O que é a pericoronite?

Pericoronite é a inflamação do tecido que envolve um terceiro molar, também conhecido como dente do siso. A condição mais frequente ocorre nos molares que estão parcialmente impactados, ou que não são totalmente visíveis. É também mais comum nos molares inferiores do que nos superiores.

A maioria das pessoas com pericoronite tem um retalho de tecido gengival que cobre parcialmente a coroa do dente em erupção.

O seu médico pode recomendar a remoção da aba ou a extracção do dente, com base numa série de factores. Às vezes, apenas tratar os sintomas reais é o melhor curso de acção.

Quais são os sintomas da pericoronite?

Os sintomas da pericoronite variam de acordo com a condição aguda ou crônica.

Os sintomas da pericoronite aguda incluem:

  • dor intensa perto dos dentes das costas
  • inchaço de tecido gengival
  • dor ao engolir
  • a descarga de pus
  • trismo (lockjaw)

A pericoronite crónica pode incluir os seguintes sintomas:

  • mau hálito
  • um gosto ruim em sua boca
  • uma dor leve ou baça com duração de um ou dois dias

Quais são as causas e factores de risco da pericoronite?

A pericoronite geralmente ocorre quando um molar é parcialmente impactado. As bactérias acumulam-se em torno dos tecidos moles, causando inflamação.

Os seguintes factores podem aumentar o seu risco de pericoronite:

  • idade entre 20 e 29 anos
  • dentes do siso que não irromperam devidamente
  • higiene oral deficiente
  • tecido gengival em excesso
  • fadiga e stress emocional
  • gravidez

A saúde em geral não demonstrou ser um factor de risco para a pericoronite.

Como é diagnosticada a pericoronite?

O seu dentista examinará o dente para ver se está parcialmente em erupção e para verificar a existência de uma gengiva. Eles vão anotar os seus sintomas e podem fazer um raio-x.

Quais são as complicações da pericoronite?

A principal complicação da pericoronite é a dor e o inchaço ao redor do molar. Também pode ter dificuldade em morder ou sentir o maxilar. Em alguns casos, a infecção pode alastrar do dente afectado para outras áreas da sua boca.

Embora rara, uma pessoa com pericoronite pode desenvolver uma complicação potencialmente fatal chamada angina de Ludwig, na qual a infecção se espalha pela cabeça e pescoço. Uma infecção que se espalha para a corrente sanguínea, também conhecida como septicemia, é também uma complicação rara e com risco de vida.

Como é tratada a pericoronite?

O seu dentista terá em consideração vários factores ao decidir como tratar a sua pericoronite. As três opções de tratamento são:

  • controlar ou aliviar a dor perto do molar
  • remoção da aba que cobre o dente
  • remoção do dente

Gerenciando a dor

Se se espera que o dente entre em erupção total sozinho, o seu dentista pode decidir ajudá-lo a gerir os sintomas sem remover a aba ou o dente. Neste caso, o ibuprofeno (Advil) ou acetaminofeno (Tylenol) podem ser úteis. Seu dentista também limpará o tecido gengival ao redor do dente para evitar a acumulação de placa bacteriana e partículas de alimentos. Eles podem usar anestesia local para ajudar com a dor durante este processo.

Se sentir inchaço ou infecção, pode ser-lhe prescritos antibióticos como penicilina ou eritromicina (estearato de eritrocina).

Cirurgia

O seu dentista pode encaminhá-lo para um cirurgião oral e maxilo-facial se decidir que o dente ou retalho deve ser removido. Em alguns casos, o retalho volta a crescer e é necessária uma segunda cirurgia. A remoção do dente normalmente corrige o problema. Mas às vezes há casos em que é benéfico reter o dente se possível.

Tratamentos caseiros

Embora seja importante consultar o seu dentista ou cirurgião oral para um plano de tratamento personalizado, eles também podem recomendar tratamentos caseiros. Estes devem ser realizados em conjunto com, e não em substituição de, um tratamento profissional. Os remédios caseiros incluem:

  • analgésicos de venda livre
  • lavagens com água salgada quente
  • irrigadores de água por via oral
  • boa higiene oral, incluindo escovagem e uso do fio dental

Evite o uso de compressas quentes, e procure cuidados médicos se tiver febre.

Uma vez removido um dente, a pericoronite raramente retorna. Nos casos em que um retalho de tecido gengival é removido, às vezes o tecido pode voltar a crescer. As pessoas normalmente recuperam do tratamento em cerca de duas semanas após uma remoção, e dentro de um ou dois dias para o tratamento específico dos sintomas da pericoronite aguda.

Os cuidados preventivos e as visitas dentárias podem diminuir as suas hipóteses de contrair esta condição. O seu dentista pode monitorizar os terceiros molares à medida que entram em erupção para extrair um dente mais cedo, se necessário. Eles também podem realizar limpezas regulares para prevenir inflamações.