O que é uma enxaqueca retiniana?
Uma enxaqueca retiniana, ou enxaqueca ocular, é uma forma rara de enxaqueca. Este tipo de enxaqueca inclui crises repetidas de curta duração, visão diminuída ou cegueira num olho. Estas crises de visão diminuída ou cegueira podem preceder ou acompanhar uma dor de cabeça e náuseas.
Quais são os sintomas da enxaqueca retiniana?
Os sintomas de uma enxaqueca retiniana são os mesmos que uma enxaqueca normal, mas incluem uma mudança temporária na visão de um olho.
Perda de visão
Pessoas com enxaquecas na retina muitas vezes perdem a visão em apenas um olho. Isto é geralmente breve, durando cerca de 10 a 20 minutos. Em alguns casos, isto pode durar até uma hora. Algumas pessoas também verão um padrão de manchas negras chamado “escotomas”. Estes pontos negros aumentam gradualmente e causam a perda total da visão.
Perda Parcial da Visão
Outras pessoas perderão parcialmente a visão em um olho. Isto é normalmente caracterizado por visão turva, fraca ou luzes cintilantes chamadas “cintilações”. Isto pode durar até 60 minutos.
Dores de cabeça
Às vezes, as pessoas que sofrem de enxaquecas na retina sentem dor de cabeça depois ou durante o ataque à visão. Estas dores de cabeça podem durar de algumas horas a alguns dias. Doenças físicas, náuseas e pulsações dolorosas da cabeça muitas vezes acompanham as dores de cabeça. Estas normalmente afectam um dos lados da cabeça. Esta dor pode sentir-se pior quando se está fisicamente activo.
O que causa as enxaquecas de retina?
As enxaquecas de retina ocorrem quando os vasos sanguíneos dos olhos começam a contrair, ou estreitar. Isto reduz o fluxo sanguíneo para um dos seus olhos. Quando a enxaqueca termina, os vasos sanguíneos relaxam e abrem-se. Isto permite que o fluxo sanguíneo retome, e a visão é então restaurada.
Alguns especialistas oculares acreditam que as enxaquecas da retina resultam de alterações nas células nervosas que se espalham através da retina. Tipicamente, os danos a longo prazo no olho são raros. As enxaquecas na retina normalmente não são um sinal de problemas graves dentro do olho. Há uma pequena chance de que o fluxo sanguíneo reduzido possa danificar a retina. Se isso acontecer, pode levar a uma deficiência visual a longo prazo.
As seguintes actividades e condições podem desencadear enxaquecas na retina:
- exercício intenso
- tabagismo
- consumo de tabaco
- desidratação
- glicemia baixa
- pílulas anticoncepcionais que modificam os níveis hormonais
- hipertensão
- estar em altitudes mais elevadas
- temperaturas quentes
- retirada de cafeína
Além disso, certos alimentos e líquidos podem desencadear enxaquecas na retina, inclusive:
- alimentos que contenham nitratos, tais como salsichas, cachorros-quentes e outras carnes processadas
- alimentos com tiramina, tais como peixe defumado, carnes curadas e certos produtos de soja
- produtos que contenham glutamato monossódico, incluindo salgadinhos, caldos, sopas e temperos
- bebidas alcoólicas, incluindo certas cervejas e vinho tinto
- bebidas e alimentos com cafeína
As enxaquecas de retina são desencadeadas por coisas diferentes em pessoas diferentes.
Quem tem enxaquecas para a retina?
Tanto crianças como adultos de qualquer idade podem ter enxaquecas na retina. Estas tendem a ser mais comuns nos seguintes grupos:
- pessoas com menos de 40 anos de idade
- fêmeas
- pessoas com histórico familiar de enxaquecas ou dores de cabeça na retina
- pessoas com uma história pessoal de enxaquecas ou dores de cabeça
As pessoas com determinadas doenças que afectam os vasos sanguíneos e os olhos também podem estar em risco. Estas doenças incluem:
- doença falciforme
- epilepsia
- lupus
- endurecimento das artérias
- arterite de células gigantes, ou inflamação dos vasos sanguíneos no couro cabeludo
Como são diagnosticadas as enxaquecas de retina?
Não há nenhum teste específico para diagnosticar uma enxaqueca de retina. Se você consultar um médico ou optometrista durante um ataque de enxaqueca de retina, eles podem usar uma ferramenta chamada “oftalmoscópio” para ver se há uma diminuição do fluxo sanguíneo no seu olho. Isto geralmente não é viável porque os ataques são geralmente breves.
Os médicos normalmente diagnosticam uma enxaqueca de retina investigando os sintomas, realizando um exame geral e revendo um histórico médico pessoal e familiar. As enxaquecas de retina são geralmente diagnosticadas por um processo de exclusão, o que significa que sintomas como a cegueira transitória não podem ser explicados por outras doenças ou condições oftalmológicas graves.
Tratar as enxaquecas da retina
Se as enxaquecas de retina não são frequentes, os médicos ou optometristas podem prescrever medicamentos tipicamente utilizados para tratar outras formas de enxaquecas. Estas incluem ergotaminas, anti-inflamatórios não esteróides, como aspirina e ibuprofeno, e medicamentos para as antináuseas.
Além disso, os médicos podem olhar para os seus estímulos individuais e tentar lidar activamente com eles para evitar episódios futuros.
Um oftalmologista pode por vezes prescrever medicamentos específicos para uma enxaqueca de retina, incluindo um beta-bloqueador como o propranolol, um antidepressivo como o Amitriptilina, ou um anticonvulsivo como o Valproate. É preciso fazer mais investigação nesta área para se chegar a um tratamento mais definitivo.
As enxaquecas de retina normalmente começam com perda total ou parcial da visão, ou deficiência visual, como luzes cintilantes. Isto normalmente não dura mais do que uma hora. A fase da dor de cabeça começa durante ou após o aparecimento dos sintomas visuais. Esta dor de cabeça pode durar de algumas horas a vários dias.
Tipicamente, estas enxaquecas ocorrem uma vez de poucos em poucos meses. Episódios podem ocorrer com maior ou menor frequência do que este. De qualquer forma, você deve consultar um oftalmologista se você tiver experimentado a deficiência visual associada.
