Os ataques de gota, ou erupções cutâneas, são causados por uma acumulação de ácido úrico no sangue. O ácido úrico é uma substância que o seu corpo produz quando decompõe outras substâncias, chamadas purinas. A maior parte do ácido úrico no seu corpo dissolve-se no seu sangue e deixa na sua urina. Mas para algumas pessoas, o corpo produz demasiado ácido úrico ou não o remove suficientemente depressa. Isto leva a altos níveis de ácido úrico no seu corpo, o que pode levar à gota. A acumulação faz com que se formem cristais semelhantes a agulhas na sua articulação e no tecido circundante, causando dor, inchaço e vermelhidão. Embora as crises possam ser bastante dolorosas, a medicação pode ajudar a controlar a gota e limitar as crises. Embora ainda não tenhamos uma cura para a gota, estão disponíveis medicamentos de curto e longo prazo para ajudar a manter os sintomas sob controlo.

Medicamentos de curto prazo para a gota

Antes dos tratamentos a longo prazo, o seu médico irá provavelmente prescrever uma dose elevada de anti-inflamatórios ou esteróides. Estes tratamentos de primeira linha reduzem a dor e a inflamação. Eles são usados até o seu médico confirmar que o seu corpo reduziu os níveis de ácido úrico no seu sangue por si só.

Estes medicamentos podem ser usados em combinação uns com os outros ou com medicamentos de longa duração. Eles incluem:

Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs): Estes medicamentos estão disponíveis no balcão como os medicamentos ibuprofeno (Motrin, Advil) e naproxeno (Aleve). Também estão disponíveis por prescrição médica como os medicamentos celecoxib (Celebrex) e indomethacin (Indocin).

Colchicina (Colcrys, Mitigare): Este analgésico pode parar uma crise de gota ao primeiro sinal de um ataque. Doses baixas do medicamento são bem toleradas, mas doses mais altas podem causar efeitos secundários como náuseas, vómitos e diarreia.

Corticosteróides: A Prednisona é o corticosteróide mais comumente prescrito. Pode ser tomado pela boca ou injectado na articulação afectada para aliviar a dor e a inflamação. Também pode ser injetada no músculo quando várias articulações são afetadas. Os corticosteróides são normalmente administrados a pessoas que não toleram AINEs ou colchicina.

Medicamentos a longo prazo

Enquanto tratamentos de curto prazo funcionam para parar um ataque de gota, tratamentos de longo prazo são usados para reduzir os níveis de ácido úrico no sangue. Isto pode ajudar a reduzir o número de crises futuras e torná-las menos graves. Estes medicamentos só são prescritos após os exames de sangue terem confirmado que você tem hiperuricemia, ou um nível elevado de ácido úrico.

As opções de medicação a longo prazo incluem:

Allopurinol (Lopurin e Zyloprim): Esta é a medicação mais comumente prescrita para baixar os níveis de ácido úrico. Pode demorar várias semanas a fazer efeito total, por isso pode sentir uma erupção cutânea durante esse tempo. Se tiver uma erupção cutânea, esta pode ser tratada com um dos tratamentos de primeira linha para ajudar a aliviar os sintomas.

Febuxostat (Uloric): Este medicamento oral bloqueia uma enzima que quebra a purina em ácido úrico. Isto impede o seu corpo de produzir ácido úrico. O Febuxostat é processado principalmente pelo fígado, por isso é seguro para pessoas com doenças renais.

Probenecid (Benemid e Probalan): Esta medicação é prescrita principalmente para pessoas cujos rins não excretam o ácido úrico correctamente. Ele ajuda os rins a aumentar a excreção para que o seu nível de ácido úrico se torne estável. Não é recomendado para pessoas com doenças renais.

Lesinurad (Zurampic): Esta medicação oral foi aprovada pela Food and Drug Administration em 2015. É usado em pessoas para as quais o alopurinol ou o febuxostat não reduziram suficientemente os níveis de uric. O Lesinurad também é sempre usado com um desses dois medicamentos. É um novo tratamento promissor para pessoas que têm dificuldade em controlar os sintomas da gota. No entanto, vem com um risco de insuficiência renal.

Pegloticase (Krystexxa): Esta droga é uma enzima que converte ácido úrico em outro composto mais seguro, chamado alantoína. É administrado como uma infusão intravenosa (IV) a cada duas semanas. A pegloticase só é usada em pessoas para as quais outros medicamentos de longo prazo não funcionaram.

Fale com o seu médico

Muitos medicamentos estão hoje disponíveis para ajudar a aliviar os sintomas da gota. A pesquisa está em curso para encontrar mais tratamentos, assim como uma possível cura. Para saber mais sobre o tratamento da sua gota, fale com o seu médico. As perguntas que você pode fazer incluem:

  • Existem outros medicamentos que eu deveria tomar para tratar a minha gota?
  • O que posso fazer para ajudar a evitar crises de gota?
  • Existe alguma dieta que possa recomendar que ajude a manter os meus sintomas sob controlo?

PERGUNTAS E RESPOSTAS

Q:

Como posso prevenir as crises de gota?

A:

Várias mudanças no estilo de vida podem ajudar a reduzir as crises de gota. Estas incluem manter um peso saudável, exercício e – talvez a mais importante – gerir a sua dieta. Os sintomas de gota são causados por purinas, e uma forma de reduzir as purinas no seu corpo é evitar os alimentos que as contêm. Estes alimentos incluem carnes de fígado e outros órgãos, frutos do mar, como anchovas, e cerveja.

As respostas representam as opiniões dos nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.