- Novas pesquisas descobriram que as pessoas que seguiram a dieta paleo durante um ano tinham o dobro da quantidade de TMAO em seu sistema.
- O TMAO é um biomarcador que estudos anteriores descobriram que aumenta o risco de uma pessoa para um evento cardiovascular importante em 62% e o risco de morrer em 63%.
- A falta de grãos inteiros é teorizada como sendo a razão para o aumento da presença de TMAO.
- Dietas semelhantes de baixo teor de carboidratos, como a keto, podem aumentar de forma semelhante o risco de doença cardíaca de uma pessoa.
As pessoas que seguem uma dieta paleo alimentar podem ter um risco aumentado de doenças cardíacas, um novo estudo relata.
Pesquisadores da Universidade Edith Cowan da Austrália estudaram 44 paleo dieters e 47 pessoas que seguiram uma dieta tradicional australiana durante um ano.
Aqueles que aderiram ao paleo tinham o dobro da quantidade de um biomarcador comumente associado a doenças cardíacas do que as pessoas que faziam uma dieta típica.
O paleo, ou dieta “homem das cavernas”, que os seguidores acreditam ser semelhante ao que os ancestrais humanos comiam na era Paleolítica de 2,5 milhões a 10.000 anos atrás, depende muito da carne, peixe, vegetais, nozes, sementes e alguns frutos.
Exclui grãos de qualquer tipo, lácteos, leguminosas, açúcar refinado, óleos processados e sal.
Um retorno aos alimentos que os humanos comiam antes de existirem técnicas agrícolas modernas não só os ajudará a perder peso, acreditam os paleo dieters, como também poderá ajudá-los a reduzir o risco de algumas doenças relacionadas com muitos dos alimentos refinados e processados abundantes nas dietas de hoje.
Mas por muito popular que tenha sido a dieta paleo, pouca pesquisa tem analisado o impacto que este estilo de alimentação tem na saúde a longo prazo, nas bactérias intestinais e no microbioma.
De facto, os autores deste relatório, que foi publicado no European Journal of Nutrition, dizem que é o primeiro grande estudo a analisar precisamente isso – como uma dieta paleo alimentar pode afectar as bactérias intestinais.
Os investigadores mediram os níveis de trimetilamina-N-óxido (TMAO), um composto orgânico produzido no intestino. Pesquisas anteriores mostraram que o TMAO está associado a um risco aumentado de doença cardíaca.
Um estudo de 2017 descobriu que o TMAO aumenta o risco de uma pessoa para um evento cardiovascular importante em 62% e o risco de morrer em 63%.
Os níveis mais elevados de TMAO e das bactérias que o causam (Hungatella) levaram os investigadores a acreditar que a dieta paleo poderia aumentar o risco de doença cardíaca, uma doença que mata 610.000 americanos por ano.
“Muitos defensores da paleo dieta afirmam que a dieta é benéfica para a saúde intestinal, mas esta pesquisa sugere que, quando se trata da produção de TMAO no intestino, a paleo dieta pode estar tendo um impacto adverso em termos de saúde cardíaca”, disse a pesquisadora líder Angela Genoni, PhD, em uma declaração.
“Também descobrimos que as populações de espécies bacterianas benéficas eram menores nos grupos paleolíticos, associadas à redução do consumo de carboidratos, o que pode ter consequências para outras doenças crônicas a longo prazo”, disse ela.
Mas não é apenas o aumento da quantidade de carne que muitos paleo dieters comem que Genoni diz ser provavelmente responsável pelo elevado risco de doenças cardíacas.
Em vez disso, ela e os pesquisadores apontam para o que os dieters não estão comendo – especificamente grãos inteiros – para as questões potencialmente prejudiciais.
Grãos inteiros e o fosso de fibras
Grãos inteiros são elogiados por sua quantidade de fibras e nutrientes, mas grãos inteiros não estão no menu para a maioria das dietas paleo – ou, aliás, qualquer pessoa que segue uma dieta pobre em carboidratos, incluindo a dieta ketogênica (keto).
“A dieta paleo exclui todos os grãos, e sabemos que os grãos inteiros são uma fonte fantástica de amido resistente e muitas outras fibras fermentáveis que são vitais para a saúde do seu microbioma intestinal”, disse Genoni.
Embora a fibra não seja um nutriente vistoso, é de vital importância para a saúde.
De facto, uma dieta rica em fibras pode promover uma melhor saúde gastrointestinal (IG); reduzir o risco de AVC, ataque cardíaco, obesidade e diabetes tipo 2; e pode reduzir o risco de alguns cancros.
Também mantém o seu tracto gastrointestinal em movimento para o ajudar a manter os movimentos intestinais regulares.
Mas os americanos – e não apenas os que estão na dieta paleo ou keto – são cronicamente deficientes em fibra. Apenas 5% das pessoas nos Estados Unidos cumprem as recomendações mínimas de fibra estabelecidas pelo Instituto de Medicina.
A pesquisa sugere que a maioria das pessoas recebe apenas cerca de 16 gramas por dia. Mas as mulheres devem procurar obter pelo menos 25 gramas de fibra por dia. Os homens devem apontar para 38 gramas.
Este “fosso de fibras”, ou o espaço entre o que é considerado óptimo para a saúde e o que os americanos estão realmente a comer, é um foco de muitos prestadores de cuidados de saúde e nutricionistas.
Isso porque pode ser uma das formas mais fáceis de promover a saúde e reduzir o risco de doença e morte.
De facto, uma revisão da Lancet de mais de 240 estudos e ensaios clínicos concluiu que a transição de uma dieta pobre em fibras (menos de 15 gramas por dia) para uma dieta rica em fibras (25 a 29 gramas por dia) poderia evitar 13 mortes e seis casos de doença cardíaca em cada 1.000 pessoas.
Com a crescente popularidade das novas dietas que enfatizam o corte de carboidratos, mesmo os de grãos inteiros saudáveis, esta nova pesquisa aponta para possíveis preocupações com a saúde do coração.
Como equilibrar as necessidades nutricionais em todas as dietas
Os grãos inteiros não são a única fonte de fibra. Frutas e vegetais também contêm fibra, e nem todos eles estão marcados nas listas de alimentos aceitáveis nos planos keto e paleo.
Mas é o tipo de fibra que está no grão inteiro que diz respeito a Rachel Fine, MS, RD, CSSD, CDN, proprietária da To The Pointe Nutrition, uma empresa de aconselhamento nutricional em Nova York.
“O facto de o paleo restringir os grãos inteiros é a maior preocupação no que diz respeito a uma ingestão inadequada de fibras. Grãos inteiros são particularmente altos em fibra insolúvel, que, ao contrário da fibra solúvel – que vem principalmente de vegetais e frutas – ajuda a adicionar volume às fezes. Isso tem um papel importante na melhoria da regularidade digestiva”, disse Fine.
Algumas abordagens tanto para as dietas keto como para as dietas paleo enfatizam formas mais magras e saudáveis de proteínas e não carne vermelha, o que os pesquisadores neste estudo apontam como um componente importante da dieta dos participantes do estudo.
“Foi por isso que desenvolvi o Ketotarian, o meu plano de alimentação cetogénica baseado em plantas”, disse Will Cole, IFMCP, DC, e autor de “The Inflammation Spectrum”. “Centra-se em fontes saudáveis de gordura vegetal em vez de carne e lacticínios, mas permite peixes saudáveis e selvagens para pescatarianos.”
“Esta forma de comer também incentiva a ingestão de mais vegetais, uma vez que é à base de plantas para entrar em fibras essenciais para um intestino saudável”, acrescentou ele.
“Como algumas pessoas têm sensibilidade para legumes e grãos, Ketotarian garante que você ainda é capaz de entrar em fibra suficiente através de uma maior ingestão de vegetais, como alcachofras, brócolis e couves-de-bruxelas”, disse Cole.
Jedha Dening, nutricionista, educador de diabetes e fundador dos Planos de Alimentação para Diabetes, diz que as pessoas que seguem uma dieta keto ou paleo deve enfatizar as fontes de fibras que são permitidas.
“Uma pessoa não precisa de comer grãos inteiros para obter fibras adequadas. Este é um equívoco comum”, disse Dening.
“Por exemplo, 1 xícara de arroz integral contém cerca de 3,5 gramas de fibra; 1/2 abacate contém cerca de 7 gramas; e 1 xícara de brócolis contém 2,4 gramas. Você ainda pode obter muita fibra quando segue uma dieta paleo ou keto, incluindo vegetais não amiláceos, nozes e sementes, e até mesmo frutas com menos carboidratos”.
“A chave é que as pessoas precisam incluir alimentos de maior fibra na sua dieta e não apenas comer carne e queijo o dia todo”, continuou Dening. “O equilíbrio no contexto destas dietas é certamente a chave.”
Tudo bem, por outro lado, diz que estas dietas impõem demasiadas restrições aos alimentos que a investigação demonstra, uma e outra vez, serem saudáveis.
“Restrições de qualquer tipo nunca são aconselháveis”, disse Fine. “Dietas que são altamente restritivas, tais como paleo, correm o risco de consequências negativas. As restrições resultam numa série de consequências biológicas que nos levam a querer literalmente o que pensamos que não podemos ter”.
“Quando restringimos os carboidratos e/ou gordura, o corpo libera hormônios específicos para contrariar a restrição, promovendo o aumento do desejo de tais macronutrientes”, disse Fine.
“Isto porque nosso corpo depende de carboidratos e gordura para funções metabólicas muito específicas”, explicou ela. “Quando uma ou ambas as macros não estão disponíveis através da restrição alimentar, o corpo lutará até que você não consiga mais resistir”.
Ao invés de restrições extremas, Fine aconselha uma “abordagem inclusiva”, que ela diz ser “chave para o sucesso a longo prazo” de qualquer dieta.
“Em vez de regras, faça escolhas. Adicione mais alimentos minimamente processados, densos em nutrientes, à base de plantas, como produtos frescos, nozes, sementes e leguminosas às suas refeições. Psicologicamente, uma abordagem inclusiva permite o prazer de todos os alimentos”, disse Fine.
