O que é uma ressonância magnética da cabeça?
A ressonância magnética (RM) da cabeça é um teste indolor e não-invasivo que produz imagens detalhadas do seu cérebro e tronco cerebral. Uma ressonância magnética cria as imagens usando um campo magnético e ondas de rádio. Este teste também é conhecido como uma ressonância magnética cerebral ou uma ressonância craniana. Você irá a um hospital ou centro de radiologia para fazer uma ressonância magnética craniana.
Uma ressonância magnética é diferente de uma tomografia computadorizada ou de um raio-X, pois não utiliza a radiação para produzir imagens. Uma ressonância magnética combina imagens para criar uma imagem em 3-D das suas estruturas internas, por isso é mais eficaz do que outras ressonâncias na detecção de anomalias em pequenas estruturas do cérebro como a hipófise e o tronco encefálico. Às vezes um agente de contraste, ou corante, pode ser administrado através de uma linha intravenosa (IV) para melhor visualizar certas estruturas ou anormalidades.
Por que eu preciso de uma ressonância magnética da cabeça?
A ressonância magnética da cabeça é uma ferramenta útil para detectar uma série de condições cerebrais, incluindo:
- aneurismas, ou protuberância nos vasos sanguíneos do cérebro
- esclerose múltipla
- lesões da medula espinhal
- hidrocefalia, um acúmulo de líquido espinhal nas cavidades cerebrais
- curso
- infecções
- tumores
- cistos
- inchaço
- distúrbios hormonais, como a acromegalia e a síndrome de Cushing
- hemorragia, ou hemorragia
- inflamação
- problemas de desenvolvimento ou estrutura (como uma malformação de Chiari)
- problemas nos vasos sanguíneos
- um problema devido a um ferimento anterior na cabeça
Uma ressonância magnética à cabeça pode ajudar a determinar se você sofreu algum dano devido a um derrame ou lesão na cabeça. O seu médico também pode pedir uma ressonância magnética à cabeça para investigar sintomas como, por exemplo:
- vertigem
- debilidade
- apreensões
- mudanças de pensamento ou comportamento
- visão desfocada
- dores de cabeça crónicas
Estes sintomas podem ser devidos a um problema cerebral, que uma ressonância magnética pode ajudar a detectar.
Uma ressonância magnética funcional (fMRI) do cérebro é útil para pessoas que podem ter que se submeter a uma cirurgia cerebral. Uma fMRI pode identificar áreas do cérebro responsáveis pela fala e linguagem, e movimento corporal. Ele faz isto medindo as mudanças metabólicas que ocorrem no seu cérebro quando você executa certas tarefas. Durante este teste, pode ser necessário realizar pequenas tarefas, como responder a perguntas básicas ou bater o polegar com a ponta dos dedos.
Além disso, existe um tipo de ressonância magnética chamada angiografia por ressonância magnética (ARM), que examina melhor os vasos sanguíneos no cérebro.
Como me preparo para uma ressonância magnética da cabeça?
A equipe médica precisará saber se você tem algum metal no seu corpo, inclusive:
- implantes no ouvido interno
- articulações artificiais
- um desfibrilador ou marcapasso
- tipos particulares de válvulas cardíacas
- endopróteses vasculares
- clips de aneurisma cerebral
Eles também vão perguntar se você já trabalhou com chapas de metal ou se foi ferido com estilhaços de metal. Todas estas coisas podem afectar a segurança de se submeter a uma ressonância magnética. No caso de implantes e marcapassos, esses itens podem parar de funcionar corretamente devido ao poderoso campo magnético da ressonância magnética.
Se você estiver usando qualquer coisa que contenha metal, incluindo jóias ou óculos de sol, você precisará remover esses itens. O metal interfere na capacidade da máquina de ressonância magnética de produzir uma imagem clara. Aparelhos de cintura e obturações dentárias normalmente não representam um problema, mas os canivetes, canetas, pinos e certos aparelhos dentários podem interferir. O pessoal pode pedir que você use uma bata de hospital ou roupas que não contenham fechos de metal. Você não pode ter aparelhos eletrônicos na sala de ressonância magnética.
Diga ao pessoal médico se você estiver grávida. O campo magnético de uma ressonância magnética afecta as crianças por nascer de uma forma que ainda não é totalmente compreendida.
Além disso, é importante avisar a equipe médica se você tiver claustrofobia. Se sim, você pode precisar tomar sedativos durante o exame ou fazer uma ressonância magnética “aberta”. As máquinas de ressonância magnética abertas têm túneis mais largos, que tendem a ser mais toleráveis para os pacientes claustrofóbicos.
Qual é o procedimento para uma ressonância magnética da cabeça?
Durante o exame, é importante ficar parado para obter as imagens mais claras. As crianças que têm dificuldade em ficar paradas podem precisar de sedação, administrada por via oral ou através de uma linha intravenosa. A sedação também pode ser útil para adultos claustrofóbicos.
Você se deitará sobre uma mesa que desliza para dentro da máquina de ressonância magnética. A mesa desliza através de um grande íman com a forma de um tubo. Você pode ter uma bobina de plástico colocada ao redor da cabeça. Após a mesa deslizar para dentro da máquina, um técnico tirará várias fotografias do seu cérebro, cada uma das quais demorará alguns minutos. Haverá um microfone na máquina que lhe permitirá comunicar com o bastão.
O teste normalmente leva de 30 a 60 minutos. Pode receber uma solução de contraste, normalmente gadolínio, através de uma IV para permitir que a máquina de RM veja mais facilmente certas partes do seu cérebro, particularmente os seus vasos sanguíneos. O aparelho de ressonância magnética fará ruídos fortes durante o procedimento. Pode oferecer-lhe tampões para bloquear os ruídos da máquina de RM, ou pode ouvir música durante o teste.
Não há riscos associados a uma RM propriamente dita. Há uma hipótese muito pequena de ter uma reacção alérgica a uma solução de contraste. Informe o pessoal médico se você tiver a função renal diminuída. Se for esse o caso, pode não ser seguro usar solução de contraste.
O que acontece após uma ressonância magnética à cabeça?
Após o teste, você pode se vestir e sair do local de teste. Se você foi sedado para o exame, o pessoal pode movê-lo para uma área de recuperação até você acordar – geralmente uma a duas horas após você ter recebido o sedativo.
Um radiologista analisará as suas imagens de ressonância magnética e fornecerá ao seu médico os resultados. Seus resultados estarão disponíveis rapidamente se a RM da sua cabeça foi um procedimento de emergência.
Os próximos passos dependerão se os resultados revelaram algo incomum ou se descobriram a causa de alguma anormalidade.