O que é transtorno de ansiedade generalizada?
Pessoas que têm transtorno generalizado de ansiedade, ou GAD, preocupam-se incontrolavelmente com ocorrências e situações comuns. Também é por vezes conhecida como neurose de ansiedade crónica.
O GAD é diferente dos sentimentos normais de ansiedade. É comum sentir ansiedade em relação às coisas que acontecem na sua vida – tais como as suas finanças – de vez em quando. Uma pessoa que tem DGA pode se preocupar incontrolavelmente com suas finanças várias vezes ao dia durante meses a fio. Isto pode acontecer mesmo quando não há razão para se preocupar. A pessoa está frequentemente consciente de que não há razão para se preocupar.
Às vezes as pessoas com esta condição apenas se preocupam, mas são incapazes de dizer o que as preocupa. Elas relatam sentimentos de que algo ruim pode acontecer ou podem relatar que simplesmente não conseguem se acalmar.
Esta preocupação excessiva e irreal pode ser assustadora e pode interferir nos relacionamentos e nas atividades diárias.
Sintomas de transtorno de ansiedade generalizada
Os sintomas de GAD incluem:
- dificuldade de concentração
- dificuldade para dormir
- irritabilidade
- fadiga e exaustão
- tensão muscular
- dores de estômago repetidas ou diarréia
- palmas das mãos suadas
- agitação
- batidas cardíacas aceleradas
- sintomas neurológicos, tais como dormência ou formigamento em diferentes partes do corpo
Distinguindo o DGA de outras questões de saúde mental
A ansiedade é um sintoma comum de muitas condições de saúde mental, como depressão e várias fobias. A DGA é diferente destas condições de várias maneiras.
Pessoas com depressão podem ocasionalmente sentir-se ansiosas, e as pessoas que têm fobia se preocupam com uma coisa em particular. Mas as pessoas com DGA preocupam-se com vários tópicos diferentes durante um longo período de tempo (seis meses ou mais), ou podem não ser capazes de identificar a fonte da sua preocupação.
Quais são as causas e fatores de risco para o DGA?
As causas e os fatores de risco para o DAG podem incluir:
- uma história familiar de ansiedade
- exposição recente ou prolongada a situações estressantes, incluindo doenças pessoais ou familiares
- o uso excessivo de cafeína ou tabaco, o que pode agravar a ansiedade existente
- abuso infantil
De acordo com a Clínica Mayo, as mulheres têm o dobro da probabilidade que os homens têm de experimentar GAD.
Como é diagnosticado o distúrbio de ansiedade generalizada?
O DAG é diagnosticado com um rastreio de saúde mental que o seu prestador de cuidados primários pode realizar. Eles lhe farão perguntas sobre os seus sintomas e há quanto tempo você os tem. Eles podem encaminhá-lo a um especialista em saúde mental, tal como um psicólogo ou psiquiatra.
O seu médico também pode fazer testes médicos para determinar se existe uma doença subjacente ou um problema de abuso de substâncias que causam os seus sintomas. A ansiedade tem sido associada:
- doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- problemas na tiróide
- cardiopatia
- menopausa
Se o seu prestador de cuidados primários suspeitar que uma condição médica ou um problema de abuso de substâncias está a causar ansiedade, ele pode fazer mais testes. Estes podem incluir:
- testes sanguíneos, para verificar os níveis hormonais que podem indicar um distúrbio da tiróide
- testes de urina, para verificar o abuso de substâncias
- testes de refluxo gástrico, como uma radiografia do seu sistema digestivo ou um procedimento endoscópico para examinar o esófago, para verificar a existência de DRGE
- Raios-X e testes de esforço, para verificar se há problemas cardíacos
Como é tratado o distúrbio de ansiedade generalizada?
Terapia cognitiva comportamental
Este tratamento envolve reuniões regulares para conversar com um profissional de saúde mental. O objectivo é mudar o seu pensamento e os seus comportamentos. Esta abordagem tem sido bem sucedida na criação de mudanças permanentes em muitas pessoas com ansiedade. É considerado tratamento de primeira linha para distúrbios de ansiedade em pessoas que estão grávidas. Outros descobriram que os benefícios da terapia cognitiva comportamental têm proporcionado alívio da ansiedade a longo prazo.
Nas sessões de terapia, você aprenderá como reconhecer e controlar seus pensamentos ansiosos. O seu terapeuta também o ensinará como se acalmar quando surgem pensamentos perturbadores.
Os médicos muitas vezes prescrevem medicamentos juntamente com terapia para tratar GAD.
Medicamentos
Se o seu médico recomendar medicamentos, é muito provável que crie um plano de medicação a curto prazo e um plano de medicação a longo prazo.
Medicamentos de curto prazo relaxam alguns dos sintomas físicos de ansiedade, como tensão muscular e cólicas estomacais. Estes são os chamados medicamentos anti-ansiedade. Alguns medicamentos anti-ansiedade comuns são:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- lorazepam (Ativan)
As drogas anti-ansiedade não são para ser tomadas por longos períodos de tempo, pois têm um alto risco de dependência e abuso.
Medicamentos chamados antidepressivos funcionam bem para tratamentos de longo prazo. Alguns antidepressivos comuns são:
- buspirone (Buspar)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetina (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem)
- fluvoxamina (Luvox, Luvox CR)
- paroxetina (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- sertralina (Zoloft)
- venlafaxina (Effexor XR)
- desvenlafaxina (Pristiq)
- duloxetina (Cymbalta)
Estes medicamentos podem demorar algumas semanas a começar a funcionar. Também podem ter efeitos secundários, como boca seca, náuseas e diarreia. Estes sintomas incomodam tanto algumas pessoas que elas deixam de tomar estes medicamentos.
Há também um risco muito baixo de aumento de pensamentos suicidas em adultos jovens no início do tratamento com antidepressivos. Fique em contacto próximo com o seu médico se estiver a tomar antidepressivos. Certifique-se de relatar qualquer mudança de humor ou pensamento que o preocupa.
O seu médico pode prescrever tanto um medicamento anti-ansiedade como um antidepressivo. Se assim for, provavelmente só irá tomar a medicação anti-ansiedade durante algumas semanas até o seu antidepressivo começar a fazer efeito, ou de acordo com as necessidades.
Mudanças no estilo de vida para ajudar a aliviar os sintomas de GAD
Muitas pessoas podem encontrar alívio ao adoptarem certos hábitos de vida. Estes podem incluir:
- exercício regular, uma dieta saudável e muito sono.
- ioga e meditação
- evitar estimulantes, como café e alguns medicamentos de venda livre, como pílulas dietéticas e pílulas de cafeína
- conversar com um amigo de confiança, cônjuge ou membro da família sobre medos e preocupações
Álcool e ansiedade
O consumo de álcool pode fazê-lo sentir-se menos ansioso quase imediatamente. É por isso que muitas pessoas que sofrem de ansiedade se voltam para o consumo de álcool para se sentirem melhor.
No entanto, é importante lembrar que o álcool pode ter um efeito negativo no seu estado de espírito. Dentro de algumas horas depois de beber, ou no dia seguinte, você pode sentir mais irritabilidade ou depressão. O álcool também pode interferir com os medicamentos usados para tratar a ansiedade. Algumas combinações de medicamentos e álcool podem ser fatais.
Se descobrir que a sua bebida está a interferir com as suas actividades diárias, fale com o seu prestador de cuidados primários. Também pode encontrar apoio gratuito para parar de beber através de Alcoólicos Anónimos (AA).
A maioria das pessoas pode administrar GAD com uma combinação de terapia, medicação e mudanças no estilo de vida. Fale com seu médico se você está preocupado com o quanto se preocupa. Eles podem encaminhá-lo a um especialista em saúde mental.