O que é Q Febre?
A febre Q, também chamada febre de consulta, é uma infecção bacteriana causada pela bactéria Coxiella burnetii. A bactéria é mais comumente encontrada em bovinos, ovinos e caprinos em todo o mundo. Os seres humanos normalmente apanham a febre Q quando respiram o pó que foi contaminado por animais infectados. Agricultores, veterinários e pessoas que trabalham com esses animais em laboratórios correm o maior risco de serem infectados. As maiores quantidades de bactérias são encontradas nos “produtos de nascimento” (placenta, líquido amniótico) dos animais infectados.
A doença pode causar sintomas leves semelhantes aos da gripe. No entanto, muitas pessoas não têm quaisquer sintomas. As formas suaves da doença podem desaparecer em poucas semanas sem qualquer tratamento.
Em casos raros, desenvolve-se uma forma mais grave de doença se a infecção for crónica, o que significa que persiste durante seis meses (e há alguns relatos de casos que indicam que pode persistir durante mais de seis meses). Uma forma mais grave também se pode desenvolver se a infecção for recorrente, o que significa que ela volta a aparecer. Pessoas com problemas nas válvulas cardíacas ou sistemas imunológicos fracos correm o maior risco de desenvolver este tipo de febre Q. A febre Q crónica é muito grave porque pode danificar os órgãos vitais de uma pessoa, incluindo os:
- coração
- fígado
- cérebro
- Pulmões
As formas mais graves ou crónicas de febre Q podem ser tratadas com antibióticos. Aqueles em risco de febre Q podem prevenir a doença desinfectando as áreas contaminadas e lavando bem as mãos.
Quais são os Sintomas da Febre Q?
Os sintomas de febre Q normalmente não aparecem até duas a três semanas após a exposição à bactéria. No entanto, é possível que você tenha a infecção e não mostre quaisquer sintomas. Se os sintomas aparecerem, são geralmente leves.
Os sintomas podem variar significativamente de uma pessoa para outra. Os sintomas comuns de febre Q leve podem incluir:
- febre alta
- calafrios ou suores
- para a tosse
- dores no peito durante a respiração
- uma dor de cabeça
- bancos de cor de barro
- diarréia
- náusea
- Dor abdominal
- icterícia
- dor muscular
- respiração ofegante
Uma erupção cutânea também é um sintoma, mas não é comum.
O que causa a febre Q?
A febre Q é causada por uma infecção bacteriana com uma bactéria chamada Coxiella burnetii. A bactéria é tipicamente encontrada em bovinos, ovinos e caprinos. Os animais transmitem as bactérias para dentro:
- urina
- fezes
- leite
- fluidos do parto
Estas substâncias podem secar dentro de um galinheiro onde o pó contaminado pode flutuar no ar. Os humanos apanham a febre Q quando respiram no ar contaminado.
Em casos raros, o consumo de leite não pasteurizado pode causar infecção. A bactéria não pode ser transmitida directamente de um ser humano para outro. A frequência exacta da febre Q não é conhecida porque a maioria dos casos não são relatados.
Quem está em risco de febre Q?
Como as bactérias geralmente infectam bovinos, ovinos e caprinos, as pessoas que correm maior risco de infecção incluem:
- agricultores
- veterinários
- pessoas que trabalham com ovelhas
- pessoas que trabalham na indústria leiteira
- pessoas que trabalham em uma instalação de processamento de carne
- pessoas que trabalham em laboratórios de pesquisa com gado
- pessoas que trabalham em laboratórios de pesquisa com C. burnetii
- pessoas que vivem perto de uma fazenda
Como é diagnosticada a febre Q?
É difícil para um médico diagnosticar a febre Q apenas com base nos sintomas.
O seu médico pode suspeitar que tem febre Q se trabalhar ou viver num ambiente que o coloque em alto risco de exposição e se tiver algum dos sintomas semelhantes aos da gripe ou complicações graves da febre Q. O seu médico pode fazer-lhe perguntas sobre o seu trabalho ou se esteve recentemente exposto a animais de granja ou de granja.
A febre Q é diagnosticada com um teste de anticorpos sanguíneos. De acordo com o Centers for Disease Control (CDC), um teste de anticorpos frequentemente aparece negativo nos primeiros sete a 10 dias de doença. O seu médico deve usar o seu melhor julgamento para decidir se deve ou não começar o tratamento com base apenas na suspeita.
Se o seu médico suspeitar que você tem uma infecção crônica, ele pode pedir uma radiografia do tórax e outros exames para examinar os pulmões e um exame chamado ecocardiograma para examinar as válvulas cardíacas.
Quais são as Complicações da Febre Q?
Às vezes a febre Q pode persistir ou voltar. Isto pode levar a complicações mais graves se a infecção afectar a sua saúde:
- coração
- fígado
- pulmões
- cérebro
Corremos um risco elevado de desenvolver febre Q crónica se:
- tiver uma doença da válvula cardíaca existente
- ter anomalias nos vasos sanguíneos
- ter um sistema imunitário enfraquecido
- estão grávidas
De acordo com o CDC, a febre Q crônica ocorre em menos de 5% dos pacientes infectados. A complicação mais comum e grave da febre Q é uma doença cardíaca chamada endocardite bacteriana. Endocardite é a inflamação do revestimento interno das câmaras cardíacas e das válvulas cardíacas, que é chamada endocárdio. Isto pode causar danos nas válvulas cardíacas e pode ser fatal se não for tratado.
Outras complicações graves são menos comuns. Elas incluem:
- pneumonia ou outros problemas pulmonares
- problemas de gravidez, tais como aborto, baixo peso ao nascer, parto prematuro e nado-morto
- A hepatite, que é uma inflamação do fígado.
- meningite, que é uma inflamação da membrana ao redor do cérebro ou da medula espinhal
Como é que a febre Q é tratada?
O tratamento depende da gravidade dos sintomas.
Infecção leve
As formas mais suaves de febre Q geralmente se resolvem em poucas semanas sem qualquer tratamento.
Infecção Mais Grave
O seu médico vai prescrever um antibiótico. Doxiciclina é o antibiótico de escolha para todos os adultos e crianças com febre Q grave. Deve começar a tomá-lo imediatamente se houver suspeita de que a febre Q seja a causa da sua doença, mesmo antes dos resultados laboratoriais estarem disponíveis.
A duração padrão do tratamento é de duas a três semanas. Os sintomas, incluindo a febre, devem diminuir dentro de 72 horas. A não resposta à doxiciclina pode sugerir que a doença não é a febre Q.
Infecção crónica
Os antibióticos são normalmente administrados durante 18 meses se você tiver febre Q crônica.
Os antibióticos são normalmente muito eficazes, e a fatalidade da doença é muito incomum. As pessoas com endocardite, contudo, necessitam de um diagnóstico precoce e de antibióticos durante pelo menos 18 meses para um resultado bem sucedido.
Como pode ser evitada a febre Q?
Uma vacina tem sido bem sucedida na Austrália para pessoas que trabalham em ambientes de alto risco, mas atualmente não está disponível nos Estados Unidos.
Se você está em alto risco para a febre Q e não está vacinado, você deve tomar as seguintes medidas preventivas:
- Desinfecte e descontamine adequadamente as áreas expostas.
- Eliminar adequadamente todos os materiais de parto após o nascimento de um animal.
- Lavar as mãos adequadamente.
- Animais infectados pela quarentena.
- Certifique-se de que o leite que você bebe é pasteurizado.
- Teste os animais rotineiramente para a infecção.
- Restrinja o fluxo de ar dos galinheiros e instalações de criação de animais para outras áreas.
