Médicos que tratam a disfunção eréctil
A disfunção eréctil (DE) pode ser causada por problemas físicos, factores psicológicos ou por uma combinação de ambos.
Os sintomas mais notáveis de DE incluem:
- a incapacidade de obter ou manter uma erecção
- baixo desejo sexual
- ansiedade em relação ao desempenho sexual
Muitos homens acham difícil discutir um problema de saúde sexual como a DE. No entanto, é importante discutir o seu DE aberta e honestamente com o seu médico. Existem várias opções de tratamento. Com ajuda, a maioria dos homens vai encontrar um tratamento que funcione para eles.
Mesmo quando a DE não começa com problemas psicológicos, pode causá-los. Se você tem DE, você pode querer falar com um profissional de saúde mental. Um terapeuta sexual também pode ajudá-lo a lidar com qualquer problema emocional e de relacionamento que possa ter ocorrido por causa da DE. Mas o melhor lugar para começar é sempre o seu médico de cuidados primários.
Especialistas em disfunção eréctil
O seu médico deve ser a sua primeira paragem para o diagnóstico de DE. A DE tem muitas causas potenciais, portanto você pode precisar de um exame físico abrangente para diagnosticá-la.
Os primeiros passos para o diagnóstico da DE são geralmente simples. Então o seu médico pode encaminhá-lo para um especialista se mais informações forem necessárias.
Urologistas
Urologistas especializados em saúde urinária e reprodutiva. Eles podem ajudar a diagnosticar quaisquer anormalidades no seu sistema reprodutivo.
O seu médico pode encaminhá-lo para um urologista se você não tiver nenhuma condição de saúde ou mental subjacente, como doença cardiovascular, pressão alta ou ansiedade, mas você ainda tem sintomas de DE.
Problemas com a sua próstata podem causar disfunção eréctil. O seu urologista pode examinar a sua próstata para detectar condições que possam causar disfunção eréctil, incluindo:
- poliúria, ou volume excessivo de urina
- câncer de próstata ou tratamento para o câncer de próstata
- aumento da próstata ou tratamento para aumento da próstata
- danos neurais resultantes da prostatectomia radical
O seu urologista pode realizar um exame físico tomando a sua tensão arterial e examinando o seu pénis e testículos. Um exame retal, no qual seu médico usa um dedo para sentir a glândula prostática, pode ser necessário para verificar a saúde da próstata. Este exame não deve causar-lhe mais do que um desconforto mínimo.
O seu urologista também pode perguntar sobre qualquer diurético que esteja a tomar ou sobre o seu consumo de cafeína e álcool. Todos estes podem causar ou contribuir para a DE. O seu urologista pode recomendar a mudança de um medicamento que actue como diurético (aumenta a produção de urina) ou beber menos líquidos diuréticos (como o café) se estes puderem estar a causar a sua DE.
Endocrinologistas
Os endocrinologistas são especialistas em hormonas. Os exames de sangue podem ajudar a determinar se os seus níveis hormonais são anormais. Níveis baixos de testosterona podem causar ou contribuir para a DE.
Algumas condições hormonais podem causar DE, incluindo:
- andropausa (por vezes incorrectamente chamada “menopausa masculina”), na qual o seu corpo não produz hormonas de crescimento ou andrógenos suficientes; pode levar ao aumento de peso, a uma menor densidade óssea e à perda de pêlos do corpo
- altos níveis de prolactina, uma hormona que controla a produção de esperma; quando se produz demasiado, pode causar sintomas nos homens, como diminuição do desejo sexual, infertilidade e galactorreia (a produção de leite materno)
- hormonas irregulares da tiróide, como quando se produz demasiado (hipertiroidismo) ou demasiado pouco (hipotiroidismo) hormona da tiróide
Seu médico pode encaminhá-lo a um endocrinologista se algum dos sintomas dessas condições aparecer junto com os sintomas de DE.
O seu endocrinologista pode fazer-lhe vários testes adicionais, incluindo:
- um teste de fertilidade para ter a certeza que ainda está a produzir esperma saudável
- um teste de nível de prolactina para ter a certeza que o seu corpo não está a produzir demasiada prolactina
- o teste de ligação da hormona sexual globulina (SHBG) para ver como a sua testosterona está ligada às proteínas do sangue
- o teste de sulfato de desidroepiandrosterona (DHEAS) para ter a certeza que não está a produzir demasiada testosterona ou androgénio
Profissionais de Saúde Mental
Um profissional de saúde mental pode ajudar a determinar se questões psicológicas estão causando ou contribuindo para a sua DE. Um terapeuta também pode ajudá-lo a trabalhar através de questões psicológicas durante o tratamento da DE.
O seu médico pode encaminhá-lo para um profissional de saúde mental se você estiver experimentando qualquer um dos seguintes sintomas além dos sintomas de DE:
- sintomas de depressão, tais como perda de interesse nas actividades, falta de energia notória e pensamentos suicidas
- sintomas de ansiedade, tais como inquietação, insónias e preocupações incontroláveis
- altos níveis de stress ou fadiga
- sintomas de esquizofrenia
- distúrbio alimentar
- problemas de relacionamento que são causados por stress ou problemas de comunicação
- um distúrbio de personalidade que afecta a sua capacidade de ter relações saudáveis
- aumento da preocupação de não conseguir ter uma erecção (por vezes chamada ansiedade de desempenho)
O seu médico também pode recomendar que consulte um especialista em saúde mental ou terapeuta se a sua incapacidade de ter uma erecção estiver a causar tensão ou stress entre si e o seu parceiro.
Um profissional de saúde mental pode dar-lhe questionários para preencher se acreditar que a ansiedade, depressão ou outro problema de saúde mental está a causar a sua DE. Estes questionários permitem-lhes discernir se você tem ou não todas as indicações de um distúrbio mental. Se você tem um problema de saúde mental, você pode ser prescrito medicação para controlar os sintomas. Isto também pode ajudá-lo a ter a sua DE sob controlo.
Um terapeuta irá perguntar sobre a sua vida pessoal e relacionamentos. Estas perguntas podem ajudar a descobrir questões na sua vida que podem estar a causar stress ou problemas interpessoais que podem estar a contribuir para a sua DE. Eles podem recomendar mudanças no estilo de vida ou mudanças pessoais que ajudarão a resolver o seu DE e as questões de saúde mental que podem estar na sua raiz.
Perguntas para você (e seu médico)
Perguntas que seu médico pode fazer
Para ajudar a determinar a causa da DE, o seu médico pode perguntar sobre a sua história médica e sexual. Esteja preparado para responder a estas perguntas honestamente. Detalhes sobre o seu passado podem fornecer pistas importantes para a causa da sua DE.
De acordo com a Clínica Mayo, o seu médico pode perguntar por ela:
- outros problemas de saúde e condições crónicas
- outros problemas sexuais
- mudanças no desejo sexual
- se você tem erecções durante a masturbação
- se você tem erecções enquanto dorme
- problemas na sua relação sexual
- quando os seus problemas sexuais começaram
- com que frequência os seus sintomas de DE ocorrem
- o que melhora ou piora os seus sintomas de DE
- se você tem ansiedade, depressão ou stress na sua vida
- se você foi diagnosticado com algum problema de saúde mental
- todos os medicamentos que você toma
- quaisquer ervas medicinais ou suplementos que você usa
- se você consome álcool, cigarros ou drogas ilícitas
Perguntas a fazer ao seu médico
Esteja preparado para fazer perguntas ao seu médico sobre a sua DE e o seu tratamento, inclusive:
- O que você acha que está causando meus problemas de ereção?
- De que testes eu preciso?
- Acha que o meu DE é temporário, ou vai durar muito tempo?
- Como achas que devo tratar o meu DE?
- Quais são as outras opções de tratamento se um ou mais tratamentos não funcionarem?
- Como é que o tratamento da DE irá afectar as minhas outras condições de saúde, e vice-versa?
- Há algum alimento, medicamento ou comportamento que eu precise evitar? Posso fazer mudanças no meu estilo de vida para prevenir a DE?
- Você acha que eu preciso consultar um especialista? Quanto é que isso vai custar? O meu seguro cobrirá uma visita a um especialista?
- Você tem alguma brochura ou recomendação para websites para me educar sobre ED?
- Se eu precisar de medicamentos para DE, estão disponíveis versões genéricas e baratas?
Você pode fazer muitas destas perguntas ao seu médico de cuidados primários e a um especialista. Dependendo da causa da sua DE, um especialista pode ser capaz de lhe dar respostas mais específicas, incluindo como melhor tratar a sua DE e como a DE está relacionada com quaisquer outras condições de saúde que você tenha.
Existem muitos tratamentos eficazes para a DE. O primeiro passo para a recuperação é falar abertamente com o seu médico sobre a sua DE para o ajudar a identificar a causa da sua disfunção eréctil.
Alguns tratamentos possíveis incluem:
- medicamentos orais, tais como sildenafil (Viagra) ou tadalafil (Cialis)
- injecções no pénis, tais como alprostadil ou fentolamina
- reposição de testosterona usando injeções, chicletes ou medicamentos
- bombas de pénis, que utilizam um tubo de vácuo para lhe dar uma erecção
- implantes penianos, que utilizam hastes insufláveis ou parcialmente rígidas para lhe permitir controlar o tempo e a duração da sua erecção
Quer seja físico, mental ou ambos, conhecer as questões subjacentes à sua DE pode permitir que um especialista trate a causa e sintomas específicos. Isto pode finalmente acabar com os seus sintomas de DE e permitir-lhe continuar a viver uma vida saudável, tanto sexualmente como pessoalmente.
