De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, 12% dos adultos com diabetes tomam apenas insulina, e 14% tomam tanto insulina como um medicamento oral. Tomada conforme prescrito, a insulina é um salva-vidas. No entanto, uma grande parte dela pode causar efeitos secundários significativos e, por vezes, a morte.
Enquanto algumas pessoas podem usar quantidades excessivas de insulina intencionalmente, muitas outras tomam insulina em excesso por acidente. Não importa a razão da overdose, uma overdose de insulina precisa de ser tratada imediatamente. Mesmo com um tratamento adequado, ela pode se tornar uma emergência médica.
Determinando a dosagem
Como todos os medicamentos, você precisa tomar a insulina nas quantidades certas. A dosagem certa proporcionará benefícios sem danos.
A insulina basal é a insulina que mantém o açúcar no sangue estável o dia todo. A dosagem correta para ela depende de muitas coisas, como a hora do dia e se você é resistente à insulina. Para a insulina durante as refeições, a dosagem correcta depende de factores como:
- o seu nível de açúcar no sangue em jejum ou antes das refeições
- o teor de carboidratos da refeição
- qualquer atividade planejada após a refeição
- sua sensibilidade insulínica
- as suas metas de açúcar no sangue pós-refeição
Os medicamentos de insulina também vêm em diferentes tipos. Alguns são de acção rápida e funcionam em cerca de 15 minutos. A insulina de ação curta (regular) começa a funcionar com 30 a 60 minutos. Estes são os tipos de insulina que você toma antes das refeições. Outros tipos de insulina são mais duradouros e são usados para a insulina basal. Demoram mais tempo a afectar os níveis de açúcar no sangue, mas fornecem protecção durante 24 horas.
A força da insulina também pode variar. A força mais comum é U-100, ou 100 unidades de insulina por mililitro de líquido. Pessoas que são mais resistentes à insulina podem precisar de mais do que isso, por isso o medicamento está disponível até U-500 de força.
Todos estes factores entram em jogo na determinação da dose certa. E enquanto os médicos fornecem orientações básicas, os acidentes podem acontecer.
Overdose acidental de insulina…
Uma overdose acidental de insulina não é tão difícil como pode parecer. Você pode ter uma overdose acidental se você:
- esquecer uma injecção anterior e tomar outra antes que seja necessário
- são distraídos e acidentalmente injectam demasiado
- não estão familiarizados com um novo produto e o utilizam de forma incorreta
- esquecer de comer ou ter um atraso inesperado na hora da refeição
- exercitar vigorosamente sem alterar a dose de insulina conforme necessário
- tomar a dose de outra pessoa por engano
- tomar uma dose matinal à noite, ou vice versa
Perceber que você teve uma overdose pode ser uma situação assustadora. Compreenda os sintomas da overdose para ter a certeza que recebe o tratamento que precisa o mais rápido possível.
Sintomas de overdose de insulina
O excesso de insulina na corrente sanguínea faz com que as células do seu corpo absorvam demasiada glicose (açúcar) do seu sangue. Também faz com que o fígado liberte menos glicose. Estes dois efeitos em conjunto criam níveis perigosamente baixos de glicose no seu sangue. Esta condição é chamada hipoglicemia.
O seu sangue precisa da quantidade certa de glicose para que o seu corpo funcione correctamente. A glicose é o combustível do corpo. Sem ela, o seu corpo é como um carro a ficar sem gasolina. A gravidade da situação depende de quão baixo o nível de açúcar no sangue está. Depende também da pessoa, porque todos reagem de forma diferente.
Hipoglicemia leve
Sintomas de baixo nível de açúcar no sangue podem incluir:
- sudorese e tonturas
- arrepios
- vertigem ou vertigem
- ligeira confusão
- ansiedade ou nervosismo
- tremor
- batidas cardíacas aceleradas
- fome
- irritabilidade
- visão dupla ou visão desfocada
- formigueiro nos lábios ou à volta da boca
Estes sinais indicam um caso leve ou moderado de hipoglicémia. No entanto, ainda requerem atenção imediata para não conduzirem a um nível perigosamente baixo de açúcar no sangue. As pessoas que têm níveis baixos de açúcar no sangue devem comer 15 gramas de um hidrato de carbono de digestão rápida, como comprimidos de glucose ou um alimento com alto teor de açúcar. Alimentos com alto teor de glucose incluem:
- uvas passas
- soda
- suco de frutas
- mel
- bala
Os seus sintomas devem melhorar dentro de 15 minutos depois de comer. Se não melhorarem, ou se um teste mostrar que os seus níveis ainda estão baixos, repita os passos acima até o seu nível de açúcar no sangue estar acima dos 70 mg/dL. Se os seus sintomas ainda não melhorarem após três tratamentos, procure ajuda médica imediatamente. Além disso, não se esqueça de comer uma refeição depois de tratar uma reacção de baixo nível de açúcar no sangue.
Hipoglicémia severa
Os sintomas mais graves de hipoglicemia, por vezes referidos como choque diabético ou choque insulínico, incluem:
- problemas de concentração
- apreensões
- inconsciência
- falecimento
Se uma pessoa ficar inconsciente devido a excesso de insulina, ligue para o 911. Todas as pessoas com insulina devem ter glucagon disponível. Isso contraria os efeitos da insulina. Os membros da família ou o pessoal de emergência normalmente precisarão injectá-la.
Se você usa glucagon para tratar a hipoglicemia, você ainda precisa ir ao pronto-socorro.
Overdose intencional
Em um estudo de 2009, os pesquisadores reconheceram que as pessoas com diabetes estão correndo um risco maior de depressão e suicídio. Às vezes, uma pessoa que está deprimida ou que sofre de doença mental pode tomar uma overdose de insulina de propósito.
Se você ou um ente querido estiver em depressão, fale com um médico o mais rápido possível. Certifique-se também de conhecer os sinais e sintomas de emergência de overdose de insulina. Isso pode ajudar a salvar a vida de alguém.
Ajuda de emergência
Quer seja acidental ou intencional, a overdose de insulina pode ser uma situação extremamente perigosa. Alguns casos de insulina alta e glicemia baixa podem ser corrigidos com um pouco de açúcar. Sintomas graves e hipoglicemia que não respondem ao tratamento devem ser tratados como emergências.
Se você está com alguém com sintomas graves, tome medidas imediatamente. Ligue para o 911 e administre glucagon se o tiver disponível.
