O que é o ouvido de um nadador crónico?

O ouvido do nadador crônico é quando o ouvido externo e o canal auditivo ficam infectados, inchados ou irritados, a longo prazo ou de forma recorrente. A água presa na orelha depois de nadar frequentemente causa esta condição. A estrutura do ouvido e a água deixada no ouvido após nadar combinam-se para criar um espaço húmido e escuro onde bactérias e fungos podem proliferar e causar infecções.

O ouvido do nadador ocorre com bastante frequência em crianças e adolescentes, especialmente naqueles que nadam regularmente. Os casos são tipicamente agudos (não crônicos) e respondem ao tratamento em uma a duas semanas. O ouvido de um nadador crônico ocorre quando a condição não é resolvida facilmente ou quando se repete várias vezes.

O termo médico para o ouvido do nadador crónico é otite externa crónica.

Quais são as causas da otite externa crónica do ouvido do nadador?

A sua cera, ou cerúmen, fornece uma barreira natural contra os germes que entram no seu ouvido. A otite de nadador pode ocorrer quando você não tem cera suficiente em seu ouvido. Sem a protecção de cera adequada, as bactérias podem entrar no seu ouvido e causar uma infecção.

As seguintes são causas comuns dos ouvidos dos nadadores crónicos:

  • permitindo que muita água entre em seus ouvidos
  • Limpeza excessiva do canal auditivo com cotonetes
  • permitindo que produtos químicos cosméticos de produtos como laca entrem no ouvido, causando uma reação de sensibilidade
  • coçar o interior ou exterior do ouvido, causando pequenas quebras na pele que podem aprisionar a infecção
  • ter algo preso na sua orelha
  • não seguir com tratamento para o ouvido do nadador agudo

Quais são os factores de risco para o ouvido de um nadador crónico?

O ouvido de um nadador crônico é mais comum em crianças. As crianças normalmente têm canais auditivos estreitos, que prendem a água com mais facilidade.

Outras circunstâncias e comportamentos que podem aumentar o seu risco de desenvolver o ouvido de um nadador crónico incluem:

  • Nadar frequentemente, particularmente em piscinas públicas.
  • nade em áreas onde possa haver excesso de bactérias, como banheiras quentes ou água poluída
  • usar auscultadores, aparelhos auditivos ou toucas de banho que possam arranhar ou ferir os ouvidos
  • ter problemas de pele como psoríase, eczema ou seborreia

Um caso agudo de ouvido de nadador pode tornar-se crónico se:

  • a estrutura física do ouvido torna o tratamento difícil
  • a bactéria (ou fungo) é uma estirpe rara
  • você tem uma reacção alérgica a antibióticos eardrops
  • a infecção é tanto bacteriana como fúngica

Quais são os sintomas do ouvido de um nadador crónico?

O ouvido de nadador crônico começa com os sintomas de um caso agudo de orelha de nadador. Os sintomas incluem:

  • prurido dentro da orelha ou do canal auditivo
  • dor que se intensifica quando se puxa do exterior da orelha ou quando se mastiga
  • sensação de que a orelha está entupida ou bloqueada
  • nível de audição reduzido
  • febre
  • fluido ou pus a escorrer da orelha
  • gânglios linfáticos inchados ao redor da orelha

A condição é considerada crônica se:

  • os sintomas ocorrem repetidamente, como episódios sequenciais múltiplos
  • os sintomas persistem por mais de três meses

Quais são as complicações associadas ao ouvido do nadador crônico?

Complicações do ouvido de um nadador crónico não tratado incluem:

  • perda de audição
  • infecção da pele circundante
  • celulite (uma infecção que afecta os tecidos profundos da pele)

As complicações graves que afectam outras partes do corpo incluem:

  • otite externa maligna, uma infecção que se espalha para a base do seu crânio e é mais susceptível de afectar os idosos e as pessoas com diabetes ou deficiências imunitárias
  • infecção generalizada, uma complicação rara, potencialmente fatal, que ocorre quando a otite externa maligna se espalha para o cérebro ou outras partes do seu corpo

Como é diagnosticado o ouvido do nadador crônico?

Um médico pode normalmente diagnosticar o ouvido de um nadador crónico durante uma visita ao consultório. Eles usam um otoscópio, um instrumento iluminado que lhes permite examinar o interior dos ouvidos. O seu médico irá procurar os seguintes sintomas da orelha de um nadador crónico:

  • vermelho, inchado, ou terno ouvido e canal auditivo
  • flocos de escamas, descamação de pele no canal auditivo
  • bloqueio da área afetada que pode exigir compensação

Para determinar porque é que a condição é crónica, pode ser necessário consultar um otorrinolaringologista (um especialista em orelhas, nariz e garganta). Um otorrinolaringologista pode identificar se o local primário da infecção é no ouvido médio ou no ouvido externo. Uma infecção no ouvido médio requer um tipo diferente de tratamento.

O seu médico também pode recolher uma amostra de corrimento auricular ou detritos para análise laboratorial. Isto permite-lhes determinar o organismo que causa a infecção recorrente.

Qual é o tratamento para o ouvido de um nadador crónico?

Antes de começar o tratamento, o seu médico pode precisar de limpar qualquer corrimento ou detritos no ouvido. Este procedimento utiliza sucção ou um curete auricular, que tem um furo na ponta.

Para a maioria dos casos de ouvido de nadador crônico, o tratamento começará com antibióticos eardrops para curar uma infecção bacteriana. Se o seu ouvido estiver muito inchado, o seu médico poderá ter de inserir um pavio (tubo) de algodão ou gaze no seu ouvido para permitir que as gotas de algodão viajem para o canal auditivo.

Os tratamentos com antibióticos duram normalmente de 10 a 14 dias. É importante terminar o curso de eardrops, mesmo que a dor e os sintomas diminuam antes do final do curso.

Outros tratamentos para o ouvido do nadador crónico incluem:

  • corticosteroides para diminuir a inflamação
  • Orelhas de vinagre para ajudar a restaurar o equilíbrio bacteriano normal do seu ouvido
  • antifúngicos eardos para infecções causadas por fungos
  • acetaminofeno ou ibuprofeno para aliviar a dor ou o desconforto

O seu tratamento pode ser modificado para incluir antibióticos orais, especialmente se as escarpas não tiverem ajudado. O seu médico também pode prescrever analgésicos para aliviar dores que tenham aumentado de gravidade ou que tenham durado muito tempo.

Doses elevadas de antibióticos intravenosos tratam casos de otite externa maligna no ouvido do nadador, especialmente em adultos idosos ou pessoas com diabetes.

Durante o seu tratamento, você terá os melhores resultados se não o fizer:

  • nadar
  • voar
  • Molhe o interior das orelhas enquanto toma banho.
  • coloque qualquer coisa nos seus ouvidos, incluindo auscultadores e tampões auditivos, até que os seus sintomas diminuam

Como posso prevenir o ouvido de um nadador crónico?

Pode reduzir o risco de desenvolver o ouvido de um nadador crónico ao seguir estas práticas:

  • Não remova a cera dos ouvidos.
  • Não coloque nada nos seus ouvidos, incluindo cotonetes, dedos, líquidos ou sprays.
  • Pense em usar tampões para os ouvidos se você nada com frequência. Às vezes os tampões auriculares podem piorar a orelha do nadador. Pergunte ao seu médico se você deve usar tampões para os ouvidos se você é propenso a nadar na orelha do nadador.
  • Seque bem as orelhas com uma toalha ou um secador de cabelo em local baixo depois de nadar ou tomar banho. Seja gentil e só seque a orelha externa quando secar com uma toalha.
  • Vire a cabeça de um lado para o outro para ajudar a água a sair quando as suas orelhas ficarem molhadas.
  • Proteja suas orelhas ou coloque bolas de algodão nelas antes de aplicar tinturas ou sprays de cabelo ou perfumes.
  • Use uma parte de álcool para esfregar e uma parte de vinagre branco antes e depois de nadar.
  • Não nade em locais onde possa haver um alto teor de bactérias.
  • Não pare qualquer tratamento para o ouvido do nadador mais cedo do que o seu médico recomenda.

O tratamento para o ouvido de um nadador crónico é geralmente bem sucedido. No entanto, dependendo da gravidade da sua infecção, o seu tratamento pode demorar algum tempo. Você também pode precisar de repetir o tratamento.

É importante seguir as instruções do seu médico e tomar todos os medicamentos, especialmente os antibióticos orais ou os antibióticos eardrops, durante o período prescrito. A sua infecção não é curada simplesmente porque os seus sintomas desaparecem.