O que é uma remoção laparoscópica da vesícula biliar?
A remoção laparoscópica da vesícula biliar é uma cirurgia minimamente invasiva na qual são utilizadas pequenas incisões e ferramentas especializadas para remover uma vesícula biliar doente ou inflamada.
A vesícula biliar é um pequeno órgão localizado logo abaixo do fígado, na parte superior direita do abdómen. Ela armazena bílis, que é um líquido produzido no fígado. A vesícula biliar liberta a bílis no intestino delgado para ajudar a quebrar e absorver as gorduras dietéticas.
A digestão normal é possível sem vesícula biliar. A remoção é uma opção de tratamento se ela se tornar significativamente doente ou inflamada.
A remoção laparoscópica é o tipo mais comum de cirurgia de remoção da vesícula biliar. É formalmente conhecida como colecistectomia laparoscópica.
Porque é realizada uma remoção laparoscópica da vesícula biliar?
A principal razão para a remoção da vesícula biliar é a presença de cálculos biliares e as complicações que estes causam.
A presença de cálculos biliares é chamada de colelitíase. Os cálculos biliares formam-se no interior da vesícula biliar a partir de substâncias na bílis que se tornam sólidas. Eles podem ser pequenos como um grão de areia e grandes como uma bola de golfe.
Também pode precisar deste tipo de cirurgia se tiver o seguinte:
- discinesia biliar, que ocorre quando a vesícula biliar não esvazia a bílis corretamente devido a um defeito
- coledocolitíase, que ocorre quando os cálculos biliares se deslocam para o ducto biliar comum e podem causar um bloqueio que impede a drenagem da vesícula biliar e do resto da árvore biliar
- colecistite, que é uma inflamação da vesícula biliar
- pancreatite, que é uma inflamação do pâncreas que está relacionada com cálculos biliares
A cirurgia laparoscópica é preferida à cirurgia aberta porque o seu cirurgião faz incisões menores. Incisões menores reduzem o seu risco de infecção, sangramento e tempo de recuperação.
Quais são os riscos de uma remoção laparoscópica da vesícula biliar?
A remoção laparoscópica da vesícula biliar é considerada segura. A taxa de complicações está entre 0,5 e 6 por cento.
Cada procedimento cirúrgico acarreta alguns grandes riscos de complicação, mas normalmente são raros para uma colecistectomia laparoscópica. Seu médico realizará um exame físico completo e revisará seu histórico médico antes do procedimento. Isto vai ajudar a minimizar estes riscos.
Os riscos da remoção laparoscópica da vesícula biliar incluem:
- reacção alérgica ou adversa à anestesia ou a outros medicamentos
- sangramento
- coágulos de sangue
- danos nos vasos sanguíneos
- problemas cardíacos, tais como um ritmo cardíaco acelerado
- infecção
- lesão do canal biliar, fígado ou intestino delgado
- pancreatite
Como você se prepara para uma remoção laparoscópica da vesícula biliar?
Você passará por diferentes testes antes para garantir que você esteja saudável o suficiente para o procedimento. Estes incluirão:
- análises de sangue
- testes de imagem da sua vesícula biliar
- um exame físico completo
- uma revisão do seu histórico médico
Informe o seu médico se estiver a tomar algum medicamento, incluindo medicamentos de venda livre (OTC) ou suplementos nutricionais. Pode ter de parar de tomar determinados medicamentos antes da cirurgia. Diga também ao seu médico se está grávida ou se pensa que pode estar grávida.
O seu médico dar-lhe-á instruções completas sobre a preparação para a cirurgia. Isto pode incluir:
- arranjar uma boleia para casa
- ter alguém para ficar contigo imediatamente após a cirurgia.
- não comer ou beber nada durante quatro horas ou mais antes da cirurgia
- planejamento para uma estadia hospitalar em caso de complicações
- tomar banho com um sabonete especial antibacteriano na noite anterior ou no dia da cirurgia
Como é feita uma remoção laparoscópica da vesícula biliar?
Primeiro muda-se para uma bata de hospital antes do procedimento. Em seguida, você recebe uma IV para que seu médico possa lhe dar medicamentos e fluidos através de sua veia. Você é colocado sob anestesia geral, o que significa que você estará em um sono indolor antes e durante a cirurgia. É colocado um tubo na sua garganta que está ligado a um ventilador mecânico para o ajudar a respirar.
Para o procedimento, o seu cirurgião faz quatro pequenas incisões no seu abdómen. Eles usam estas incisões para guiar um tubo com uma câmara pequena e iluminada para o seu abdómen.
Eles então guiam outras ferramentas através das incisões enquanto olham para um monitor que mostra o que a câmera capta.
O seu abdómen está cheio de gases, por isso o seu cirurgião tem espaço para trabalhar. Eles removem a sua vesícula biliar através das incisões.
Após o seu cirurgião remover a sua vesícula biliar, eles usam um raio-X especial para verificar se existem problemas no seu ducto biliar. Esta técnica é chamada colangiografia intra-operatória. Esta mostra quaisquer anomalias nas estruturas do ducto biliar restante, como uma pedra biliar, que o seu cirurgião pode precisar de remover.
Quando o seu cirurgião está satisfeito com os resultados, eles costuram e enfaixam as incisões. Após o procedimento, você é levado para uma sala para se recuperar da anestesia. Os seus sinais vitais são monitorizados de perto durante todo o tempo.
A maioria das pessoas pode ir para casa mais tarde, no mesmo dia da cirurgia.
O que acontece depois de uma remoção laparoscópica da vesícula biliar?
Os sintomas relacionados com a alimentação após a cirurgia de remoção da vesícula biliar são leves e raros, mas você pode sentir alguma diarréia.
Você será encorajado a andar assim que estiver acordado e se sentir melhor. O seu médico irá instruí-lo sobre quando você estará pronto para a maioria das atividades normais. A recuperação das actividades habituais normalmente demora cerca de uma semana.
Você precisa de cuidar das suas feridas de incisão enquanto se recupera. Isto inclui lavá-las adequadamente. A maioria das pessoas pode tomar banho no dia seguinte à cirurgia.
O seu médico irá retirar os pontos numa consulta de seguimento.
