⚡ Problemas de Foreskin: Secura, Inchaço, Infecção, Irritação, e Mais

O que é prepúcio?

O prepúcio é uma fina camada de tecido que cobre a cabeça do pénis como um capuz. Nem toda a gente com um pénis tem um. Se você for circuncidado, seu prepúcio foi removido de sua base perto do meio do pênis, normalmente ao nascer. Você pode até ser capaz de ver uma faixa de tecido cicatrizado em volta desta área onde o prepúcio foi removido.

Se você estiver intacto (incircunciso), há alguns problemas de saúde que você pode encontrar se você não cuidar devidamente do seu prepúcio. Alguns desses problemas podem ser desconfortáveis, e outros requerem atenção médica de emergência para evitar complicações a longo prazo.

Tenha em mente que você ainda pode se deparar com alguns desses problemas se você não tiver um prepúcio, mas você está em um risco muito menor.

Vamos mergulhar no que são os problemas de prepúcio mais comuns, como cada um deles é tratado e como você pode prevenir problemas futuros.

1. Aperto

Quando o prepúcio está apertado, pode ser difícil movê-lo sem qualquer dor ou sensação de pressão. Normalmente é um sinal de fimose. Nesta condição, seu prepúcio não pode ser puxado para trás, ou retraído, da cabeça do seu pênis (pênis da glande).

Um prepúcio irrecuperável é comum em rapazes jovens e incircuncisos. Não é um motivo de preocupação nesses casos. Mas o seu prepúcio normalmente torna-se retráctil depois dos três anos. Deve ser totalmente retráctil quando se chega aos 17 anos.

A fimose pode ser causada por:

• cicatriz que resulta de puxar o prepúcio de uma criança antes de estar pronto.
• infecções bacterianas, virais ou fúngicas do prepúcio ou da glande do pénis
• inflamação do prepúcio ou do pénis da glande resultante de má higiene ou irritação

Como tratá-lo

Aqui estão alguns tratamentos comuns para o aperto causado pela fimose:

• Medicação oral ou tópica para infecções. O seu médico irá esfregar o tecido prepúcio infectado e enviar a amostra para o laboratório para análise. Com base nos seus resultados, eles podem prescrever antibióticos para uma infecção bacteriana, tratamento retroviral para uma infecção viral, ou loções antifúngicas ou unguentos para infecções fúngicas.
• Retração diária e suave do prepúcio. Seu prepúcio pode simplesmente estar apertado devido à sua genética. Puxar o prepúcio todos os dias pode ajudar a soltar o tecido para que seja mais fácil puxá-lo para trás. Uma pomada de esteróides aplicada ao prepúcio algumas vezes ao dia pode ajudar neste processo.
• Circuncisão. Se nenhum outro tratamento funcionar, pode ser necessário remover o prepúcio. Em alguns casos, você pode precisar apenas de uma circuncisão parcial. Isto também pode ser feito se você tiver infecções ou inflamações freqüentes relacionadas ao seu prepúcio.

2. Inchaço

O inchaço do tecido prepúcio ou da glande do pénis pode causar parafimose. Quando se tem esta condição, não se pode puxar o prepúcio para trás sobre a cabeça do pénis depois de este ter sido retraído. Muitas vezes isso leva ao inchaço da cabeça. Também pode cortar a circulação. Isto é doloroso e uma emergência médica.

Na maioria das vezes, a parafimose acontece quando o seu médico ou outro profissional de saúde não move o prepúcio de volta depois de o retrair para um exame. Também é causada por uma infecção, trauma, um prepúcio apertado, retraindo o prepúcio à força ou deixando o prepúcio retraído por muito tempo.

O inchaço do pénis ou do prepúcio resultante da parafimose requer tratamento de emergência. É muito importante que você procure atenção médica se isso ocorrer. O prepúcio pode cortar o fluxo sanguíneo até à extremidade do seu pénis se não for movido de volta sobre a glande do pénis. Isto pode resultar em complicações como a morte do tecido e, em casos raros, a necessidade de remover parte ou todo o seu pénis.

Como tratá-lo

Procure ajuda médica de emergência se notar alguma das seguintes situações:

• inchaço e aperto do prepúcio
• mudanças na cor do seu pénis
• dor ao redor da cabeça do seu pênis ou prepúcio
• perda de sensibilidade no prepúcio ou na cabeça do seu pénis

Se não consegue mover o prepúcio de volta sobre a cabeça do seu pénis mas não tem estes sintomas, é importante que consulte o seu médico em breve antes que eles se desenvolvam.

Existem lubrificantes de venda livre (OTC) que podem ajudar. No entanto, se não conseguir mover o prepúcio, consulte sempre o seu médico em vez de tentar forçá-lo a voltar para prevenir possíveis complicações que possam levar a alterações na função do seu pénis.

O seu médico vai reduzir o inchaço primeiro e depois mover o prepúcio para trás. Isso pode ser muito doloroso, e seu médico pode entorpecer a área com anestesia local antes de tentar mover seu prepúcio.

Em casos raros, como quando há um problema recorrente, a circuncisão pode ser o melhor tratamento.

3. Infecção

Vários agentes infecciosos podem afectar o seu pénis e prepúcio.

Balanite refere-se à inflamação do prepúcio e do pénis da glande.

Você também pode notar:

• pequenas manchas brancas à volta da glande e do prepúcio
• dor ao urinar se a ponta do seu pénis estiver inchada
• comichão ou dor ao redor da glande e do eixo
• descarga volumosa e com cheiro desagradável

Posthitis refere-se apenas à inflamação do prepúcio. A balanite normalmente leva a isto se não for circuncidada. Quando tanto a glande como o prepúcio estão inflamados, é chamado de balanoposte.

Estas condições podem ser devidas a infecções ou outras coisas que causam irritação.

Alguns sintomas comuns de posthitis que afectam o prepúcio incluem:

• aridez
• dor ou ternura
• coceira
• sensação de ardor
• pele espessada (liquenificação)
• corrimento anormal por debaixo do prepúcio
• fimose
• mau cheiro

As infecções mais comuns que podem levar a balanite ou próteses incluem:

• infecções por leveduras (esta é a causa infecciosa mais comum)
• infecções fúngicas
• gonorreia
• herpes simplex
• sífilis primária ou secundária
• tricomoníase
• chancróide
• clamídia
• papilomavírus humano

Como tratá-lo

O organismo que causa a infecção tem de ser identificado para um tratamento bem sucedido. Os tratamentos comuns para balanite e póstíte incluem:

• Aplicação de cremes ou unguentos na área afetada. Dependendo da causa, antibióticos e tratamentos antifúngicos podem ajudar a reduzir os sintomas e a tratar a origem da infecção. O creme esteróide também pode ser usado. Fale com o seu médico sobre qual o tipo que melhor irá funcionar para a sua infecção.
• Concentrando-se na higiene. Lave o seu pénis suavemente com água morna todos os dias para reduzir a irritação e ajudar a manter o seu pénis livre de acumulações bacterianas ou fúngicas que conduzam a infecções. Se quiser usar sabão, certifique-se de que é suave e sem cheiro.
• Removendo irritantes da sua rotina diária. Produtos químicos ou corantes nos sabonetes, lavagens corporais e roupas podem causar reacções alérgicas ou irritação que podem levar à balanite ou pós-tinite. Para começar, use substâncias não perfumadas e livres de químicos para lavar o cabelo e o corpo e use roupa interior de algodão.

4. Inflamação

Balanite, posthitis e balanoposthitis também podem ser causadas por lesões ou irritação de uma variedade de coisas.

Já apanhou a glande do seu pénis ou prepúcio num fecho de correr quando o puxou demasiado depressa? Pode doer como uma loucura. A lesão resultante pode causar inchaço ou alterações de cor devido à inflamação, à medida que o tecido começa a reparar-se sozinho. Pode tornar o uso de roupa interior ou calças desconfortável e por vezes insuportável.

Este tipo de lesão também pode acontecer se o seu pénis se esfregar durante demasiado tempo contra uma roupa interior áspera ou material de vestuário, resultando em irritação. Qualquer lesão ou trauma no pénis pode levar a estas condições.

A utilização de produtos irritantes no banho ou no duche também pode inflamar o prepúcio. Alguns produtos químicos podem causar reacções alérgicas que levam à inflamação. Isto é conhecido como dermatite de contacto, um tipo de eczema. A dor e o desconforto podem ser muito agudos e intensos, especialmente se estiverem perto da ponta do seu pénis. Os irritantes comuns são o cloro em uma piscina e os preservativos de látex.

Outras causas incluem:

• um prepúcio apertado
• psoríase
• artrite reativa
• balanite xerotica obliterante (balanite crónica)

Os sintomas comuns de inflamação do prepúcio incluem:

• erupção cutânea ou acidentada
• pele sensível ou com comichão
• aridez
• manchas cinzentas, castanhas ou vermelhas na pele
• manchas de pele avermelhadas, acastanhadas ou acinzentadas
• bolhas cheias de líquido
• pele espessada

Como tratá-lo

Se você sabe o que está causando a irritação, é mais fácil de tratar. Sintomas muito leves, como um desconforto leve, podem muitas vezes ser tratados em casa. No entanto, se não remover o irritante, os seus sintomas não desaparecem.

Tente o seguinte:

• Use uma compressa fria. Aplique uma toalha fria, húmida e limpa contra a área afectada durante 20 minutos por dia, várias vezes ao dia, para aliviar o inchaço e a dor.
• Cubra o seu pénis com um penso. Se o seu pénis ou prepúcio estiver a arranhar contra material de roupa ou estiver ferido, embrulhe o prepúcio com um pano limpo ou gaze e fita médica para proteger o tecido de mais irritação.
• Use cremes ou pomadas OTC. Aplique um creme que seja pelo menos 1% de hidrocortisona para aliviar a comichão. Coloque-o bem na área ou aplique num penso e envolva-o na área.
• Faça tratamentos de alergia. Anti-histamínicos leves, como a difenidramina (Benadryl) ou cetirizina (Zyrtec), podem ajudar nos sintomas de reacção alérgica. Certifique-se que a medicação não causa sonolência se precisar de conduzir ou estar alerta.
• Limite a sua exposição a irritantes. Se notar que um determinado produto de higiene ou material de vestuário causa inflamação ou outras reacções, pare de usar estes produtos e mude para algo com o menor número possível de químicos ou irritantes. Isto normalmente cura o problema.

Uma boa higiene é importante para parar ou prevenir esta condição não importa qual seja a causa.

Entre para ver um médico se notar:

• pele rachada ou a sangrar
• dificuldade para urinar
• inchaço ou dor no escroto
• urina sangrenta
• dor intensa que dura mais de duas horas
• dor durante o sexo

5. Secura

A secura à volta ou debaixo do prepúcio é muitas vezes causada por uma infecção por levedura, também chamada tordo.

As infecções por leveduras florestais são resultado do crescimento excessivo de um fungo conhecido como Candida albicans. Você pode obtê-lo tendo sexo desprotegido com alguém que já tem uma infecção. Mas também pode resultar de não limpar o pénis e o prepúcio regularmente e com cuidado.

Além da aridez, você também pode experimentar:

• inchaços vermelhos ou brancos
• irritação ou vermelhidão
• descarga tipo queijo cottage de debaixo do prepúcio
• aperto do prepúcio

Como tratá-lo

Cremes, loções e pomadas antifúngicas como o coágulo (Canesten) e o miconazol (Desenex) são o melhor tratamento para as infecções por leveduras penianas. Estes também podem ser tomados como medicamento oral receitado pelo seu médico ou médica.

Dicas de tratamento com Foreskin

Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a evitar sintomas dolorosos ou desconfortáveis de prepúcio no futuro:

• Limpe debaixo do seu prepúcio regularmente. Enxagúe a área diariamente com água morna, certificando-se de passar por baixo do prepúcio.
• Evite produtos de higiene perfumados ou cheios de químicos. Aromas artificiais e produtos químicos podem causar reacções alérgicas ou secar a sua pele. Isto pode torná-lo mais susceptível ao crescimento excessivo de bactérias ou fungos. Escolha sabonetes, lavagens corporais e até mesmo champôs com o menor número possível de ingredientes artificiais.
• Mude a sua roupa interior regularmente. Roupa interior suja pode apanhar bactérias ou humidade por baixo do prepúcio e causar a sua acumulação, levando a inflamação, infecção ou cheiro desagradável. Vista um par fresco pelo menos uma vez por dia. Se preferir, use boxers soltos para permitir que a área seja ventilada.
• Use proteção quando tiver relações sexuais. Bactérias e vírus se espalham através do sexo desprotegido. Mesmo aqueles não relacionados a doenças sexualmente transmissíveis, podem ficar debaixo do prepúcio e causar infecções. Veja aqui como se proteger.