O que são pedras nos rins?
Pedras nos rins são massas sólidas que se formam quando produtos químicos e minerais na urina endurecem em um cristal. Estes químicos e minerais, como o cálcio e o ácido úrico, estão sempre presentes em níveis baixos. Os excessos normalmente são eliminados com a sua urina. Em alguns casos, no entanto, você tem muitos deles e pedras nos rins podem se formar.
Alguns casos de cálculos renais não têm causa conhecida, mas certos fatores de estilo de vida e saúde podem aumentar sua probabilidade de desenvolvê-los. Por exemplo:
- ingestão de muitas proteínas
- tomando demasiada vitamina D
- não beber líquidos suficientes
- ser obeso
- ter uma perturbação metabólica
- ter gota ou doença inflamatória intestinal
Homens e pessoas que têm uma história familiar de pedras nos rins também são mais propensos a desenvolvê-las.
Os sintomas comuns de cálculos renais são:
- dores fortes nas costas e nos lados, especialmente dores que se manifestam de repente.
- sangue na sua urina
- necessidade constante de urinar
- dor ao urinar
- urina turva ou com mau cheiro
- urinar apenas uma pequena quantidade ou não urinar de todo
As pedras nos rins formam-se no rim e depois mudam-se para o ureter. O ureter é o tubo que liga o rim à bexiga e permite que a urina flua. Pedras pequenas podem geralmente passar naturalmente, mas pedras maiores podem ficar presas no uréter, causando os sintomas acima mencionados.
Continue lendo para saber os fatores que determinam quanto tempo leva para passar uma pedra no rim.
Quanto tempo demora a passar?
Alguns fatores determinam quanto tempo você vai demorar para que uma pedra no rim passe.
Tamanho
O tamanho da pedra é um fator importante para saber se ela pode passar naturalmente. Pedras menores que 4 milímetros (mm) passam por si próprias 80 por cento do tempo. Elas levam em média 31 dias para passar.
As pedras de 4-6 mm são mais susceptíveis de necessitar de algum tipo de tratamento, mas cerca de 60 por cento passam naturalmente. Isto leva uma média de 45 dias.
As pedras maiores que 6 mm geralmente precisam de tratamento médico para serem removidas. Apenas cerca de 20 por cento passam naturalmente. Para pedras deste tamanho que passam naturalmente, elas podem levar até um ano para passar.
Localização
Embora o tamanho seja o fator principal para que as pedras passem por si mesmas, a localização das pedras no uréter também faz diferença.
As pedras que estão no fim do uréter mais perto de onde se prende à bexiga – em vez da extremidade que se prende ao rim – têm mais probabilidade de passar por si mesmas. Pesquisas mostram que 79 por cento dessas pedras passam por si mesmas. Para os cálculos na extremidade do uréter mais próxima da bexiga, aproximadamente 48% desses cálculos passam sem qualquer tratamento médico.
Há alguma forma de os fazer passar mais depressa?
O melhor remédio caseiro para incentivar a passagem do caroço é beber muitos líquidos, especialmente água simples e sucos cítricos, como laranja ou toranja. O líquido extra faz com que você urine mais, o que ajuda o caroço a se mover e evita que ele cresça. Você deve apontar para pelo menos 2 a 3 quartos de água por dia.
É mais provável que as pedras menores passem por si mesmas, por isso você deve tomar medidas para evitar que a pedra cresça. Isto inclui comer uma dieta pobre em sal, cálcio e proteínas. No entanto, você precisa de tudo isso para que seu corpo funcione corretamente, então fale com seu médico sobre uma dieta apropriada para ajudá-lo a passar a pedra.
Passar uma pedra no rim pode ser muito doloroso. Tomar medicamentos para as dores como o ibuprofeno não vai acelerar o processo, mas pode torná-lo muito mais confortável ao passar a pedra. Uma almofada de aquecimento também pode ajudar.
Tratamento médico não-cirúrgico
Em alguns casos, você pode precisar de medicação ou de um procedimento não cirúrgico para ajudar a passar a pedra. Medicamentos e tratamentos comuns são:
- Bloqueadores dos canais de cálcio. Os bloqueadores dos canais de cálcio são normalmente usados para hipertensão arterial, mas podem ser usados para ajudar os cálculos renais a passar. Eles impedem o uréter de ter espasmos, o que ajuda a aliviar a dor. Também ajudam a alargar o uréter para que a pedra possa passar mais facilmente.
- Bloqueadores Alfa. Os bloqueadores alfa são medicamentos que relaxam os músculos do uréter. Isto pode ajudar a pedra a passar mais facilmente. Relaxar os músculos também pode ajudar a aliviar a dor causada por espasmos no uréter.
- Litotripsia. A litotripsia é um procedimento não cirúrgico onde ondas sonoras de alta energia (também conhecidas como ondas de choque) são usadas para romper a pedra. As ondas são direccionadas para a localização do rim e passam pelo corpo. Uma vez que a pedra é quebrada, os pedaços podem passar mais facilmente. Você pode ficar hospitalizado por um ou dois dias após a litotripsia.
A desidratação também é comum com pedras nos rins e pode requerer fluidos intravenosos. Deve consultar imediatamente o seu médico se começar a vomitar ou se tiver outros sinais de desidratação grave.
Quando a cirurgia é necessária
Se você acha que pode ter uma pedra nos rins, deve consultar o seu médico o mais rápido possível. Se for descoberto que tem uma, o seu médico pode ajudá-lo a determinar se deve tentar passar a pedra naturalmente, tomar medicação ou fazer com que a pedra seja removida cirurgicamente.
Em algumas circunstâncias, o seu médico pode recomendar a remoção cirúrgica imediata sem um período de espera. Isso geralmente será porque a pedra é muito grande para passar naturalmente (maior que 6 mm) ou está bloqueando o fluxo de urina. Se o caroço estiver bloqueando o fluxo de urina, pode levar a uma infecção ou dano renal.
Noutras circunstâncias, o seu médico pode recomendar que espere para ver se consegue passar a pedra por si mesmo. Deve consultar o seu médico frequentemente durante este tempo para ver se alguma coisa está a mudar, especialmente se tiver novos sintomas.
Durante o período de espera, o seu médico pode recomendar a cirurgia se a pedra continuar a crescer, se estiver a ter dores incontroláveis ou se desenvolver sinais de infecção, tais como febre.
As pedras nos rins podem ser muito dolorosas, mas muitas vezes resolvem sem tratamento médico. Se você acha que tem uma pedra nos rins, consulte seu médico o mais rápido possível para ajudá-lo a decidir o melhor curso de ação.
Em geral, quanto maior for a pedra, mais tempo levará para passar por si só. Você pode ser capaz de esperá-la, ou o seu médico pode recomendar uma intervenção médica.
Ter uma pedra nos rins faz com que seja mais provável que tenha mais pedras nos rins no futuro. Para reduzir o risco de desenvolver mais pedras, certifique-se de beber água suficiente para manter a urina amarela clara ou clara, e faça uma dieta rica em frutas e vegetais e pobre em sal. O seu médico pode ajudá-lo a descobrir quais são as melhores opções de dieta e estilo de vida para si.