Gota e pseudogout são tipos de artrite. Provocam dor e inchaço nas articulações. Ambas as condições são causadas por cristais agudos que se acumulam nas articulações. Por isso também são chamados de artrite cristalina e artropatia cristalina.
A gota e a pseudogout são por vezes confundidas com outras condições articulares, como por exemplo:
- poliartrite reumatóide
- osteoartrose
- síndrome do túnel do carpo
- artrite infecciosa
- espondilite anquilosante
As diferenças entre gota e pseudogout incluem onde a dor acontece e os tipos de cristais que a causam. O tratamento também difere.
A gota acontece com mais frequência no dedo grande do pé. Também pode afectar as articulações, tais como:
- articulação dos dedos
- joelho
- tornozelo
- pulso
Pseudogout também é chamado de doença de depósito de pirofosfato de cálcio (CPPD). Como seu nome sugere, a pseudogout é muitas vezes confundida com gota. A CPPD acontece tipicamente no joelho e em outras articulações maiores, incluindo:
- anca
- tornozelo
- cotovelo
- pulso
- ombro
- mão
Sintomas de pseudogout vs. gota
A gota e a pseudogout causam sintomas muito semelhantes nas articulações. Ambos podem causar sintomas repentinos. Ou podem ser desencadeados por uma lesão menor, como bater no joelho ou cotovelo contra algo.
Gota e pseudogout podem ambos causar:
- dor repentina e forte
- inchaço
- delicadeza
- vermelhidão
- calor no local da dor
Um ataque de gota causa dor repentina e aguda que se agrava por até 12 horas. Os sintomas então diminuem por vários dias. A dor desaparece após uma semana a 10 dias. Cerca de 60 por cento das pessoas com gota terão outro ataque dentro de um ano. Se você tem gota crônica, você pode ter ataques ou dores com mais freqüência.
Os ataques de Pseudogout também são repentinos. No entanto, a dor geralmente permanece a mesma e pode durar dias ou semanas. Algumas pessoas podem ter dores constantes ou desconforto que não desaparecem. A dor Pseudogout é mais como a dor causada pela osteoartrose ou artrite reumatóide.
Causas da pseudo-gota vs. gota
Podes apanhar gota se tiveres demasiado ácido úrico no sangue. Isto faz com que os cristais de urato de sódio se acumulem nas articulações. Níveis elevados de ácido úrico podem ser causados quando:
- o corpo faz demasiado ácido úrico
- os rins não se estão a livrar ou ácido úrico suficientemente rápido
- você come muitos alimentos que fazem ácido úrico, tais como carnes, feijão seco, frutos do mar e álcool.
Outras condições de saúde podem aumentar o seu risco de gota. Estas incluem:
- diabetes
- hipertensão arterial
- colesterol alto
- cardiopatia
O Pseudogout é causado pelos cristais de pirofosfato de cálcio dihidratado nas articulações. Os cristais causam dor quando entram no líquido das articulações. A causa destes cristais ainda não é conhecida.
Pseudogout é às vezes pensado como sendo causado por outro problema de saúde, como problemas de tiróide.
Fatores de risco
A gota é mais comum nos homens do que nas mulheres até cerca dos 60 anos de idade. Os homens que têm entre 40 e 50 anos têm mais probabilidades de ter gota. As mulheres normalmente ficam com gota depois da menopausa.
Pseudogout normalmente acontece em adultos com 50 anos de idade ou mais. Os adultos mais velhos correm um risco maior desta condição articular. Nos Estados Unidos, quase 50% das pessoas com mais de 85 anos de idade têm pseudogout. É um pouco mais comum nas mulheres do que nos homens.
Diagnóstico de pseudogout vs. gota
Vai precisar de um exame físico para ajudar a diagnosticar a gota e a pseudo-gota. O seu médico também irá analisar o seu historial médico. Informe o seu médico sobre quaisquer sintomas que tenha e quando os tiver.
Um exame de sangue pode mostrar se você tem altos níveis de ácido úrico no seu corpo. Isto pode significar que você tem gota.
Você também pode fazer outros exames de sangue para diagnosticar pseudogotas ou gota. Os exames de sangue também ajudam a descartar outras condições que causam dores nas articulações. O seu médico pode verificar:
- níveis de minerais no sangue, tais como cálcio, fósforo, magnésio, fosfatase
- níveis de ferro no sangue
- níveis de hormônio tireoidiano
Se tiver algum tipo de dor nas articulações, é provável que o seu médico o envie para um raio-X. Pode também fazer uma ecografia ou um TAC. As varreduras podem mostrar danos nas articulações e ajudar a descobrir a causa.
Um raio-X também pode mostrar cristais na articulação, mas não que tipo de cristais. Às vezes, os pseudo cristais de gota podem ser confundidos com cristais de gota.
O fluido das articulações pode ser retirado de uma articulação afectada. Isto envolve o uso de uma agulha comprida. O seu médico pode entorpecer a área com um creme ou injecção primeiro. O líquido é enviado para um laboratório para verificar se há algum sinal de infecção.
Uma forma de os médicos saberem se tem gota ou pseudo-gota é olhar para os cristais. Os cristais são removidos do fluido articular. Depois, os cristais são examinados com um microscópio polarizado.
Os cristais de gota são em forma de agulha. Os cristais de gota são retangulares e parecem tijolos minúsculos.
Outras condições
Gota e pseudogout podem acontecer juntos em casos raros. Um estudo médico relatou o caso de um homem de 63 anos de idade com dores no joelho. O fluido foi removido da articulação e examinado. Foi descoberto que ele tinha cristais para ambas as condições no joelho. É necessária mais investigação sobre a frequência com que isto pode acontecer.
Você pode ter pseudogout e outras condições articulares, tais como osteoartrite. Você também pode ter pseudogout e uma infecção na articulação.
Tratamento da pseudogutra vs. gota
Tanto a gota como a pseudogota podem danificar as articulações. Tratar estas condições é importante para ajudar a prevenir surtos e proteger o seu corpo. O tratamento da gota e da pseudo-gota é diferente por várias razões.
Gota
A gota pode ser tratada através da redução dos níveis elevados de ácido úrico no sangue. Isto ajuda a livrar-se dos cristais parecidos com agulhas nas articulações. Os medicamentos que tratam a gota através da redução do ácido úrico incluem:
- inibidores da xantina oxidase (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
- uricosúricos (Probalan, Zurampic)
Pseudogout
Não há tratamento medicamentoso para demasiados cristais de pseudo-gotas no corpo. O seu médico pode recomendar a drenagem do excesso de líquido da articulação. Isto pode ajudar a remover alguns dos cristais. Isto envolve adormecer a área e usar uma agulha longa para aspirar ou retirar o líquido da articulação.
O Pseudogout é tratado principalmente por medicamentos que ajudam a controlar a dor e o inchaço. Estes medicamentos também são usados para tratar os sintomas da gota. Eles incluem medicamentos que são tomados por via oral ou injetados na articulação:
- anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), tais como ibuprofeno (Advil), naproxeno (Aleve) e celecoxibe (Celebrex)
- medicamentos analgésicos (Colcrys, Mitigare)
- corticosteróides anti-inflamatórios, tais como prednisona
- methotrexate
- anakinra (Kineret)
Em casos graves, você pode precisar de cirurgia para ajudar a reparar as articulações danificadas. É possível que você ainda precise de algum alívio da dor e de medicamentos anti-inflamatórios após a cirurgia.
Depois, a fisioterapia e os exercícios em casa são muito importantes para manter as suas articulações flexíveis e saudáveis. O seu médico irá aconselhá-lo quando for seguro fazer exercício depois de se curar da cirurgia.
Prevenir a pseudo-gota vs. gota
A dieta e as mudanças de estilo de vida podem baixar o ácido úrico no corpo. Isto pode ajudar a prevenir a gota. A Arthritis Foundation recomenda fazer estas mudanças na sua dieta diária:
- parar de comer ou limitar a carne vermelha e os moluscos
- reduzir o consumo de álcool, especialmente de cerveja
- parar de beber refrigerantes e outras bebidas que contenham açúcar de frutose
Também é importante manter um peso saudável. A obesidade aumenta o seu risco de gota.
Alguns medicamentos podem aumentar os níveis de ácido úrico. O seu médico pode parar ou substituir medicamentos como, por exemplo, o ácido úrico:
- diuréticos para hipertensão arterial
- medicamentos imunossupressores
Pseudogout é mais difícil de prevenir. Isto porque as causas exactas dos cristais ainda não são conhecidas. Você pode ajudar a prevenir ataques de pseudogout e danos nas articulações com tratamento.
A gota e a pseudogout têm sintomas articulares muito semelhantes. No entanto, as causas, o tratamento e a prevenção para estas condições de artrite são diferentes.
Você pode precisar de vários testes para descobrir o que está causando suas dores articulares. Ambas estas condições são tratáveis.
Consulte imediatamente o seu médico se tiver quaisquer sintomas articulares. O tratamento precoce é importante para ajudar a prevenir danos nas articulações e outras condições de saúde, tais como problemas renais.
Se você tem gota ou pseudo gota, você vai precisar de tratamento médico e mudanças no estilo de vida para ajudar a manter suas articulações saudáveis. Fale com seu médico, nutricionista e fisioterapeuta sobre a melhor medicação, dieta e plano de exercícios para você.
