O número superior – chamado pressão sistólica – é medido quando o seu coração bate. O número inferior – chamado pressão diastólica – é medido quando o seu coração relaxa entre batimentos.
A maioria das pessoas preocupa-se com a pressão arterial elevada, que pode aumentar o risco de doença cardíaca ou acidente vascular cerebral, mas a pressão arterial baixa também pode ser um problema.
O termo médico para pressão arterial baixa é hipotensão. Se tiver hipotensão, a sua pressão sistólica é inferior a 90 mm Hg e o seu número diastólico é inferior a 60 mm Hg.
Nos últimos 10 a 15 anos, os médicos começaram a preocupar-se mais especificamente com a tensão arterial diastólica abaixo dos 60.
Algumas pessoas podem ter uma pressão diastólica baixa mesmo quando a sua pressão sistólica é normal. Esta condição é chamada hipotensão diastólica isolada. A tensão arterial diastólica baixa pode ser particularmente perigosa para o seu coração.
Ao contrário do resto do seu corpo, que recebe sangue quando o seu coração bombeia, os músculos do seu coração recebem sangue quando o seu coração relaxa. Se a sua pressão arterial diastólica estiver muito baixa, os músculos do seu coração não receberão sangue oxigenado suficiente. Isto pode levar ao enfraquecimento do seu coração, uma condição chamada insuficiência cardíaca diastólica.
Você pode estar em maior risco de ter esse tipo de insuficiência cardíaca se tiver doença coronária, que está estreitando as artérias cardíacas.
Sintomas de pressão arterial diastólica baixa
Os sintomas de hipotensão diastólica isolada incluem cansaço, tonturas e quedas.
Como a baixa pressão diastólica diminui o fluxo sanguíneo para o coração, você também pode ter dores no peito (angina) ou sintomas de insuficiência cardíaca. Os sintomas de insuficiência cardíaca podem incluir falta de ar, inchaço dos pés ou tornozelos, confusão e palpitações cardíacas.
Procure atenção médica imediata se tiver dores no peito ou dificuldade em respirar.
Os sintomas de tensão arterial diastólica baixa juntamente com tensão arterial sistólica baixa (hipotensão) incluem:
- Tonturas
- desmaio (síncope)
- quedas freqüentes
- cansaço
- Náusea
- visão enevoada
Procure atendimento médico se você tiver algum desses sintomas.
Causas da tensão arterial diastólica baixa
Há três causas conhecidas de hipotensão diastólica isolada:
- Medicamentos para bloqueios alfa. Estes medicamentos para a tensão arterial funcionam fazendo com que os seus vasos sanguíneos se abram (dilatem). Como baixam mais a pressão diastólica do que a sistólica, podem causar hipotensão diastólica isolada. Os nomes de marcas comuns incluem Minipress e Cardura.
- O processo de envelhecimento. À medida que envelhecemos, perdemos a elasticidade das nossas artérias. Para alguns adultos mais velhos, as artérias podem ficar demasiado rígidas para se soltarem entre batimentos cardíacos, fazendo com que a tensão arterial diastólica esteja baixa.
- Demasiado sal na sua dieta. O sal dietético pode diminuir a elasticidade dos seus vasos sanguíneos. Se ingerir demasiado sal, pode aumentar o risco de tensão arterial diastólica baixa.
Existem várias causas comuns de hipotensão geral, que incluiriam um baixo número de diastólicos.
- Tratamento excessivo da tensão arterial alta. Para algumas pessoas, especialmente pessoas com mais de 60 anos, baixar a pressão arterial sistólica abaixo dos 120 pode fazer com que a pressão diastólica desça abaixo dos 60.
- Outros medicamentos. Muitos medicamentos além dos para a pressão sanguínea podem causar hipotensão. Eles incluem comprimidos de água (diuréticos), medicamentos para a doença de Parkinson, antidepressivos e medicamentos usados para tratar disfunções eréteis.
- Problemas cardíacos. Problemas na válvula cardíaca, insuficiência cardíaca e uma frequência cardíaca muito lenta (bradicardia) podem levar a hipotensão.
- Desidratação. Se não ingerir líquidos suficientes, a sua pressão sanguínea pode cair perigosamente baixa. Isto pode acontecer se estiver a tomar um diurético e perder mais líquidos do que os que ingere.
Tratamento da pressão arterial diastólica baixa
Tratar a hipotensão diastólica isolada é mais difícil do que tratar a hipotensão geral. Se estiver a tomar um bloqueador alfa, o seu médico pode mudá-lo para uma medicação diferente para a tensão arterial elevada.
Se tiver uma pressão diastólica baixa isolada e não estiver sob medicação para a tensão arterial, a única opção pode ser consultar o seu médico com mais frequência para fazer check-ups e observar os sintomas de insuficiência cardíaca. Atualmente, não há nenhum medicamento disponível para tratar a hipotensão diastólica isolada.
O tratamento da hipotensão geral depende da causa.
O tratamento excessivo da pressão arterial elevada pode ser gerido ajustando ou mudando os medicamentos. O objetivo é manter a pressão arterial diastólica entre 60 e 90 mm Hg. O seu médico também pode mudar outros medicamentos que causam hipotensão.
A desidratação pode ser tratada com reposição de fluidos. Em alguns casos, você pode precisar de medicamentos que aumentem a pressão arterial.
Prevenção e tratamento da tensão arterial diastólica baixa
Há algumas coisas que você pode fazer para ajudar a prevenir e controlar a baixa pressão diastólica.
- Tente manter a ingestão de sal entre 1,5 e 4 gramas por dia. Um número ideal é provavelmente de cerca de 3,5 gramas. Você pode fazer isso lendo os rótulos dos alimentos e evitando adicionar sal na sua dieta.
- Faça uma dieta saudável. Coma muitas frutas e legumes, e inclua grãos inteiros. Para as proteínas, mantenha-se a carne magra e peixe. Evite alimentos gordurosos.
- Beba líquidos suficientes e evite álcool, o que pode aumentar o risco de desidratação.
- Mantenha-se fisicamente ativo e inicie um programa de exercícios. Pergunte ao seu médico que tipo e quantidade de exercício é seguro para você.
- Mantenha um peso saudável. Se você estiver acima do peso, peça ao seu médico para ajudá-lo com um plano seguro de emagrecimento.
- Não fume.
A hipotensão pode ser perigosa porque é uma causa frequente de quedas. A hipotensão diastólica isolada pode ser especialmente perigosa porque pode diminuir o fluxo sanguíneo no seu coração.
Você pode estar em maior risco se tiver doença arterial coronária. Com o tempo, a hipotensão diastólica isolada pode causar insuficiência cardíaca. Na verdade, pode ser uma das causas mais comuns de insuficiência cardíaca.
Preste atenção ao seu número de diastólica quando tiver a sua tensão arterial verificada. Se o seu número inferior for 60 ou inferior, pergunte ao seu médico sobre isso.
Informe o seu médico se tiver quaisquer sintomas de hipotensão ou insuficiência cardíaca. Em muitos casos, a troca de medicamentos, juntamente com a mudança de estilo de vida, pode ajudar. O seu médico pode querer segui-lo mais de perto para garantir que a sua pressão diastólica se mantenha acima dos 60.