O que é um seroma?
Um seroma é uma coleção de fluidos que se acumulam sob a superfície da sua pele. Os seromas podem se desenvolver após um procedimento cirúrgico, na maioria das vezes no local da incisão cirúrgica ou onde o tecido foi removido. O fluido, chamado soro, nem sempre se acumula de imediato. O inchaço e o líquido podem começar a acumular-se várias semanas após a cirurgia.
O que causa um seroma?
Um seroma pode formar-se após um procedimento cirúrgico. Em alguns casos, um seroma pode formar-se depois de uma cirurgia muito pequena. A maioria dos seromas, no entanto, aparece após um procedimento bastante extenso, ou um em que muito tecido é removido ou perturbado.
A sua equipa cirúrgica irá colocar tubos de drenagem dentro e à volta da incisão para tentar evitar um seroma. Os tubos de drenagem podem permanecer no seu corpo durante algumas horas ou alguns dias após a cirurgia, a fim de evitar a acumulação de líquidos.
Em muitos casos, o uso de tubos de drenagem será suficiente para prevenir um seroma. No entanto, nem sempre é esse o caso, e uma ou duas semanas após o procedimento você pode começar a notar os sinais de acúmulo de líquido perto da incisão.
Os tipos mais comuns de cirurgia que resultam em seromas incluem:
- contornos do corpo, tais como lipoaspiração ou elevação de braços, mamas, coxas ou nádegas
- mamoplastia de aumento ou mastectomia
- reparação da hérnia
- abdominoplastia, ou uma abdominoplastia de barriga
Fatores de risco de um seroma
Vários fatores aumentam o risco de desenvolver um seroma após um procedimento cirúrgico. No entanto, nem todos com estes factores de risco desenvolverão um seroma. Estes factores de risco incluem:
- cirurgia extensa
- um procedimento que perturba grandes quantidades de tecido
- um histórico de seromas após procedimentos cirúrgicos
Como identificar um seroma
Em muitos casos, um seroma terá a aparência de um caroço inchado, como um grande quisto. Também pode estar tenro ou dorido quando tocado. Uma descarga clara da incisão cirúrgica é comum quando um seroma está presente. Pode ter uma infecção se o corrimento se tornar sangrento, mudar de cor ou desenvolver um odor.
Em casos raros, um seroma pode calcificar-se. Isto vai deixar um nó duro no local do seroma.
Que complicações podem ser causadas pelos seromas?
Um seroma pode drenar externamente para a superfície da sua pele de vez em quando. A drenagem deve ser clara ou ligeiramente sangrenta. Se começar a sentir os sintomas de uma infecção, o seroma pode ter evoluído para um abcesso.
Vais precisar de tratamento médico para um abcesso. É pouco provável que desapareça por si só, e pode crescer em tamanho e tornar-se muito desconfortável. A infecção também pode deixá-lo muito doente, especialmente se a infecção se espalhar para a corrente sanguínea. Isto coloca-o em risco de desenvolver uma doença grave ou sepsis.
Os sintomas de uma infecção grave incluem:
- febre e calafrios
- confusão
- alterações na pressão arterial
- ritmo cardíaco acelerado ou respiração
Quando procurar ajuda médica de emergência
Problemas graves ou a longo prazo relacionados com um seroma são muito raros. No entanto, procure atendimento médico de emergência se você apresentar qualquer um dos seguintes sintomas:
- drenagem branca ou muito sangrenta do seroma
- uma febre que excede os 100,4°F
- aumento da vermelhidão em torno do seroma
- inchaço em rápido crescimento
- dor crescente
- pele quente no seroma ou à volta dele
- ritmo cardíaco acelerado
Você também deve procurar atendimento médico de emergência se o inchaço causar a abertura da incisão cirúrgica ou se você notar a drenagem do pus do local da incisão.
Como são tratados os seromas?
Os pequenos seromas nem sempre precisam de tratamento médico. Isso porque o corpo pode reabsorver naturalmente o líquido em algumas semanas ou meses.
A medicação não fará o líquido desaparecer mais rapidamente, mas você pode ser capaz de tomar medicamentos para dor de balcão como o ibuprofeno (Advil) para reduzir qualquer dor ou desconforto, e para ajudar a aliviar qualquer inflamação causada pelo seroma. Fale com o seu médico sobre as suas opções.
Seromas maiores podem requerer tratamento pelo seu médico. Seu médico pode sugerir a drenagem do seroma se for grande ou doloroso. Para isso, o seu médico irá inserir uma agulha no seroma e remover o líquido com uma seringa.
Os seromas podem voltar e o seu médico pode precisar de drenar um seroma várias vezes. Em alguns casos, o seu médico pode sugerir a remoção total do seroma. Isto é conseguido com um procedimento cirúrgico muito pequeno.
Os seromas podem ser prevenidos?
Os sistemas de drenagem cirúrgica são usados em algumas cirurgias para prevenir o desenvolvimento de um seroma. Antes do procedimento, porém, você deve discutir com seu médico a probabilidade de desenvolver um seroma e o que eles podem fazer para ajudar a preveni-lo.
Também, pergunte ao seu médico sobre roupas de compressão. Estes dispositivos médicos são concebidos para ajudar a pele e os tecidos a sarar mais rapidamente. Eles também podem reduzir o inchaço e os hematomas após uma cirurgia. Estes curativos podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver um seroma.
Estes pequenos passos podem ajudar a prevenir a formação de um seroma se você for operado. Se um seroma se desenvolver, não se esqueça de consultar o seu médico para que ambos possam decidir quais os melhores passos para o tratamento. Embora incómodos, os seromas raramente são graves, por isso tenha a certeza de que acabará por sarar.
