O que é uma lágrima de TFCC?
O complexo triangular de fibrocartilagem (TFCC) é uma área entre o seu raio e o cúbito, os dois ossos principais que compõem o seu antebraço. O seu TFCC é feito de vários ligamentos e tendões, bem como de cartilagem. Ajuda o seu pulso a mover-se e estabiliza os ossos do seu antebraço quando agarra algo com a sua mão ou roda o seu antebraço.
Um rasgo de TFCC é um tipo de lesão nesta área.
Quais são os sintomas?
O principal sintoma de uma laceração de TFCC é a dor ao longo do exterior do pulso, embora também possa sentir dor em todo o pulso. A dor pode ser constante ou aparecer somente quando você move o pulso ou aplica pressão sobre ele.
Outros sintomas de uma laceração de TFCC incluem:
- um som de clique ou popping quando você move o pulso
- inchaço
- instabilidade
- debilidade
- sensibilidade
O que causa um rasgão de TFCC?
Existem dois tipos de lacerações de TFCC, dependendo da causa:
- Tipo 1 TFCC rasgos. Estes rasgões são causados por uma lesão. Por exemplo, cair e pousar sobre uma mão estendida pode danificar a cartilagem, tendões ou ligamentos do seu TFCC.
- Tipo 2 TFCC rasgos. Estas lágrimas são causadas pela quebra lenta da cartilagem do seu TFCC, geralmente devido à idade ou a uma condição subjacente, como a artrite reumatóide ou a gota.
Atletas que rodam ou pressionam regularmente os pulsos, como tenistas ou ginastas, têm um risco maior de desenvolver um rasgo de TFCC. Você também corre um risco maior se você já tiver machucado o pulso.
Teste de TFCC lacrimogéneo
As lágrimas de TFCC são frequentemente diagnosticadas usando o teste fovea, também chamado de sinal fovea ulnar. Para isso, o seu médico fará pressão no exterior do pulso e perguntará se você sente alguma dor ou sensibilidade. Eles farão o mesmo com o seu pulso não afetado para comparação.
Você também pode ser solicitado a fazer uma variedade de movimentos de pulso. Estes podem incluir rodar o antebraço ou mover a mão para longe do polegar.
O seu médico também pode usar um raio-X para garantir que não tem nenhum osso partido na mão ou no antebraço.
Tratamento não cirúrgico
O primeiro passo para tratar as lágrimas de TFCC é parar temporariamente de fazer qualquer actividade que cause dor no pulso enquanto a lágrima cicatriza. Você pode precisar usar uma tala ou molde para evitar que o pulso se mova. O seu médico irá provavelmente recomendar cerca de seis semanas de fisioterapia. Isto envolve fazer exercícios suaves para ajudar a reconstruir a força no seu TFCC. Se o descanso do pulso e a fisioterapia não proporcionarem qualquer alívio, você pode precisar de cirurgia para reparar o rasgamento.
Cirurgia
A cirurgia para tratar uma laceração de TFCC envolve frequentemente uma artroscopia minimamente invasiva. Durante este procedimento, o seu médico irá reparar a parte danificada do seu TFCC através de algumas pequenas incisões à volta do seu pulso. Em alguns casos, você pode precisar da cirurgia aberta tradicional.
Após a cirurgia, você precisará usar um molde para evitar que o seu pulso se mova, geralmente por cerca de seis semanas. Uma vez que seu gesso seja removido, você pode precisar de fisioterapia antes de recuperar sua força e função anteriores.
Exercícios
Enquanto você se recupera de uma laceração de TFCC, há vários exercícios que você pode fazer em casa para ajudar no processo de cura. Estes incluem:
- movendo o pulso no sentido circular, tanto no sentido horário como anti-horário
- esticando o pulso para trás em direcção ao antebraço, e depois para a frente na direcção oposta
- flexionar o pulso contra uma superfície dura
- agarrar repetidamente uma bola de ténis
Para começar, faça apenas alguns destes exercícios de cada vez para não exagerar no pulso. Se algum dos movimentos causar dores fortes, pare de fazê-los. O seu médico também pode fazer exercícios seguros em casa com base na sua condição.
Tempo de recuperação
Para as lágrimas de TFCC que não requerem cirurgia, a recuperação geralmente leva cerca de quatro a seis semanas. Se você precisar de cirurgia, pode levar de seis semanas a vários meses até que você recupere o uso total do seu pulso. Fazer fisioterapia e evitar qualquer actividade que pressione o pulso pode ajudar a acelerar o seu tempo de recuperação.
Viver com um rasgo de TFCC
Enquanto a maioria das pessoas se recupera totalmente de uma laceração de TFCC através de fisioterapia ou cirurgia, você ainda pode sentir dor ou rigidez leve no pulso por vários anos. Trabalhe com o seu médico para controlar qualquer dor ou rigidez residual. Dependendo do seu nível de dor, você pode precisar usar um aparelho enquanto realiza certas tarefas, ou continuar a fazer fisioterapia.
