O que é hemoglobina?
A hemoglobina, às vezes abreviada como Hgb, é uma proteína dos glóbulos vermelhos do sangue que carrega ferro. Esse ferro retém oxigênio, tornando a hemoglobina um componente essencial do sangue. Quando o sangue não contém hemoglobina suficiente, as células não recebem oxigênio suficiente.
Os médicos determinam o seu nível de hemoglobina analisando uma amostra do seu sangue. Uma variedade de fatores afeta seus níveis de hemoglobina, incluindo o seu:
- idade
- gênero
- História clínica
O que é um nível normal de hemoglobina?
Adultos
Em adultos, o nível médio de hemoglobina é ligeiramente mais elevado para os homens do que para as mulheres. É medida em gramas por decilitro (g/dL) de sangue.
| Sexo | Nível normal de hemoglobina (g/dL) |
| Feminino | 12 ou superior |
| Homem | 13 ou superior |
Os adultos mais velhos também tendem a ter níveis mais baixos de hemoglobina. Isto pode ser devido a vários factores, incluindo:
- níveis mais baixos de ferro devido a inflamação crônica ou má nutrição
- efeitos secundários da medicação
- altas taxas de doenças crônicas, tais como doenças renais
Crianças
Os lactentes tendem a ter níveis médios de hemoglobina mais elevados do que os adultos. Isto porque eles têm níveis de oxigênio mais altos no útero e precisam de mais glóbulos vermelhos para transportar o oxigênio. Mas este nível começa a descer após várias semanas.
| Idade | Feminino (g/dL) | Faixa masculina (g/dL) |
| 0-30 dias | 13.4–19.9 | 13.4–19.9 |
| 31-60 dias | 10.7–17.1 | 10.7–17.1 |
| 2-3 meses | 9.0–14.1 | 9.0–14.1 |
| 3-6 meses | 9.5–14.1 | 9.5–14.1 |
| 6-12 meses | 11.3–14.1 | 11.3–14.1 |
| 1-5 anos | 10.9–15.0 | 10.9–15.0 |
| 5-11 anos | 11.9–15.0 | 11.9–15.0 |
| 11-18 anos | 11.9–15.0 | 12.7–17.7 |
O que causa altos níveis de hemoglobina?
Níveis altos de hemoglobina geralmente acompanham altas contagens de hemácias. Lembre-se de que a hemoglobina é encontrada nas hemácias, portanto, quanto mais alta a contagem de hemácias, mais alto o nível de hemoglobina e vice-versa.
Uma alta contagem de glóbulos vermelhos e nível de hemoglobina pode indicar várias coisas, inclusive:
- Doença cardíaca congênita. Esta condição pode dificultar o bombeamento eficaz do sangue e o fornecimento de oxigênio por todo o corpo. Em resposta, o seu corpo às vezes produz glóbulos vermelhos adicionais.
- Desidratação. Não ter líquido suficiente pode fazer com que as contagens de glóbulos vermelhos pareçam mais altas porque não há tanto líquido para equilibrá-las.
- Tumores renais. Alguns tumores renais estimulam seus rins a produzir excesso de eritropoietina, uma hormona que estimula a produção de glóbulos vermelhos.
- Doença pulmonar. Se os seus pulmões não estiverem a funcionar eficazmente, o seu corpo pode tentar produzir mais glóbulos vermelhos para ajudar a transportar oxigénio.
- Policitemia vera. Esta condição faz com que o seu corpo produza glóbulos vermelhos extra.
Fatores de risco
Também pode ser mais provável que você tenha níveis altos de hemoglobina se você:
- têm um histórico familiar de distúrbios que afetam a contagem de glóbulos vermelhos, tais como a detecção de oxigênio alterado
- viver a uma grande altitude
- recentemente recebeu uma transfusão de sangue
- tabagismo
O que são níveis baixos de hemoglobina?
Um nível baixo de hemoglobina é geralmente visto com baixa contagem de glóbulos vermelhos.
Algumas condições médicas que podem causar isto incluem:
- Distúrbios da medula óssea. Esses problemas, como leucemia, linfoma ou anemia aplástica, podem todos causar contagem baixa de hemácias.
- Falha renal. Quando os rins não funcionam bem, não produzem a hormona eritropoietina que estimula a produção de glóbulos vermelhos.
- Fibróides uterinos. São tumores que normalmente não são cancerígenos, mas podem causar hemorragias significativas, levando a uma diminuição da contagem de glóbulos vermelhos.
- Condições que destroem os glóbulos vermelhos. Estas incluem anemia falciforme, talassemia, deficiência de G6PD, e esferocitose hereditária.
Fatores de risco
Também pode ser mais provável que você tenha baixos níveis de hemoglobina se você:
- têm uma condição que causa sangramento crônico, como úlceras gástricas, pólipos de cólon ou períodos menstruais pesados
- ter uma deficiência de folato, ferro ou vitamina B-12
- estão grávidas
- estiveram envolvidos num acidente traumático, tal como um acidente de carro.
Aprenda a levantar a hemoglobina.
E a hemoglobina A1c?
Ao fazer exames de sangue, você também pode ver resultados de hemoglobina A1c (HbA1c), às vezes chamada hemoglobina glicada. O exame da hemoglobina glicada mede a quantidade de hemoglobina glicada no sangue, que é a hemoglobina que tem glicose ligada a ela.
Os médicos frequentemente encomendam este teste para pessoas com diabetes. Ele ajuda a dar uma imagem mais clara dos níveis médios de glicose no sangue de alguém ao longo de 2 a 4 meses. A glicose, também chamada açúcar no sangue, circula pelo seu sangue e se liga à hemoglobina.
Quanto mais glicose no seu sangue, maior a probabilidade de ter níveis mais elevados de hemoglobina glicosilada. A glicose permanece presa à hemoglobina por cerca de 120 dias. Um nível alto de HbA1c indica que o açúcar no sangue de alguém está alto há vários meses.
Na maioria dos casos, alguém com diabetes deve apontar para um nível de HbA1c de 7% ou menos. Aqueles sem diabetes tendem a ter níveis de HbA1c de cerca de 5,7 por cento. Se você tem diabetes e um nível alto de HbA1c, pode ser necessário ajustar sua medicação.
Os níveis de hemoglobina podem variar de acordo com o sexo, idade e condição médica. Um nível alto ou baixo de hemoglobina pode indicar uma variedade de coisas, mas algumas pessoas apenas têm níveis naturalmente mais altos ou mais baixos.
O seu médico irá analisar os seus resultados no contexto da sua saúde geral para determinar se os seus níveis indicam uma condição subjacente.
