- dificuldade para respirar
- Colméias
- inchaço do rosto
- vómitos
- batidas cardíacas aceleradas
- Desmaio
Se testemunhar alguém com sintomas anafilácticos, ou se estiver a ter sintomas, chame imediatamente os serviços de emergência.
Se tiver tido uma reacção alérgica grave no passado, o seu médico pode ter prescrito uma injecção de epinefrina de emergência. Tomar uma injecção de epinefrina de emergência o mais rápido possível pode salvar a sua vida – mas o que acontece depois da epinefrina?
O ideal é que os seus sintomas comecem a melhorar. Às vezes até conseguem resolver completamente. Isto pode levá-lo a acreditar que está fora de perigo e que já não corre perigo. No entanto, este não é o caso. Uma viagem às Urgências (Urgências) ainda é necessária, por muito bem que se sinta após a sua reacção anafiláctica.
Quando usar a epinefrina
A epinefrina geralmente alivia rapidamente os sintomas mais perigosos da anafilaxia – incluindo inchaço da garganta, dificuldade respiratória e pressão sanguínea baixa. É o tratamento de escolha para qualquer pessoa que esteja a sofrer de anafilaxia. No entanto, você precisa administrar epinefrina nos primeiros minutos após o início da reação alérgica para que ela seja mais eficaz.
Tenha em mente que você só deve dar epinefrina a uma pessoa a quem foi prescrita a medicação. Você também deve seguir as instruções cuidadosamente. As doses variam, e as condições médicas individuais podem afectar a forma como uma pessoa reage a ela. Por exemplo, a epinefrina pode precipitar um ataque cardíaco em alguém com doença cardíaca. Isto acontece porque acelera o ritmo cardíaco e aumenta a pressão arterial.
Dê uma injeção se você ou outra pessoa tiver sido exposta a um gatilho alérgico e:
- tem dificuldade em respirar
- tem inchaço ou aperto na garganta
- sente-se tonto
Também o use em crianças que:
- ter desmaiado
- vomitam repetidamente depois de comerem um alimento ao qual são severamente alérgicos
- estão a tossir muito
- comeram um alimento ao qual são conhecidos por serem alérgicos
Como administrar epinefrina
Antes de usar o auto-injector, leia as instruções. Cada dispositivo é um pouco diferente.
Em geral, para dar epinefrina, você deve seguir os passos abaixo:
- Abra ou puxe a tampa do auto-injector.
- Segure o injector no punho com a ponta a apontar para baixo.
- Coloque-o contra a coxa ou contra a coxa da pessoa que está tendo a reação.
- Pressione para baixo e segure por dois a três segundos.
- Retire o auto-injector.
- Coloque o auto-injector de volta no seu caso e leve-o a um hospital para revisão por um médico e eliminação.
Depois de dar a injeção, ligue para o 911 ou para os serviços de emergência locais, caso ainda não o tenha feito. Informe o despachante sobre a reacção anafiláctica.
Enquanto espera pelos serviços de emergência
Enquanto você espera a ajuda médica chegar, tome estas medidas para se manter a si mesmo ou à pessoa que está tendo a reação segura:
- Remover a fonte da alergia. Por exemplo, puxar o ferrão se uma picada de abelha provocou a reacção.
- Deite a pessoa no chão. Levante as pernas e cubra-as com um cobertor para mantê-las quentes.
- Se estiverem vomitando ou tendo dificuldade para respirar, sente-os ou deite-os de lado.
- Dê outros medicamentos, como um anti-histamínico ou um inalador, se estiverem a sibilar.
- Se os sintomas não melhorarem, dê à pessoa outra injeção de epinefrina. As doses devem ocorrer com pelo menos 5 minutos de intervalo.
Risco de anafilaxia de ricochete após epinefrina de emergência
Uma injecção de epinefrina de emergência pode salvar-lhe a vida após uma reacção anafiláctica. No entanto, a injecção é apenas uma parte do tratamento de que poderá necessitar. Todas as pessoas que tiveram uma reacção anafiláctica precisam de ser examinadas e monitorizadas numa sala de emergência. Isto acontece porque a anafilaxia nem sempre é uma única reacção. Os sintomas podem ricochetear, voltando horas ou mesmo dias depois de receber uma injecção de epinefrina.
A maioria dos casos de anafilaxia acontece rápida e totalmente resolvida após serem tratados. No entanto, às vezes os sintomas melhoram e depois recomeçam algumas horas mais tarde. Às vezes não melhoram horas ou dias depois.
As reacções anafilácticas ocorrem em três padrões diferentes:
- Reacções unifásicas. Este tipo de reacção é a mais comum. Os sintomas atingem o pico dentro de 30 minutos a uma hora após ter sido exposto ao alergénio. Os sintomas melhoram dentro de uma hora, com ou sem tratamento, e não voltam.
- Reacções bifásicas. Reacções bifásicas ocorrem quando os sintomas desaparecem durante uma hora ou mais, mas depois regressam sem serem reexpostos ao alergénio.
- Anafilaxia prolongada. Este tipo de anafilaxia é relativamente raro. A reacção pode durar horas ou mesmo dias sem resolução total.
As recomendações da Joint Task Force (JTF) sobre Parâmetros de Prática aconselham que as pessoas que tiveram uma reacção anafiláctica sejam monitorizadas num ER durante quatro a oito horas depois. O grupo de trabalho também recomenda que sejam enviadas para casa com uma prescrição para um auto-injector de epinefrina – e um plano de acção sobre como e quando administrá-lo – devido à possibilidade de uma recorrência.
Pós-tratamento da anafilaxia
O risco de uma reação anafilática de ricochete torna crucial uma avaliação médica adequada e cuidados posteriores, mesmo para as pessoas que se sentem bem após o tratamento com epinefrina.
Quando você vai ao departamento de emergência para ser tratado por anafilaxia, o médico fará um exame completo. O pessoal médico irá verificar a sua respiração e dar-lhe-á oxigénio. Se continuar a respirar e tiver dificuldade em respirar, poderá receber outros medicamentos por via oral, intravenosa ou através de um inalador para o ajudar a respirar mais facilmente.
Estes medicamentos podem incluir:
- broncodilatadores
- esteróides
- anti-histamínicos
Também vais receber mais epinefrina, se precisares dela. Você será cuidadosamente observado e receberá atenção médica imediata se os seus sintomas voltarem ou se piorarem. Pessoas com reacções muito graves podem precisar de um tubo respiratório ou cirurgia para abrir as suas vias respiratórias. Aqueles que não respondem à epinefrina podem precisar de passar este medicamento por uma veia.
Prevenir futuras reacções anafilácticas
Depois de ter sido tratado com sucesso para uma reacção anafiláctica, o seu objectivo deve ser evitar outra. A melhor maneira de fazer isso é ficar longe do seu gatilho de alergia. Se não tiver a certeza do que causou a sua reacção, consulte um alergologista para uma picada na pele ou uma análise ao sangue para identificar o seu gatilho.
Se você é alérgico a um determinado alimento, leia os rótulos dos produtos para ter certeza de que não come nada que os contenha. Quando você comer fora, informe o servidor sobre suas alergias.
Se você é alérgico a insetos, use um repelente de insetos sempre que for ao ar livre no verão. Nunca bata nas abelhas, vespas ou vespões. Elas podem picar-te. Em vez disso, afasta-te lentamente delas.
Se você é alérgico a medicação, diga a todos os médicos que você visita sobre sua alergia, para que eles não prescrevam esse medicamento para você. Avise também o seu farmacêutico. Pense em usar uma pulseira de alerta médico para que as pessoas de emergência saibam que você tem uma alergia a medicamentos.
Leve sempre consigo um auto-injector de epinefrina, para o caso de encontrar o seu gatilho de alergia no futuro. Se não o usa há algum tempo, verifique a data para ter a certeza de que não expirou.
