O que é câncer de fígado metástático?

Câncer de fígado é um câncer que começa no fígado. Se o câncer tem metástases, isso significa que se espalhou para fora do fígado.

A forma mais comum de câncer de fígado é o carcinoma hepatocelular (HCC). Este cancro começa nas células do fígado chamadas hepatócitos.

Outros cancros hepáticos raros incluem angiossarcomas e hemangiossarcomas. Estes cancros começam nas células que revestem os vasos sanguíneos do fígado. Outro tipo de câncer de fígado chamado hepatoblastoma geralmente atinge crianças menores de 4 anos de idade.

Quando o cancro começa no fígado, é considerado cancro primário do fígado. Outros tipos de câncer podem se espalhar para o fígado, mas não são câncer de fígado. Estes são chamados cancros secundários do fígado. O cancro secundário do fígado é mais comum do que o cancro primário do fígado nos Estados Unidos e na Europa.

Sintomas do Câncer de Fígado

Você pode não ter sintomas no início. À medida que a doença progride, você pode experimentar:

  • um caroço no lado direito do seu abdómen
  • Dor abdominal
  • inchaço
  • dor perto do ombro direito
  • perda do apetite
  • náusea
  • perda de peso
  • fadiga
  • debilidade
  • uma febre
  • urina de cor escura
  • Amarelecimento da pele e dos olhos, ou icterícia

Os sintomas de metástase dependem de onde se formam novos tumores. Se alguma vez lhe foi diagnosticado cancro do fígado, não se esqueça de relatar todos os sintomas inexplicáveis ao seu médico.

Como é que o cancro do fígado se propaga?

As células anormais geralmente morrem e são substituídas por células saudáveis. Por vezes, em vez de morrerem, as células reproduzem-se. À medida que o número de células cresce, os tumores começam a se formar.

O crescimento excessivo de células anormais pode invadir os tecidos próximos. Viajando através de vasos linfáticos ou sanguíneos, as células cancerosas podem mover-se por todo o corpo. Se invadirem outros tecidos ou órgãos, podem formar-se novos tumores.

Se o cancro invadir tecidos ou órgãos próximos, é considerado “propagação regional”. Isto pode acontecer durante a fase 3C ou a fase 4A do cancro do fígado.

Na fase 3C, um tumor hepático está a crescer para outro órgão (não incluindo a vesícula biliar). Um tumor também pode estar empurrando para a camada externa do fígado.

Na fase 4A, há um ou mais tumores de qualquer tamanho no fígado. Alguns atingiram vasos sanguíneos ou órgãos próximos. O cancro também é encontrado nos gânglios linfáticos próximos.

O câncer que tem metástase a um órgão distante, como o cólon ou os pulmões, é considerado estágio 4B.

Além de dizer até que ponto o câncer se espalhou, o estadiamento ajuda a determinar quais tratamentos podem ser benéficos.

Quem contrai o câncer de fígado?

Você corre maior risco de desenvolver câncer de fígado se tiver tido outras doenças do fígado. Estas podem incluir cirrose, hepatite B, e hepatite C.

Você também corre maior risco de contrair câncer de fígado se tiver um histórico familiar ou se for obeso e tiver doença hepática gorda. Os homens tendem a ser diagnosticados com cancro do fígado com mais frequência do que as mulheres.

Como é diagnosticado o câncer de fígado metástático?

Após um exame físico, você pode precisar de uma série de testes para ajudar o seu médico a chegar a um diagnóstico.

Os testes de sangue, como o teste de alfa-fetoproteína (AFP), podem detectar problemas hepáticos. O teste mede a quantidade de AFP presente no sangue. A AFP é tipicamente elevada em pessoas com câncer de fígado. O teste de AFP também pode ajudar a determinar as opções de tratamento e monitorar a recorrência.

Os testes de imagem, tais como ultra-som, tomografia e ressonância magnética, podem localizar tumores. Se for encontrada uma massa, uma biópsia pode ajudar o seu médico a determinar se é cancro.

O que é o tratamento para o câncer de fígado metástático?

Não há cura para o câncer de fígado avançado, mas o tratamento pode ajudar a diminuir a sua propagação e aliviar os sintomas. O seu médico recomendará um tratamento com base na quantidade de tumores encontrados e onde eles se encontram. Se houver demasiados tumores ou se for difícil chegar a eles, você terá menos opções. Outros factores chave a considerar incluem quaisquer tratamentos anteriores que tenha tido, a saúde do seu fígado, e a sua saúde geral.

Os tratamentos para o câncer metastático do fígado podem incluir o seguinte:

  • A quimioterapia pode ser usada para destruir células cancerígenas em todo o seu corpo.
  • A radiação também pode ser usada para tratar áreas alvo.
  • A ablação e a embolização são formas mais comuns de terapia local.
  • Sorafenib é um medicamento aprovado para tratar o cancro do fígado metastásico. Funciona bloqueando os sinais de crescimento e a formação de novos vasos sanguíneos.

Você também pode precisar de medicamentos para lidar com a dor, fadiga e outros sintomas.

Qualquer que seja o tratamento escolhido, os efeitos secundários podem ser esperados. Não hesite em fazer perguntas e falar abertamente com o seu médico sobre qualquer coisa que esteja a afectar a sua qualidade de vida.

O seu oncologista também pode ser capaz de fornecer informações sobre ensaios clínicos.

O que esperar

Lidar com câncer de fígado metastático pode ser física e emocionalmente avassalador. Você pode precisar de cuidados de apoio para ajudá-lo a lidar com isso. A sua equipa médica pode encaminhá-lo para grupos e organizações de apoio locais que oferecem assistência.

A taxa de sobrevivência relativa de cinco anos para pessoas com dispersão regional, ou estágio 3, é de 7%. Se você tiver uma propagação distante, ou estágio 4, esta taxa é de 2 por cento.

Alguns fatores contribuem para isso. Muitas pessoas com câncer de fígado metastásico também têm outras condições hepáticas, como cirrose. Ter cirrose pode piorar a sua situação.

Você também deve ter em mente que estes são números gerais. Para ter uma ideia melhor do seu pessoal , fale com o seu oncologista.

Como Reduzir o Risco de Câncer de Fígado

Você não pode controlar todos os fatores de risco, mas há algumas coisas que você pode fazer para diminuir seu risco. Você pode fazer o seguinte:

  • Vacine-se contra o vírus da hepatite B.
  • Faça o teste para o vírus da hepatite C. Se o teste for positivo, pergunte ao seu médico se o tratamento é uma opção.
  • Façam check-ups regulares se tiverem algum tipo de doença hepática. Siga as recomendações do seu médico.
  • Informe o seu médico se tiver um historial familiar de cancro do fígado ou outros factores de risco de cancro do fígado.
  • Coma bem e faça exercício regularmente para manter um peso saudável.
  • Beba álcool apenas com moderação. Se você tiver cirrose hepática devido a um problema com a bebida, peça ajuda ao seu médico para desistir.

Se já foi tratado anteriormente por cancro do fígado, é importante informar o seu médico sobre quaisquer sintomas que possa ter. Estas mudanças de estilo de vida podem ajudar a prevenir uma recidiva.