O que é a citologia da urina?

Citologia é o exame das células do corpo sob um microscópio. Num exame de citologia da urina, um médico examina as células recolhidas de uma amostra de urina para ver o seu aspecto e funcionamento. O exame geralmente verifica se há infecção, doença inflamatória do trato urinário, câncer ou condições pré-cancerosas.

É importante notar que este teste não identifica cancro, nem pode excluir completamente a possibilidade de cancro. A citologia da urina é melhor para encontrar cancros maiores e mais agressivos do que cancros pequenos e de crescimento lento.

Este procedimento é diferente de uma biópsia na medida em que examina células individuais, em vez de pedaços de tecido contendo muitos aglomerados de células. As células para a citologia da urina são mais fáceis de obter do que os tecidos, causando menos desconforto e menos risco para o paciente. Às vezes é necessária uma biópsia após resultados anormais da citologia da urina para esclarecer um diagnóstico.

Por que preciso da citologia da urina?

O seu médico pode pedir um exame de citologia da urina se você tiver algum destes sintomas:

  • sangue inexplicável na sua urina
  • queimadura durante a micção
  • dor persistente durante a micção

O teste também monitoriza aqueles que tiveram infecções do tracto urinário ou cancro ou que estão em alto risco de cancro na bexiga. Ele também pode detectar uma variedade de doenças virais.

Qual é o procedimento para a citologia da urina?

Existem duas formas de obter as células necessárias para um exame de citologia. O seu médico pode recolher uma amostra durante uma cistoscopia, que é um exame do interior da bexiga, ou pode fornecer uma amostra de urina limpa.

Cistoscopia

Uma cistoscopia é realizada com um cistoscópio, um tubo fino com uma pequena câmara na extremidade. O procedimento leva entre 10 e 20 minutos.

Como a urina da sua primeira micção matinal permanece na sua bexiga durante muitas horas durante a noite, as células podem degradar-se e não ser úteis para a citologia da urina. No entanto, isto não significa que deve urinar mesmo antes do exame. Na verdade, pode ter de urinar na bexiga durante algumas horas antes de uma cistoscopia. Não se esqueça de pedir ao seu médico instruções específicas antes do exame.

Para uma cistoscopia, o seu médico irá limpar a pele à volta da uretra (o tubo que sai da bexiga) e usar um gel tópico para entorpecer a área. Eles vão inserir o cistoscópio na sua uretra e para cima na sua bexiga. Pode sentir alguma pressão e uma vontade de urinar. O seu médico irá drenar a urina para um recipiente esterilizado e, em seguida, remover o cateter.

O procedimento acarreta um pequeno risco de infecção ou sangramento. O seu médico enviará a amostra de urina a um laboratório para análise e, em seguida, receberá um relatório.

Amostra de urina de captura limpa

Uma amostra de urina limpa é fácil, não-invasiva e não acarreta riscos. Também conhecida como uma amostra de urina do meio do fluxo, você pode fazer uma amostra de urina limpa em um consultório médico ou no conforto de sua própria casa.

O seu consultório médico irá fornecer um recipiente especial para recolher a amostra. Não se esqueça de pedir ao seu médico instruções específicas sobre a forma adequada de obter a amostra e para onde trazê-la quando terminar. Não seguir as instruções pode fornecer um resultado ruim e você pode ter que repetir o teste.

Você usará panos de limpeza especiais para limpar a pele ao redor de sua uretra antes do teste. Precisará de urinar uma pequena quantidade na sanita, e depois parar o fluxo de urina. Depois irá urinar para dentro do recipiente esterilizado até atingir o nível desejado. Poderá então terminar de urinar para dentro da sanita.

Em alguns casos, seu médico pode querer que você forneça amostras de urina ao longo de vários dias. O seu médico enviará a amostra de urina a um laboratório para análise e, em seguida, receberá um relatório.

O que acontece no laboratório?

Um patologista analisará as células sob um microscópio para ver se há alguma anormalidade. Eles também podem olhar para as células em um prato de cultura para ver se as bactérias ou outros organismos estão crescendo.

O patologista enviará os resultados do seu teste de citologia da urina ao seu médico, que lhe relatará os resultados. Pergunte ao seu médico quanto tempo você pode esperar pelos seus resultados.

O que significam os resultados dos exames?

Laboratórios diferentes usam linguagem diferente em seus relatórios. Seu médico será capaz de explicar o significado de seus resultados. Há alguns termos comuns que podem descrever os seus resultados.

Negativo

Se as suas células de urina parecem normais e estão livres de bactérias e leveduras, este é um resultado normal. A maioria dos laboratórios vai chamar a isto um resultado “negativo”.

Insatisfatório

O laboratório pode rotular a sua amostra como “insatisfatória” se não houvesse células utilizáveis suficientes na amostra. Neste caso, você provavelmente terá que repetir o procedimento e fornecer uma nova amostra.

Atípico ou suspeito

Estes termos descrevem quando as células não parecem normais, mas não pode ser confirmado que são cancerosas ou pré-cancerosas.

Positivo

Se as bactérias ou leveduras estiverem presentes na cultura, provavelmente você tem uma infecção na bexiga ou no trato urinário. Os antibióticos podem normalmente tratar estas condições.

As células que parecem anormais na sua urina também podem indicar inflamação no tracto urinário ou cancro da bexiga, rim, ureter ou uretra. No entanto, um resultado anormal da citologia da urina não pode diagnosticar estas doenças. Geralmente são necessários testes adicionais para confirmar o diagnóstico.

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