Se o seu médico de cuidados primários recomendou que consultasse um hematologista, pode ser porque está em risco de uma condição que envolve os seus glóbulos vermelhos ou brancos, plaquetas, vasos sanguíneos, medula óssea, gânglios linfáticos ou baço. Algumas dessas condições são:
- hemofilia, uma doença que impede o seu sangue de coagular
- sepsis, uma infecção no sangue
- leucemia, um cancro que afecta as células sanguíneas
- linfoma, um cancro que afecta os gânglios linfáticos e os vasos
- anemia falciforme, uma doença que impede que os glóbulos vermelhos circulem livremente pelo seu sistema circulatório
- talassemia, uma condição em que o seu corpo não faz hemoglobina suficiente
- anemia, uma condição em que não há glóbulos vermelhos suficientes no seu corpo.
- trombose venosa profunda, uma condição na qual se formam coágulos de sangue dentro das veias.
Se você quiser saber mais sobre essas doenças e outras condições do sangue, você pode saber mais através de webinars criados pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
A Sociedade Americana de Hematologia também pode conectá-lo com grupos de apoio, recursos e informações detalhadas sobre distúrbios sanguíneos específicos.
Que tipos de exames são feitos pelos hematologistas?
Para diagnosticar ou monitorar distúrbios sanguíneos, os hematologistas freqüentemente usam esses exames:
Hemograma completo.
Um hemograma conta seus glóbulos vermelhos e brancos, hemoglobina (uma proteína do sangue), plaquetas (pequenas células que se aglomeram para formar um coágulo) e hematócrito (a proporção de glóbulos vermelhos e glóbulos brancos no sangue).
Tempo de protrombina (TP)
Este teste mede quanto tempo leva o seu sangue a coagular. O seu fígado produz uma proteína chamada protrombina que ajuda a formar coágulos. Se estiver a tomar um anticoagulante ou se o seu médico suspeitar que possa ter um problema hepático, um teste de PT pode ajudar a monitorizar ou diagnosticar o seu estado.
Tempo de tromboplastina parcial (PTT)
Como um teste de protrombina, o PTT mede o tempo que o seu sangue leva para coagular. Se está a ter hemorragias problemáticas em qualquer parte do seu corpo – hemorragias nasais, períodos pesados, urina cor-de-rosa – ou se tem hematomas com demasiada facilidade, o seu médico pode usar um PTT para descobrir se um distúrbio sanguíneo está a causar o problema.
Relação normalizada internacional (INR)
Se tomar um anticoagulante como a varfarina, o seu médico pode comparar os resultados dos seus testes de coagulação sanguínea com os resultados de outros laboratórios para ter a certeza de que a medicação está a funcionar correctamente e para ter a certeza de que o seu fígado está saudável. Este cálculo é conhecido como uma relação normalizada internacional (INR).
Alguns dispositivos mais recentes em casa permitem que os pacientes façam seus próprios testes de INR em casa, o que tem mostrado melhorar a qualidade de vida dos pacientes que precisam ter sua velocidade de coagulação sanguínea medida regularmente.
Biópsia de medula óssea
Se o seu médico achar que não está a produzir células sanguíneas suficientes, pode precisar de uma biopsia à medula óssea. Um especialista usará uma pequena agulha para tirar um pouco de medula óssea (uma substância macia dentro dos seus ossos) para ser analisada ao microscópio.
O seu médico pode usar um anestésico local para entorpecer a área antes da biopsia à medula óssea. Você vai estar acordado durante este procedimento porque é relativamente rápido.
Que outros procedimentos fazem os hematologistas?
Os hematologistas estão envolvidos em muitas das terapias, tratamentos e procedimentos relacionados com o sangue e a medula óssea. Os hematologistas fazem:
- terapia de ablação (procedimentos nos quais o tecido anormal pode ser eliminado usando calor, frio, lasers ou produtos químicos)
- transfusões de sangue
- transplantes de medula óssea e doações de células estaminais
- tratamentos de câncer, incluindo quimioterapia e terapias biológicas
- tratamentos de factores de crescimento
- imunoterapia
Como os distúrbios sanguíneos podem afetar quase todas as áreas do corpo, os hematologistas geralmente colaboram com outros especialistas médicos, especialmente internistas, patologistas, radiologistas e oncologistas.
Os hematologistas tratam tanto adultos como crianças. Podem trabalhar em hospitais, em clínicas ou em laboratórios.
Que tipo de formação tem um hematologista?
O primeiro passo para se tornar um hematologista é completar quatro anos de faculdade de medicina, seguidos de dois anos de residência para treinar em uma área de especialidade como a medicina interna.
Após a residência, os médicos que desejam se tornar hematologistas completam uma bolsa de dois a quatro anos, na qual estudam uma subespecialidade como a hematologia pediátrica.
O que significa se um hematologista for certificado pela diretoria?
Para obter uma certificação em hematologia do Conselho Americano de Medicina Interna, os médicos devem primeiro obter a certificação em medicina interna. Depois devem passar o Exame de Certificação em Hematologia de 10 horas.
Os hematologistas são médicos especializados em sangue, órgãos hematológicos e doenças do sangue.
Se você foi encaminhado a um hematologista, você provavelmente precisará de exames de sangue para descobrir se um distúrbio sanguíneo está causando os sintomas que você está experimentando. Os exames mais comuns contam as células sanguíneas, medem as enzimas e proteínas do sangue e verificam se o sangue está coagulando da maneira que deveria.
Se doar ou receber uma medula óssea ou células estaminais durante um transplante, um hematologista provavelmente fará parte da sua equipa médica. Se você tiver quimioterapia ou imunoterapia durante o tratamento do câncer, você também poderá trabalhar com um hematologista.
Os hematologistas têm formação extra em medicina interna e no estudo das doenças sanguíneas. Os hematologistas certificados pela diretoria também passaram por exames extras para garantir sua especialização.