Os antibióticos são uma poderosa linha de defesa contra as infecções bacterianas.

No entanto, por vezes podem causar efeitos secundários, tais como diarreia e lesões hepáticas.

Alguns alimentos podem reduzir estes efeitos secundários, enquanto outros podem piorá-los.

Este artigo explica o que você deve e não deve comer durante e depois dos antibióticos.

O que são antibióticos?

Os antibióticos são um tipo de medicamento utilizado para tratar infecções bacterianas. Funcionam parando a infecção ou impedindo a sua propagação.

Existem muitos tipos diferentes de antibióticos.

Algumas são de largo espectro, o que significa que actuam sobre uma vasta gama de bactérias causadoras de doenças. Outras são concebidas para matar certas espécies de bactérias.

Os antibióticos são muito importantes e eficazes no tratamento de infecções graves. No entanto, podem vir com alguns efeitos secundários negativos.

Por exemplo, o uso excessivo de antibióticos pode danificar o seu fígado. Um estudo mostrou que os antibióticos são os medicamentos mais comuns para causar lesões hepáticas (1, 2).

Os antibióticos também podem ter efeitos negativos sobre os trilhões de bactérias e outros micróbios que vivem no seu intestino. Estas bactérias são conhecidas colectivamente como a microbiota intestinal.

Além de matar bactérias causadoras de doenças, os antibióticos podem matar bactérias saudáveis (3, 4, 5).

A toma de demasiados antibióticos pode alterar drasticamente as quantidades e tipos de bactérias dentro da microbiota intestinal, especialmente no início da vida (6, 7, 8).

Na verdade, apenas uma semana de antibióticos pode mudar a composição da microbiota intestinal por até um ano (9).

Alguns estudos demonstraram que as alterações na microbiota intestinal causadas pelo uso excessivo de antibióticos no início da vida podem até aumentar o risco de aumento de peso e obesidade (10).

Além disso, o uso excessivo de antibióticos pode levar à resistência aos antibióticos, tornando-os ineficazes para matar bactérias causadoras de doenças (11).

Finalmente, ao alterar os tipos de bactérias que vivem no intestino, os antibióticos podem causar efeitos secundários intestinais, incluindo diarreia (12).

Tomar Probióticos durante e após o tratamento

A toma de antibióticos pode alterar a microbiota intestinal, o que pode levar a diarreia associada a antibióticos, especialmente em crianças.

Felizmente, vários estudos mostraram que a toma de probióticos, ou bactérias vivas saudáveis, pode reduzir o risco de diarreia associada a antibióticos (13, 14).

Uma revisão de 23 estudos, incluindo quase 400 crianças, descobriu que a toma de probióticos ao mesmo tempo que os antibióticos poderia reduzir o risco de diarréia em mais de 50% (15).

Uma revisão maior de 82 estudos, incluindo mais de 11.000 pessoas, encontrou resultados semelhantes em adultos, bem como em crianças (16).

Estes estudos mostraram que os probióticos Lactobacilos e Saccharomyces foram particularmente eficazes.

No entanto, dado que os probióticos são geralmente as próprias bactérias, eles também podem ser mortos por antibióticos se tomados em conjunto. Portanto, é importante tomar antibióticos e probióticos com algumas horas de intervalo.

Os probióticos também devem ser tomados após um curso de antibióticos, a fim de restaurar algumas das bactérias saudáveis nos intestinos que possam ter sido mortas.

Um estudo mostrou que os probióticos podem restaurar a microbiota ao seu estado original após um evento perturbador, como a toma de antibióticos (17).

Se tomar probióticos depois dos antibióticos, talvez seja melhor tomar um que contenha uma mistura de diferentes espécies de probióticos, em vez de apenas um.

Coma Alimentos Fermentados

Alguns alimentos também podem ajudar a restaurar a microbiota intestinal após os danos causados pelos antibióticos.

Os alimentos fermentados são produzidos por micróbios e incluem iogurte, queijo, chucrute, kombuchá e kimchi, entre outros.

Eles contêm várias espécies de bactérias saudáveis, tais como Lactobacilos, que podem ajudar a restaurar a microbiota intestinal a um estado saudável após a administração de antibióticos.

Estudos demonstraram que as pessoas que comem iogurte ou leite fermentado têm maiores quantidades de Lactobacilos em seus intestinos e menores quantidades de bactérias causadoras de doenças, como Enterobacteria e Bilophila wadsworthia (18, 19, 20).

Kimchi e leite de soja fermentado têm efeitos benéficos semelhantes e podem ajudar a cultivar bactérias saudáveis no intestino, como as Bifidobactérias (21, 22).

Portanto, comer alimentos fermentados pode ajudar a melhorar a saúde intestinal após a ingestão de antibióticos.

Outros estudos também descobriram que alimentos fermentados podem ser benéficos durante o tratamento com antibióticos.

Alguns destes demonstraram que tomar iogurte normal ou probiótico pode reduzir a diarreia em pessoas que tomam antibióticos (23, 24, 25).

Coma Alimentos de Alta Fibra

A fibra não pode ser digerida pelo seu corpo, mas pode ser digerida pelas suas bactérias intestinais, o que ajuda a estimular o seu crescimento.

Como resultado, as fibras podem ajudar a restaurar bactérias intestinais saudáveis após um curso de antibióticos.

Alimentos de alta fibra incluem:

  • Grãos inteiros (mingau, pão integral, arroz integral)
  • Nozes
  • Sementes
  • Feijões
  • Lentilhas
  • Bagas
  • Brócolos
  • Ervilhas
  • Bananas
  • Alcachofras

Estudos demonstraram que os alimentos que contêm fibra alimentar não só são capazes de estimular o crescimento de bactérias saudáveis no intestino, como também podem reduzir o crescimento de algumas bactérias nocivas (26, 27, 28).

No entanto, a fibra dietética pode retardar o ritmo a que o estômago se esvazia. Por sua vez, isso pode diminuir a taxa de absorção de medicamentos (29).

Portanto, é melhor evitar temporariamente alimentos ricos em fibras durante o tratamento com antibióticos e, em vez disso, concentrar-se em comê-los depois de parar os antibióticos.

Coma alimentos pré-bióticos

Ao contrário dos probióticos, que são micróbios vivos, os prebióticos são alimentos que alimentam as boas bactérias do seu intestino.

Muitos alimentos de alta fibra são pré-bióticos. A fibra é digerida e fermentada por bactérias intestinais saudáveis, permitindo o seu crescimento (30).

No entanto, outros alimentos não são ricos em fibras mas agem como prebióticos, ajudando o crescimento de bactérias saudáveis como as Bifidobactérias.

Por exemplo, o vinho tinto contém polifenóis antioxidantes, que não são digeridos por células humanas, mas são digeridos por bactérias intestinais.

Um estudo descobriu que o consumo de extractos de polifenóis de vinho tinto durante quatro semanas pode aumentar significativamente a quantidade de Bifidobactérias saudáveis no intestino e reduzir a pressão arterial e o colesterol sanguíneo (31).

Da mesma forma, o cacau contém polifenóis antioxidantes que têm efeitos prebióticos benéficos sobre a microbiota intestinal.

Alguns estudos demonstraram que os polifenóis do cacau também aumentam as Bifidobactérias saudáveis e Lactobacillus no intestino e reduzem algumas bactérias insalubres, incluindo Clostridia (32, 33).

Assim, comer alimentos pré-bióticos depois dos antibióticos pode ajudar o crescimento de bactérias intestinais benéficas que tenham sido danificadas pelos antibióticos.

Evite Certos Alimentos que Reduzem a Eficácia Antibiótica

Embora muitos alimentos sejam benéficos durante e após a administração de antibióticos, alguns devem ser evitados.

Por exemplo, estudos demonstraram que pode ser prejudicial consumir toranja e suco de toranja enquanto se toma certos medicamentos, incluindo antibióticos (34, 35).

Isto porque o suco de toranja e muitos medicamentos são decompostos por uma enzima chamada citocromo P450.

Comer toranja com antibióticos pode impedir o corpo de quebrar o medicamento adequadamente. Isto pode ser prejudicial para a sua saúde.

Um estudo em seis homens saudáveis descobriu que beber suco de toranja enquanto tomava o antibiótico eritromicina aumentava a quantidade do antibiótico no sangue, em comparação com aqueles que o tomavam com água (36).

Os alimentos suplementados com cálcio também podem afectar a absorção de antibióticos.

Estudos têm demonstrado que alimentos suplementados com cálcio podem reduzir a absorção de vários antibióticos, incluindo ciprofloxacina (Cipro) e gatifloxacina (37, 38).

Contudo, outros estudos mostraram que alimentos que contêm cálcio, como o iogurte, não têm o mesmo efeito inibitório (39).

Pode ser que apenas os alimentos que são suplementados com altas doses de cálcio devem ser evitados ao tomar antibióticos.

Os antibióticos são importantes quando se tem uma infecção bacteriana.

No entanto, por vezes podem causar efeitos secundários, incluindo diarreia, doença hepática e alterações na microbiota intestinal.

Tomar probióticos durante e após um curso de antibióticos pode ajudar a reduzir o risco de diarréia e restaurar a microbiota intestinal a um estado saudável.

Além disso, comer alimentos ricos em fibras, alimentos fermentados e alimentos prebióticos depois de tomar antibióticos também pode ajudar a restabelecer uma microbiota intestinal saudável.

No entanto, é melhor evitar alimentos fortificados com toranja e cálcio durante a administração de antibióticos, pois estes podem afectar a absorção de antibióticos.

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