Qual é a angina do Ludwig?

A angina de Ludwig é uma infecção rara da pele que ocorre no chão da boca, por baixo da língua. Esta infecção bacteriana ocorre frequentemente após um abcesso dentário, que é uma coleção de pus no centro de um dente. Também pode seguir outras infecções ou ferimentos na boca. Esta infecção é mais comum em adultos do que em crianças. Normalmente, as pessoas que recebem tratamento imediato recuperam totalmente.

Sintomas da angina de Ludwig

Os sintomas incluem inchaço da língua, dores no pescoço e problemas respiratórios.

A angina de Ludwig segue-se frequentemente a uma infecção dentária ou outra infecção ou lesão na boca. Os sintomas incluem:

  • dor ou carinho no chão da boca, que está debaixo da língua
  • dificuldade para engolir
  • baba
  • problemas de fala
  • dor no pescoço
  • inchaço do pescoço
  • vermelhidão no pescoço
  • debilidade
  • cansaço
  • uma dor de ouvidos
  • inchaço da língua que provoca o empurrão da língua contra o seu palato
  • febre
  • arrepios
  • confusão

Chame o seu médico se tiver sintomas da angina de Ludwig. À medida que a infecção progride, você também pode ter problemas respiratórios e dores no peito. Pode causar complicações graves, tais como bloqueio das vias aéreas ou sepse, que é uma resposta inflamatória grave a bactérias. Estas complicações podem representar risco de vida.

Você precisa de cuidados médicos imediatos se tiver uma via aérea bloqueada. Deve ir às urgências ou ligar para o 112 se isso ocorrer.

Causas da angina de Ludwig

A angina de Ludwig é uma infecção bacteriana. As bactérias Streptococcus e Staphylococcus são causas comuns. Segue-se frequentemente a uma lesão ou infecção da boca, tal como um abcesso dentário. O seguinte também pode contribuir para o desenvolvimento da angina de Ludwig:

  • higiene dentária deficiente
  • traumatismos ou lacerações na boca
  • uma extração dentária recente

Diagnosticando a angina de Ludwig

O seu médico pode diagnosticar esta condição realizando um exame físico, culturas de fluidos e testes de imagem.

As observações do médico sobre os seguintes sintomas são geralmente a base para o diagnóstico da angina de Ludwig:

  • A sua cabeça, pescoço e língua podem parecer vermelhos e inchados.
  • Você pode ter inchaço que chega até o chão da boca.
  • A sua língua pode ter um inchaço extremo.
  • A sua língua pode estar fora do lugar.

Se o seu médico não o conseguir diagnosticar apenas com um exame visual, pode usar outros testes. Imagens de ressonância magnética ou TAC com contraste podem confirmar inchaço no chão da boca. O seu médico também pode testar culturas de fluidos da área afetada para identificar a bactéria específica que está causando a infecção.

Tratamento para a angina de Ludwig

Desobstruir as vias respiratórias

Se o inchaço está a interferir com a sua respiração, o primeiro objectivo do tratamento é limpar as suas vias respiratórias. O seu médico pode inserir um tubo respiratório pelo nariz ou boca e nos seus pulmões. Em alguns casos, eles precisam criar uma abertura através do seu pescoço para dentro da traqueia. Este procedimento é chamado de traqueotomia. Os médicos realizam-na em situações de emergência.

Drenar o excesso de líquidos

A angina de Ludwig e as infecções profundas do pescoço são graves e podem causar edema, distorção e obstrução das vias respiratórias. A cirurgia é por vezes necessária para drenar o excesso de fluidos que estão a causar inchaço na cavidade oral.

Combater a infecção

É provável que precise de antibióticos através da veia até os sintomas desaparecerem. Depois disso, continuará a tomar antibióticos pela boca até os testes mostrarem que as bactérias desapareceram. Você também precisará de tratamento para qualquer infecção dentária adicional.

Faça um tratamento adicional.

Você pode precisar de mais tratamento dentário se uma infecção no dente causou a angina do Ludwig. Se você continuar a ter problemas com o inchaço, pode precisar de cirurgia para drenar os fluidos que estão causando o inchaço da área.

A sua visão depende da gravidade da infecção e da rapidez com que procura tratamento. O tratamento retardado aumenta o seu risco de complicações potencialmente fatais, como por exemplo:

  • uma via aérea bloqueada
  • septicemia, que é uma reacção grave a bactérias ou outros germes
  • choque séptico, que é uma infecção que leva a uma pressão sanguínea perigosamente baixa.

Com um tratamento adequado, a maioria das pessoas faz uma recuperação completa.

Como prevenir a angina de Ludwig

Você pode diminuir seu risco de desenvolver a angina de Ludwig por:

  • prática da boa higiene oral
  • realização de check-ups dentários regulares
  • procurar tratamento imediato para infecções dentárias e bucais

Se você está planejando fazer um piercing na língua, certifique-se de que está com um profissional usando ferramentas limpas e esterilizadas. Consulte imediatamente o seu médico se tiver uma hemorragia excessiva ou se o inchaço não estiver a diminuir.

Você deve escovar os dentes duas vezes por dia e usar colutório com líquido anti-séptico uma vez por dia. Nunca ignore qualquer dor nas suas gengivas ou dentes. Você deve consultar seu dentista se notar um odor desagradável vindo da boca ou se você estiver sangrando pela língua, gengivas ou dentes.

Preste muita atenção a qualquer problema na sua zona da boca. Consulte imediatamente o seu médico se tiver um sistema imunitário comprometido ou se tiver tido recentemente algum tipo de trauma na boca, incluindo um piercing na língua. Se você tiver um ferimento na boca, certifique-se de consultar o seu médico para que ele possa garantir a sua cura adequada.

Fontes do artigo