O que é sangue grosso?

Enquanto o sangue de uma pessoa pode parecer uniforme, é feito de uma combinação de diferentes células, proteínas e fatores de coagulação, ou substâncias que ajudam na coagulação.

Como em muitas coisas no corpo, o sangue depende de um equilíbrio para manter uma consistência normal. Se se desenvolver um desequilíbrio nas proteínas e células responsáveis pelo sangue e pela coagulação do sangue, o seu sangue pode tornar-se demasiado espesso. Isto é conhecido como hipercoagulabilidade.

Vários factores podem causar sangue espesso, como por exemplo:

  • excesso de células sanguíneas em circulação
  • doenças que afectam a coagulação do sangue
  • excesso de proteínas de coagulação no sangue

Como há tantas causas potenciais de sangue grosso, os médicos não têm uma definição padrão de sangue grosso. Em vez disso, eles a definem através de cada condição que resulta em sangue espesso.

Os distúrbios de coagulação do sangue que causam sangue grosso tendem a ser raros. Algumas das mais comuns incluem o fator V Leiden, que estima-se que 3 a 7% da população em geral tem. Esta condição não significa que o sangue de uma pessoa será muito espesso, mas que ela está predisposta a ter sangue espesso.

De todas as pessoas que tiveram um coágulo de sangue nas veias, menos de 15% são devido a uma condição que causa sangue espesso.

Quais são os sintomas do sangue espesso?

Muitos não têm sintomas de sangue espesso até experimentarem um coágulo de sangue. O coágulo de sangue geralmente ocorre na veia de uma pessoa, o que pode causar dor e afetar a circulação dentro e ao redor da área onde o coágulo ocorre.

Alguns sabem que têm um histórico familiar de um distúrbio de coagulação do sangue. Isto pode motivá-los a serem testados para problemas de coagulação do sangue antes de qualquer problema surgir.

O excesso de células sanguíneas pode levar a uma variedade de sintomas. Exemplos destes incluem:

  • visão enevoada
  • vertigem
  • contusões fáceis
  • sangramento menstrual excessivo
  • gota
  • dor de cabeça
  • hipertensão arterial
  • pele com prurido
  • escassez de energia
  • respiração ofegante

Se sentir algum destes sintomas, deve consultar o seu médico para fazer exames de sangue espesso:

  • ter um coágulo sanguíneo de origem desconhecida
  • ter coágulos de sangue repetidos sem motivo conhecido
  • Perda recorrente da gravidez (perda de mais de três gravidezes no primeiro trimestre de gravidez)

O seu médico pode pedir uma variedade de testes de rastreio de sangue se tiver estes sintomas para além de uma história familiar de sangue espesso.

Quais são as causas do sangue espesso?

As condições que resultam em sangue espesso podem ser herdadas ou adquiridas posteriormente, como geralmente ocorre com os cânceres. Segue-se uma pequena amostra das muitas condições que podem causar sangue espesso:

  • cancros
  • lúpus, que faz com que o seu corpo produza anticorpos antifosfolípidos extra, que podem causar coagulação
  • mutações no fator V
  • policitemia vera, que faz com que o seu corpo faça demasiados glóbulos vermelhos, resultando em sangue mais espesso
  • deficiência de proteína C
  • deficiência de proteína S
  • mutação de protrombina 20210
  • fumar, o que pode causar danos aos tecidos, bem como reduzir a produção de factores que reduzem os coágulos sanguíneos

É importante entender que as condições que causam sangue grosso, e às vezes coagulação do sangue, não são as únicas causas de coágulos de sangue.

Por exemplo, uma pessoa pode sofrer um ataque cardíaco porque o seu sangue entrou em contacto com uma placa nas artérias, o que provoca a formação de um coágulo. Aqueles com má circulação também são mais propensos a coágulos de sangue porque seu sangue não se move também através de seus corpos. Isto não se deve à espessura do sangue. Pelo contrário, as artérias e veias destas pessoas são danificadas, pelo que o sangue não se pode mover tão rápido como o normal.

Como é diagnosticada a espessura do sangue?

O seu médico iniciará o processo de diagnóstico tomando o seu historial médico. Eles farão perguntas sobre quaisquer sintomas que você possa estar experimentando, bem como um histórico de saúde.

É provável que o seu médico peça análises ao sangue, mas normalmente em fases. A razão para isso é que muitos dos testes para sangue grosso são caros e muito específicos. Por isso, eles começarão com testes mais comuns e, em seguida, pedem testes mais específicos se necessário.

Um exemplo de alguns dos testes sanguíneos usados se o seu médico acha que você pode ter sangue espesso inclui:

  • Hemograma completo: Este teste detecta a presença de glóbulos vermelhos e plaquetas no sangue. Níveis elevados de hemoglobina e hematócrito podem indicar a presença de uma doença como a policitemia vera.
  • Resistência à proteína C ativada: Isto testa a presença do factor V Leiden.
  • Protrombina G20210A: Teste de mutação: Isto determina a presença de antitrombina, proteína C, ou anormalidades da proteína S.
  • Antitrombina, proteína C, ou proteína S níveis funcionais: Isto pode confirmar a presença de anticoagulantes lúpus.

A Clínica Cleveland recomenda que os testes para sangue espesso ocorram pelo menos quatro a seis semanas após você ter um coágulo. Os testes mais cedo podem levar a um resultado falso-positivo devido à presença de componentes inflamatórios no sangue a partir do coágulo.

Quais são os tratamentos para o sangue espesso?

Os tratamentos para o sangue espesso dependem da causa subjacente.

Policitemia vera

Embora os médicos não possam curar a policitemia vera, eles podem recomendar tratamentos para melhorar o fluxo sanguíneo. A actividade física pode ajudar a promover o fluxo sanguíneo adequado através do seu corpo. Outras medidas a tomar incluem:

  • estiramento frequente, especialmente das pernas e dos pés para promover o fluxo sanguíneo
  • usando roupas de proteção, especialmente para suas mãos e pés, durante o inverno
  • evitando extremos de temperatura
  • Hidratação e ingestão de líquidos em abundância.
  • tomar banhos de amido adicionando uma meia caixa de amido à água morna do banho, que pode acalmar a pele frequentemente irritada associada à policitemia vera

O seu médico pode recomendar uma abordagem de tratamento chamada flebotomia, onde se insere uma linha intravenosa (IV) numa veia para remover uma certa quantidade de sangue.

Vários tratamentos ajudam a remover parte do ferro do seu corpo, o que pode reduzir a produção de sangue.

Em casos raros, quando a condição causa complicações graves, tais como lesões de órgãos, o seu médico pode recomendar medicamentos de quimioterapia. Exemplos disso incluem hidroxiureia (Droxia) e interferon-alfa. Estes ajudam a impedir que a medula óssea produza células sanguíneas em excesso. Como resultado, o seu sangue torna-se menos espesso.

Tratamento para doenças que afectam a coagulação do sangue

Se você tem uma doença que causa a coagulação do sangue muito facilmente (como as mutações do fator V), seu médico pode recomendar alguns dos seguintes tratamentos:

  • Terapia antiplaquetária: Isto inclui tomar medicamentos que impedem as células sanguíneas responsáveis pela coagulação, chamadas plaquetas, de se colarem para se tornarem um coágulo. Exemplos destes podem incluir a aspirina (tampão).
  • Terapia anticoagulante: Isto envolve tomar medicamentos usados para prevenir coágulos sanguíneos, como a varfarina (Coumadin).

No entanto, muitas pessoas que têm condições que podem tornar o seu sangue grosso nunca experimentam um coágulo de sangue. Por este motivo, o seu médico pode diagnosticar sangue espesso, mas não lhe prescrever um medicamento para tomar regularmente, a menos que acreditem que você esteja realmente em risco de coagular.

Se você é propenso a coágulos de sangue, você deve se engajar em medidas de estilo de vida conhecidas para reduzir sua probabilidade. Estas incluem:

  • abstenção de fumar
  • praticando atividade física regular
  • aproveitar oportunidades frequentes de esticar e caminhar ao percorrer longas distâncias em um avião ou de carro
  • Manter-se hidratado

Quais são as complicações para o sangue grosso?

Se você tem sangue grosso, corre maiores riscos de coágulos sanguíneos, tanto nas veias como nas artérias. Coágulos de sangue nas suas veias terão impacto no fluxo sanguíneo para áreas chave do seu corpo. Sem fluxo de sangue suficiente, os tecidos não conseguem sobreviver. Se você acha que pode ter um coágulo de sangue, procure tratamento médico imediato.

Um dos efeitos mais potencialmente mortais do sangue grosso é a embolia pulmonar, que são coágulos de sangue que bloqueiam uma ou mais artérias pulmonares nos pulmões. Como resultado, o pulmão não consegue obter sangue oxigenado. Os sintomas desta condição incluem falta de ar, dor no peito e uma tosse que pode ter sangue presente. Você deve procurar tratamento médico de emergência se você acha que pode ter embolia pulmonar.

De acordo com a Clínica Cleveland, não existem actualmente dados que sugiram que o sangue grosso afecte a esperança de vida. No entanto, se a sua família tem um histórico da doença, você pode querer consultar o seu médico sobre possíveis riscos.