Para mais de 400 milhões de pessoas com diabetes em todo o mundo, os testes de sangue são uma parte rotineira da gestão da sua doença, mas nem sempre são precisos por várias razões.

Uma equipa de investigadores acha que pode haver uma maneira melhor.

Os investigadores dizem que conceberam um novo método para estimar os níveis de açúcar no sangue que pode reduzir os erros em mais de 50 por cento.

Os pesquisadores publicaram suas descobertas hoje na revista Science Translational Medicine.

No seu estudo, combinaram um modelo matemático de glicação da hemoglobina nos glóbulos vermelhos com grandes conjuntos de dados de medições de glicose de pacientes. Ele indicou que a idade dos glóbulos vermelhos é um indicador importante da variação da A1C, pois a hemoglobina acumula mais açúcar ao longo do tempo.

Quando eles controlavam a idade das células e a testaram em mais de 200 pessoas com diabetes, dizem que a taxa de erro passou de 1 em 3 para 1 em 10.

Um dos pesquisadores, o Dr. John Higgins, professor associado da Harvard Medical School, disse-nos que estes cálculos podem ser usados para corrigir os resultados dos testes que as pessoas com diabetes agora recebem nos seus check-ups regulares.

Ele também pode fornecer uma estimativa do resultado do A1C para pacientes que utilizam monitores contínuos de glicose.

Essencialmente, tem potencial para ser o novo padrão de ouro em testes de diabéticos, disse Higgins.

O que há de errado com os testes actuais

O padrão ouro atual para a triagem da diabetes é o teste de glicohemoglobina (HbA1c).

É um medidor geral de controle da diabetes que especifica um nível médio de glicose no sangue durante alguns meses. Ele mede a glicose que se cola à hemoglobina dentro dos glóbulos vermelhos.

Numa base mais diária, as pessoas com diabetes normalmente verificam o seu sangue usando medidores, que medem a glucose no sangue.

Há também o teste de açúcar no sangue em jejum, que é frequentemente usado para diagnosticar a pré-diabetes e a diabetes.

Há muitas possibilidades diferentes com cada teste.

Temperatura e equipamento de teste são apenas algumas coisas que podem afetar monitores de sangue e suas leituras, os relatórios da Mayo Clinic.

Além disso, um açúcar no sangue em jejum normal pode não eliminar a possibilidade de diabetes tipo 2. Algumas pessoas podem fazer um teste de glicemia que indica diabetes enquanto a A1C está normal, ou vice-versa.

A precisão é relativa quando se trata de A1C ou mesmo de testes de glicemia porque um resultado de A1C pode ser até meio por cento maior ou menor do que a percentagem real.

Em suma, os testes podem ser confusos e são frequentemente utilizados em combinação para diagnosticar ou tratar a diabetes.

Melhor mas não suficientemente bom

Higgins disse que o actual teste A1C foi um enorme avanço em relação ao que estava disponível antes dele.

Ainda assim, pode haver uma “diferença bastante significativa” entre a A1C e outras medições de glicose.

“É claro que ainda há muito espaço para melhorias”, disse ele.

A comunidade médica também tem apontado falhas nos métodos de análise de sangue atuais.

“Há muito tempo sabemos que o HgbA1c pode não ser 100% preciso, pois depende da idade, quantidade e morfologia normais dos glóbulos vermelhos”, disse-nos a Dra. Deena Adimoolam, professora assistente de endocrinologia, diabetes e doenças ósseas na Escola de Medicina Icahn, no Monte Sinai, em Nova York.

Os níveis podem ser falsamente elevados ou reduzidos devido a outras condições, tais como doenças renais crónicas.

Olhando para o futuro

Adimoolam disse que o teste de Higgins elimina a variação da A1C através do controle da idade dos glóbulos vermelhos, mas ainda há outros problemas no teste de açúcar no sangue.

“Este [método de estudo de Harvard] pode ser mais preciso do que os testes que temos agora, mas [ele] não elimina outras variações de glóbulos vermelhos que podem levar a um HgbA1c mais alto ou mais baixo”, disse ela.

“Uma forma mais precisa de avaliar o controle da diabetes significaria confiar em métodos que não dependessem tanto dos glóbulos vermelhos”, acrescentou ela.

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