O que é cervicite?
O colo do útero é a parte mais baixa do útero. Estende-se ligeiramente para dentro da vagina. É aqui que o sangue menstrual sai do útero. Durante o parto, o colo do útero dilata para permitir que o bebé passe pelo canal de parto (canal endocervical).
Como qualquer tecido do corpo, o colo do útero pode ficar inflamado por várias razões. A inflamação do colo do útero é conhecida como cervicite.
Quais são os sintomas da cervicite?
Algumas mulheres com cervicite não apresentam sintomas. Quando os sintomas estão presentes, eles podem incluir:
- hemorragia vaginal anormal
- corrimento vaginal cinza ou branco persistente que pode ter um odor
- dor vaginal
- dor durante o ato sexual
- sensação de pressão pélvica
- dores nas costas
O colo do útero pode ficar muito inflamado se a cervicite progredir. Em alguns casos, pode desenvolver uma ferida aberta. O corrimento vaginal tipo pus é um sintoma de cervicite grave.
O que causa a cervicite?
A causa mais comum desta inflamação é uma infecção. Infecções que levam à cervicite podem ser disseminadas durante a actividade sexual, mas nem sempre é este o caso. A cervicite é aguda ou crónica. A cervicite aguda envolve um início súbito de sintomas. A cervicite crónica dura vários meses.
A cervicite aguda é tipicamente devida a uma infecção sexualmente transmissível (DST), como por exemplo:
- herpes simplex ou herpes genital
- clamídia
- tricomoníase
- gonorreia
A infecção com HPV que tenha progredido pode causar inflamação cervical, que é normalmente um sinal posterior de cancro cervical ou pré-câncer.
Também pode ser o resultado de uma infecção devido a outros factores que podem incluir:
- uma alergia a espermicida ou látex de camisinha
- uma capa cervical ou diafragma
- sensibilidade aos produtos químicos encontrados nos tampões
- bactérias vaginais regulares
Como é diagnosticada a cervicite?
Se tiver sintomas de cervicite, consulte o seu médico para um diagnóstico preciso. Os sintomas de cervicite também podem sinalizar outras condições vaginais ou uterinas.
O médico também pode descobrir cervicite durante um exame de rotina, mesmo que não esteja a ter quaisquer sintomas.
Há várias formas de o seu médico diagnosticar a cervicite.
Exame pélvico bimanual
Para este teste, o seu médico insere um dedo com uma mão na sua vagina, ao mesmo tempo que lhe aplica pressão no abdómen e na pélvis com a outra mão. Isto permite ao seu médico detectar anomalias nos órgãos pélvicos, incluindo o colo do útero e o útero.
Teste de Papanicolaou
Para este teste, também conhecido como Papanicolau, o seu médico recolhe um esfregaço de células da sua vagina e colo do útero. Em seguida, eles farão o teste para detectar anormalidades.
Biópsia cervical
O seu médico faria este teste apenas se o seu teste Papanicolaou detectasse anormalidades. Para este teste, também chamado colposcopia, seu médico insere um espéculo na sua vagina. Em seguida, eles fazem um cotonete e limpam suavemente a vagina e o colo do útero com resíduos de muco.
O seu médico examina o colo uterino usando um colposcópio, que é um tipo de microscópio, e examina a área. Em seguida, recolhem amostras de tecido de quaisquer áreas que pareçam anormais.
Cultura de corrimento cervical
O seu médico também pode decidir tirar uma amostra da alta do seu colo do útero. Eles vão mandar examinar a amostra ao microscópio para verificar se há sinais de infecção, que pode incluir candidíase e vaginose, entre outras condições.
Você também pode precisar de testes para DSTs, tais como tricomoníase. Se tiver uma DST, vai precisar de tratamento para curar a cervicite.
Quais são as opções de tratamento para a cervicite?
Não há um tratamento padrão para a cervicite. O seu médico determinará o melhor tratamento para si, com base em factores que incluem:
- sua saúde geral
- seu histórico médico
- gravidade dos seus sintomas
- extensão da inflamação
Os tratamentos comuns incluem antibióticos para matar qualquer infecção, e uma espera vigilante, especialmente após o parto. Se a cervicite for devida à irritação de um corpo estranho (um tampão retido ou pessimista) ou ao uso de certos produtos (uma tampa cervical ou esponja contraceptiva), o tratamento envolveria a interrupção do uso por um curto período de tempo para permitir a cura.
Se tiver inflamação cervical devido a cancro do colo do útero ou pré-câncer, o seu médico pode realizar criocirurgia, congelando as células anormais do colo do útero, o que as destrói. O nitrato de prata também pode destruir as células anormais.
O seu médico pode tratar a sua cervicite depois de saber a sua causa. Sem tratamento, a cervicite pode durar anos, causando relações sexuais dolorosas e agravando os sintomas.
complicações
Cervicite causada por gonorréia ou clamídia pode se deslocar para o revestimento uterino e trompas de falópio, causando doença inflamatória pélvica (DIP). A DIP causa dor pélvica adicional, corrimento e febre. A DIP não tratada também pode levar a problemas de fertilidade.
Como posso prevenir a cervicite?
Existem formas de reduzir o seu risco de desenvolver cervicite. Usar um preservativo sempre que tiver relações sexuais pode reduzir o risco de contrair uma DST. A abstinência de relações sexuais também a protegerá da cervicite causada por uma DST.
Evitar produtos que contenham químicos, tais como duchas e tampões perfumados, pode reduzir o risco de uma reacção alérgica. Se introduzir algo na sua vagina, como um tampão ou diafragma, siga as instruções para quando o deve remover ou como o deve limpar.
P&R: Testes para DSTs que causam cervicite
Q:
Que tipos de testes vou precisar para descobrir se a minha cervicite é causada por uma DST?
A:
Isso implicaria fazer um exame geral de DST. Em primeiro lugar, enquanto algumas DSTs são causadas por bactérias, outras são causadas por um vírus.
A triagem de DSTs bacterianas geralmente envolve a coleta de uma amostra de fluido da área infectada e, em seguida, o cultivo do fluido para gonorréia ou tricomoníase.
Algumas DSTs virais, como o VIH, são rastreadas através da colheita de amostras de sangue. Outras DSTs virais, tais como herpes e verrugas genitais, são frequentemente diagnosticadas através da identificação visual de uma lesão.
Steve Kim, MD
