sangue desoxigenado entra no lado direito do coração, viaja para os pulmões para receber oxigênio e, em seguida, viaja para o lado esquerdo do coração para ser distribuído para o resto do corpo.
Neste tipo de hipoxemia, o sangue entra no lado esquerdo do coração sem se oxigenar nos pulmões.
Diminuição da difusão
Quando o oxigénio entra nos pulmões, enche pequenos sacos chamados alvéolos. Pequenos vasos sanguíneos chamados capilares rodeiam os alvéolos. O oxigénio difunde-se dos alvéolos para o sangue que atravessa os capilares.
Neste tipo de hipoxemia, a difusão de oxigênio na corrente sanguínea é prejudicada.
Hipoventilação
A hipoventilação é quando a ingestão de oxigénio ocorre a um ritmo lento. Isto pode resultar em níveis mais altos de dióxido de carbono no sangue e níveis mais baixos de oxigénio.
Baixo nível de oxigénio ambiental
Este tipo de hipoxemia ocorre tipicamente em altitudes mais elevadas. O oxigênio disponível no ar diminui com o aumento da altitude.
Portanto, em altitudes mais elevadas, cada respiração fornece níveis mais baixos de oxigénio do que quando se está ao nível do mar.
Causas
Há muitas condições que podem causar hipoxemia. Estas podem incluir:
- síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA)
- anemia
- asma
- um coágulo de sangue no pulmão (embolia pulmonar)
- um pulmão colapsado
- defeitos cardíacos congênitos ou doença
- COPD
- fluido no pulmão (edema pulmonar)
- altitudes elevadas
- doença pulmonar intersticial
- medicamentos que baixam a taxa de respiração, tais como alguns narcóticos e anestésicos
- pneumonia
- cicatrizes nos pulmões (fibrose pulmonar)
- apneia do sono
Condições diferentes podem causar hipoxemia de formas diferentes. Vejamos alguns exemplos:
- A DPOC é uma condição crônica na qual o fluxo de ar nos pulmões está obstruído. A destruição das paredes dos alvéolos e capilares circundantes no DPOC pode levar a problemas com a troca de oxigênio, o que pode levar à hipoxemia.
- A anemia é uma condição em que não há glóbulos vermelhos suficientes para transportar eficazmente o oxigénio. Por causa disso, uma pessoa com anemia pode ter baixos níveis de oxigênio no sangue.
Além disso, a hipoxemia pode ser um sintoma de outra condição, como a insuficiência respiratória.
A insuficiência respiratória ocorre quando não passa oxigénio suficiente dos pulmões para o sangue. Portanto, níveis baixos de oxigênio no sangue podem ser um indicador de insuficiência respiratória.
Hipoxemia em recém-nascidos
A hipoxemia pode por vezes ocorrer em recém-nascidos com defeitos cardíacos congénitos ou doenças. Na verdade, a medição dos níveis de oxigênio no sangue é usada para triagem de bebês com defeitos cardíacos congênitos.
Os bebés prematuros também são vulneráveis à hipoxemia, particularmente se tiverem sido colocados num ventilador mecânico.
Sintomas
Alguém com hipoxemia pode apresentar os seguintes sintomas:
- respiração ofegante
- tosse ou sibilância
- dor de cabeça
- batimento cardíaco rápido
- sentir-se confuso ou desorientado
- uma coloração azul para a pele, lábios e unhas
Diagnóstico
Para diagnosticar a hipoxemia, o seu médico fará um exame físico durante o qual irá verificar o seu coração e pulmões. Eles também podem verificar a cor da sua pele, unhas ou lábios.
Há alguns testes adicionais que eles podem realizar para avaliar seus níveis de oxigênio e respiração. Estes podem incluir:
- Oximetria de pulso, que usa um sensor colocado no seu dedo para medir os níveis de oxigénio no sangue.
- Teste de gasometria arterial, que usa uma agulha para retirar uma amostra de sangue de uma artéria para medir os níveis de oxigénio no sangue.
- Testes respiratórios, que podem avaliar sua respiração através de uma máquina ou respirando em um tubo.
Tratamento
Como a hipoxemia envolve níveis baixos de oxigénio no sangue, o objectivo do tratamento é tentar elevar os níveis de oxigénio no sangue de volta ao normal.
A oxigenoterapia pode ser utilizada para tratar a hipoxemia. Isto pode envolver o uso de uma máscara de oxigénio ou um pequeno tubo cortado ao nariz para receber oxigénio suplementar.
A hipoxemia também pode ser causada por uma condição subjacente, como asma ou pneumonia. Se uma condição subjacente está causando sua hipoxemia, seu médico irá trabalhar para tratar essa condição também.
Complicações
Os órgãos e tecidos do seu corpo necessitam de oxigénio para funcionarem correctamente.
Podem ocorrer danos em órgãos vitais, como o coração e o cérebro, na ausência de oxigénio suficiente. A hipoxemia pode ser fatal se não for tratada.
Quando consultar um médico
Você deve sempre procurar atendimento médico de emergência se a falta de ar aparecer de repente e afetar sua capacidade de funcionamento.
Em alguns outros casos, a falta de ar por si só ainda pode justificar a visita de um médico. Se sentir algum dos seguintes sintomas, não se esqueça de marcar uma consulta com o seu médico para discuti-los:
- falta de ar que ocorre com uma actividade mínima ou quando se está em repouso
- falta de ar que ocorre com o exercício e se agrava
- acordar de repente do sono com falta de ar
A hipoxemia é quando se tem baixos níveis de oxigénio no sangue. Existem vários tipos diferentes de hipoxemia e muitas condições diferentes podem causar essa hipoxemia.
A hipoxemia é uma condição grave e pode levar à lesão de órgãos ou mesmo à morte se não for tratada.
Deve sempre procurar cuidados médicos de emergência se tiver falta de ar que ocorra repentinamente e afecte a sua capacidade de funcionamento.
