⚡ O que são índices de glóbulos vermelhos? Finalidade, resultados e procedimento

O que são índices de glóbulos vermelhos?

Os índices de hemácias são componentes individuais de um exame de sangue de rotina chamado hemograma. O hemograma é usado para medir a quantidade e as características físicas de diferentes tipos de células encontradas no sangue.

O sangue consiste de hemácias, leucócitos e plaquetas que estão suspensas no plasma. As plaquetas são células que permitem a formação de coágulos. As hemácias contêm hemoglobina, que transporta oxigênio por todo o corpo para todos os tecidos e órgãos. Uma hemácia é vermelho pálido e recebe sua cor da hemoglobina. Tem a forma de um donut, mas tem uma área mais fina no meio, em vez de um buraco. Suas hemácias normalmente são todas da mesma cor, tamanho e forma. No entanto, certas condições podem causar variações que prejudicam sua capacidade de funcionar adequadamente.

Os índices de hemácias medem o tamanho, a forma e as características físicas das hemácias. O médico pode usar índices de hemácias para ajudar a diagnosticar a causa da anemia. A anemia é um distúrbio sanguíneo comum em que há poucas hemácias, deformadas ou com poucas funcionalidades.

Por que eu preciso ter índices de hemácias?

Os índices de hemácias e a contagem de hemácias são usados para diagnosticar diferentes tipos de anemia. O paciente tem algum tipo de anemia se a contagem de hemácias está baixa ou com índices anormais.

Anemia é uma condição na qual o número de hemácias ou a quantidade de hemoglobina no sangue cai abaixo dos níveis normais. Isso priva os tecidos do corpo inteiro de oxigênio. Você pode sentir fadiga, vertigem, falta de ar ou ter outros sintomas se o corpo não conseguir todo o oxigênio necessário para o funcionamento adequado.

A anemia pode ocorrer se:

• Poucas hemácias são criadas, o que é chamado de anemia aplástica.
• As hemácias são destruídas prematuramente, o que é chamado de anemia hemolítica.
• ocorre uma perda significativa de sangue, como em casos de hemorragia.

A anemia tem muitas causas diferentes. Ela pode ser herdada, o que significa que é uma condição genética transmitida de pais para filhos através de seus genes. A anemia também pode se desenvolver em algum momento de sua vida. A anemia pode ser aguda, o que significa que se desenvolve durante um curto período de tempo. A anemia também pode ser crônica, o que significa que ela se desenvolve e persiste durante meses a anos.

Possíveis causas de anemia incluem:

• dietas sem ferro, vitamina B-12, folato ou ácido fólico
• doenças crônicas como câncer, diabetes, doença inflamatória intestinal, doença renal ou tireoidite, que é uma inflamação da sua glândula tireóide
• infecções crónicas como o HIV ou a tuberculose
• perda significativa de sangue ou hemorragia
• doenças que afectam a medula óssea, como leucemia, linfoma ou mieloma múltiplo
• quimioterapia
• intoxicação por chumbo
• gravidez
• certas doenças genéticas, como a talassemia, que é uma forma herdada de anemia, ou doença falciforme, que ocorre quando as hemácias não podem transportar bem oxigênio porque têm a forma falciforme.

A anemia por deficiência de ferro é o tipo mais comum de anemia.

Os sintomas de anemia podem ser muito leves no início. Muitas pessoas nem sequer sabem que são anémicas. Os sintomas iniciais mais comuns de anemia incluem:

• fadiga
• escassez de energia
• debilidade
• pele pálida

À medida que a doença progride, os seus sintomas podem incluir:

• vertigem
• uma sensação de frio ou dormência nas mãos e nos pés
• respiração ofegante
• batimentos cardíacos irregulares ou rápidos
• dores no peito
• dores de cabeça
• unhas frágeis

A maioria das pessoas não sabe que tem anemia até ter um hemograma, que é um exame de sangue de rotina. O hemograma é um exame amplo que mede o número de todas as hemácias, leucócitos e plaquetas em uma amostra de sangue. Se for detectada anemia, o hemograma e os índices de hemácias podem ajudar a determinar o que causa a anemia.

O que acontece durante os índices de hemácias?

O exame para os índices de hemácias envolve a colheita de uma pequena amostra de sangue. Não é preciso se preparar para o exame. As etapas a seguir descrevem o que acontece:

1. Se o sangue for retirado de uma veia dentro do cotovelo, um profissional de saúde limpará primeiro a área de teste com um anti-séptico e envolverá uma faixa elástica ao redor do braço para fazer a veia inchar.
2. Uma agulha é suavemente inserida e o sangue flui para dentro de um tubo.
3. Quando o tubo está cheio, o profissional de saúde retira a fita elástica e depois remove a agulha.
4. Pode ser colocado um penso sobre a área onde a agulha foi inserida.
5. A amostra é então enviada para um laboratório para análise.

Quais são as diferentes partes dos índices de RBC?

Os índices de RBC têm três partes:

• volume corpuscular médio (MCV), que é o tamanho médio dos glóbulos vermelhos
• hemoglobina corpuscular média (HGM), que é a quantidade de hemoglobina por hemácia
• concentração média de hemoglobina corpuscular (CHCM), que é a quantidade de hemoglobina em relação ao tamanho da célula ou concentração de hemoglobina por hemácia

De acordo com a Associação Americana de Química Clínica, os valores normais dos índices de hemácias são:

• O MCV deve ser de 80 a 96 femtolitros.
• O MCH deve ser de 27 a 33 picogramas por célula.
• O MCHC deve ser de 33,4 a 35,5 gramas por decilitro.

Os intervalos normais podem variar ligeiramente de laboratório para laboratório.

O que significam os resultados?

Os índices de hemácias podem ajudar o médico a determinar a causa se ele achar que você tem anemia. O MCV é o valor mais útil nos índices de hemácias para determinar o tipo de anemia que o paciente pode ter.

O seu médico irá ver se o seu MCV está baixo, normal ou alto para ajudar a determinar o que está a causar a sua anemia.

MCV alto

O MCV é maior que o normal quando os glóbulos vermelhos são maiores que o normal. Isto é chamado anemia macrocítica.

A anemia macrocítica pode ser causada por:

• Deficiência de vitamina B-12
• deficiência de folato
• quimioterapia
• preleucemias

MCV baixo

O MCV será inferior ao normal quando os glóbulos vermelhos forem demasiado pequenos. Esta condição é chamada anemia microcítica.

A anemia microcítica pode ser causada por:

• deficiência de ferro, que pode ser causada por má ingestão de ferro, sangramento menstrual ou sangramento gastrointestinal
• talassemia
• intoxicação por chumbo
• doenças crónicas

MCV normal

Se você tem um MCV normal, significa que seus glóbulos vermelhos são de tamanho normal. Você pode ter um MCV normal e ainda ser anêmico se houver muito poucos glóbulos vermelhos ou se outros índices de hemácias forem anormais. Isso é chamado anemia normocítica.

A anemia normocítica ocorre quando os glóbulos vermelhos estão normais em tamanho e teor de hemoglobina, mas são muito poucos. Isto pode ser causado por:

• uma súbita e significativa perda de sangue
• uma válvula cardíaca protética
• um tumor
• uma doença crónica, como um distúrbio renal ou uma doença endócrina
• anemia aplástica
• uma infecção sanguínea

MCHC elevado

Se você tem um MCHC elevado, isso significa que a concentração relativa de hemoglobina por glóbulo vermelho é alta. A MCHC pode ser elevada em doenças como:

• esferocitose hereditária
• doença falciforme
• doença da hemoglobina C homozigotosa

Baixo MCHC

Se você tem um MCHC baixo, significa que a concentração relativa de hemoglobina por hemácias é baixa. Os glóbulos vermelhos assumirão uma cor mais clara quando vistos sob o microscópio. Diz-se que os indivíduos com anemia e um MCHC baixo correspondente são hipocrómicos. As condições que podem causar um baixo nível de MCHC incluem as mesmas condições que causam baixo MCV, inclusive:

• carência de ferro
• doenças crónicas
• talassemia
• intoxicação por chumbo

Geralmente, um MCV baixo e um MCHC serão encontrados juntos. Anemias em que tanto o MCV como o MCHC são baixos são chamadas de anemia microcítica, hipocrómica.

Após o teste

O seu médico também pode realizar outros testes para fazer um diagnóstico. O tratamento de qualquer anemia depende da causa subjacente. Por exemplo, se a anemia for causada por deficiência de ferro, o médico pode aconselhá-lo a tomar suplementos de ferro ou alterar sua dieta para incluir mais alimentos ricos em ferro. Se o paciente tem uma doença subjacente que está causando anemia, o tratamento para essa doença também pode melhorar a anemia.

Fale com seu médico se estiver com algum dos sintomas de anemia ou se tiver alguma preocupação sobre os resultados do hemograma ou dos índices de hemácias.