A gaseificação desesperada pelo ar é geralmente um sintoma de que o coração não circula mais sangue oxigenado, ou há uma interrupção da atividade pulmonar que está reduzindo a ingestão de oxigênio. Pode muitas vezes sinalizar que a morte é iminente.
Se você vir alguém com dificuldades para respirar, ligue imediatamente para os serviços médicos de emergência locais.
Quais são os sintomas?
A respiração agonal não é o mesmo que um “guizo da morte”. Este é o barulho que algumas pessoas fazem quando estão a morrer. O guizo da morte é causado pela saliva ou pela recolha de muco na garganta ou no peito. A respiração agonal é, em vez disso, um padrão anormal e muitas vezes breve e inadequado de respiração.
A respiração agonal pode soar como respiração ofegante, mas também pode soar como respiração a bufar e a trabalhar. Pode até parecer como se a pessoa estivesse gemendo. A respiração anormal pode durar apenas algumas respirações ou pode continuar por horas. A causa da respiração agonal afetará quanto tempo ela durará e se existem outros sintomas.
A respiração agonal geralmente ocorre com parada cardíaca ou um derrame. É possível que a pessoa perca a consciência ao ofegar. Os sintomas do AVC incluem:
- fraqueza de um lado do corpo
- queda facial
- falta de coordenação
- fala deficiente ou incapacidade de compreender a fala
- uma dor de cabeça repentina
Quais são as causas?
A respiração agonal pode ocorrer quando alguém entrou em paragem cardíaca. Ao contrário de um ataque cardíaco – que acontece quando uma ou mais artérias estreitam e impedem o sangue de alcançar o músculo cardíaco – a paragem cardíaca é um problema eléctrico. Durante a paragem cardíaca, o coração deixa de bater eficazmente. Isto é conhecido como uma arritmia, ou padrão de batimentos cardíacos irregulares.
O sangue continua a fluir brevemente no cérebro e em outros órgãos, o que pode causar estertores durante alguns minutos após o coração parar. Se a paragem cardíaca é a causa da respiração agonal, a respiração em trabalho de parto pode durar apenas alguns minutos. Tendo tido um ataque cardíaco, é mais provável que ocorra uma paragem cardíaca.
Outra causa comum da respiração agonal é a isquemia cerebral, ou uma redução do fluxo sanguíneo para o cérebro. Isto pode ser causado por um ministroke devido a um bloqueio do fluxo sanguíneo dentro de um vaso sanguíneo cerebral. Também pode ser causada por um derrame hemorrágico devido a um vaso sanguíneo que sangra dentro do cérebro. Qualquer uma delas pode levar a uma condição chamada hipoxia cerebral, que é um fornecimento insuficiente de oxigénio ao cérebro, independentemente da causa. O cérebro pode ter danos permanentes se for privado de oxigénio durante demasiado tempo.
Quando procurar ajuda
Arfar para respirar é um sinal de que algo está errado. Qualquer pessoa que ofegue pela respiração – mesmo que não haja outros sintomas óbvios – precisa de ajuda médica de emergência.
Ligue para os seus serviços de emergência locais e informe o despachante sobre a respiração anormal da pessoa e quaisquer outros sintomas que você tenha notado. Se o despachante perguntar se a pessoa está respirando, não diga simplesmente sim porque você ouve ofegantes e bufantes. Deixe claro que a respiração não está estável.
Se você não tem certeza porque a pessoa está tendo problemas para respirar, pergunte ao despachante o que você deve fazer e se não há problema em tentar RCP.
Respiração agonal e RCP
Se você acredita que alguém está em parada cardíaca e está no meio de um episódio de respiração agonal e você conhece a RCP, você deve iniciar as compressões torácicas e fazer o que puder para continuar as compressões torácicas até que a ajuda chegue.
Uma pessoa em parada cardíaca também pode ser reanimada com a ajuda de um desfibrilador externo automático (DEA). Não há necessidade de fazer boca-a-boca. Isto demonstrou interferir com o fluxo de sangue para o músculo cardíaco.
Se ocorrer uma paragem cardíaca, a pessoa geralmente cai ou desce ao chão.
Tratamento da respiração agonal
Independentemente da causa da respiração agonal, a primeira resposta dos paramédicos ou do pessoal das urgências é restaurar um ritmo cardíaco e uma respiração normais.
Se o coração parou, um desfibrilador pode ser necessário para reiniciá-lo. A ventilação mecânica também pode ser necessária para levar ar para os pulmões e reiniciar o fluxo de oxigênio através do corpo. A pressão sanguínea também pode precisar ser mantida com medicamentos.
A respiração agonal é muitas vezes fatal. As células cerebrais podem morrer se ficarem privadas de oxigénio por mais de cinco minutos.
Se você souber como responder a alguém com essa dificuldade respiratória, você pode ser capaz de salvar sua vida. A resposta mais importante é contactar os serviços de emergência locais. Os paramédicos podem ser capazes de preservar a saúde do coração e do cérebro, assim como a saúde de outros órgãos, se conseguirem chegar a tempo à pessoa.
Dicas para os cuidadores
Um histórico pessoal ou familiar de ataque cardíaco, histórico de insuficiência cardíaca ou um ritmo cardíaco anormal aumenta o risco de uma pessoa sofrer uma parada cardíaca. A pressão arterial elevada e um histórico familiar de derrames tornam-no mais vulnerável a derrames.
Se você conhece alguém que está em risco de sofrer um derrame ou parada cardíaca, conheça os sintomas da respiração agonal. Você também deve saber como responder:
- Ligue sempre primeiro para os seus serviços de emergência locais. A maioria das ambulâncias está equipada com as ferramentas, medicamentos e equipamento de comunicação necessários para ajudar a manter a pessoa viva.
- Se você estiver treinado em RCP, forneça compressões torácicas contínuas até que a ajuda chegue.
A respiração agonal é um sinal de que algo está errado. Nunca deve ser ignorado.
