A sinusite aguda só acontece por pouco tempo (geralmente uma semana), mas a sinusite crónica pode durar meses. A sinusite é considerada crónica após pelo menos 12 semanas de sintomas. A sinusite aguda é geralmente causada por um resfriado, mas a sinusite crônica pode ter muitas outras causas.
Quase 30 milhões de americanos têm sinusite de algum tipo. A sinusite crônica pode tornar especialmente difícil a respiração devido ao bloqueio e inflamação a longo prazo.
Alguns tratamentos caseiros podem ajudar a aliviar os seus sintomas. Mas você pode precisar de medicação e tratamento a longo prazo para evitar que os sintomas voltem.
Sintomas
A sinusite é considerada crónica após os sintomas durarem mais de 12 semanas. A sinusite aguda acontece frequentemente por causa de um resfriado e desaparece junto com o resfriado.
Você também precisa ter pelo menos dois dos seguintes sintomas para que a sinusite seja diagnosticada como crônica:
- problemas para cheirar ou saborear alimentos e bebidas
- muco de cor amarela ou verde pingando do seu nariz
- muco seco ou endurecido bloqueando suas passagens nasais
- muco a escorrer pela parte de trás da garganta (gotejamento pós-nasal)
- ternura ou desconforto no rosto, especialmente na zona dos olhos, testa e bochechas
Outros sintomas comuns de sinusite crónica incluem:
- dores de cabeça devido à pressão e inchaço nos seios nasais
- dor de ouvido
- dor de garganta
- dor na mandíbula e nos dentes
- com náuseas
- tosse que se sente pior durante a noite
- mau hálito (halitose)
- exaustão
Causas
As causas mais comuns de sinusite crónica são as seguintes:
- Alergias, especialmente à febre dos fenos ou alergias ambientais (como ao pólen ou a produtos químicos). Estas podem fazer com que as suas passagens nasais fiquem inflamadas.
- Crescimento de tecido conhecido como pólipos dentro do seu nariz. Os pólipos nasais podem dificultar a respiração através do nariz e bloquear os seios nasais.
- Uma parede irregular de tecido entre suas narinas. Isto é conhecido como um septo desviado, e pode limitar o fluxo de ar em uma ou ambas as suas narinas.
- Infecções no nariz, traqueia ou pulmões por vírus ou bactérias (incluindo constipações). Estas são chamadas infecções do tracto respiratório. Elas podem fazer com que seu nariz fique inflamado e dificultar o escoamento de muco para fora do nariz.
Outras condições de saúde também podem causar sinusite crónica, incluindo:
- asma, uma condição que causa inflamação crônica em suas vias respiratórias
- doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), uma doença do seu tracto digestivo
- o vírus da imunodeficiência humana (HIV), um vírus que pode enfraquecer o seu sistema imunológico
- fibrose cística, uma condição na qual o muco do seu corpo se acumula e não drena adequadamente, causando frequentemente infecções bacterianas
Tratamento
Muitos tratamentos estão disponíveis para a sinusite crônica. Alguns você pode fazer em casa para alívio a curto prazo. Outros ajudarão a tratar a causa subjacente da sua sinusite.
Medicamentos e tratamento especializado
Os analgésicos de venda livre (OTC) podem ajudar a aliviar a dor de cabeça ou a pressão de um inchaço. Estes incluem ibuprofeno (Advil) ou acetaminofeno (Tylenol). Os sprays nasais com corticosteróides também ajudam com a inflamação. Os sprays OTC incluem fluticasona (Flonase Allergy Relief) e mometasona (Nasonex). Os sprays nasais também podem ajudar a diminuir a quantidade de pólipos nasais. Isto ajudará você a respirar melhor se eles estiverem bloqueando suas passagens nasais.
Se a sua sinusite for causada por uma infecção, o seu médico pode prescrever um antibiótico para tratar a infecção e aliviar alguns dos seus sintomas. A sinusite crônica não é frequentemente causada por uma infecção, mas infecções graves que resultam em sinusite podem requerer tratamento antibiótico para prevenir complicações.
Se a sua sinusite crónica for causada por alergias, o seu médico pode encaminhá-lo para um alergologista. Um alergologista pode realizar testes para descobrir a que é alérgico. Eles podem então dar-lhe injecções regulares de alergia para permitir que o seu corpo se torne gradualmente imune a esses alergénios. As vacinas contra alergias podem não surtir efeito até vários anos após o início do tratamento, mas podem ajudar a aliviar drasticamente os sintomas das alergias a longo prazo.
Remédios caseiros
Use uma solução salina feita de água e sal para lubrificar as suas passagens nasais. Isto ajuda a drenar mais facilmente o muco. Esta solução também pode aliviar o inchaço. Inale o vapor da água quente ou use um umidificador para ajudar a drenar o muco e reduzir a inflamação.
Cirurgia
Em casos raros, o seu médico pode recomendar a cirurgia se os tratamentos caseiros e a medicação não ajudarem. As opções cirúrgicas para a sinusite crónica incluem:
Cirurgia endoscópica dos seios nasais: O seu médico introduz um tubo fino com uma luz e uma câmara na sua sinusite para ver se os pólipos, muco ou outro tecido está a bloquear a sua sinusite. O seu médico pode então remover o bloqueio. Em alguns casos, o seu médico pode aumentar o espaço na sua sinusite para o ajudar a respirar.
Cirurgia do septo desviado (septoplastia) ou cirurgia do nariz (rinoplastia): O seu médico refaz a parede entre as narinas ou o tecido do nariz para o endireitar ou expandir. Isto pode ajudá-lo a respirar mais facilmente para fora de ambas as narinas.
Complicações
Se não for tratada, a sinusite crônica pode dificultar a respiração, o que pode impedir que você seja ativo ou que consiga oxigênio suficiente para o seu corpo. A sinusite crônica de longo prazo também pode causar outras complicações sérias, inclusive:
- perda permanente da sua capacidade olfactiva devido a danos no nervo olfactivo, o que o ajuda a cheirar
- perda de visão se uma infecção se espalhar para os seus olhos
- inflamação do cérebro e das membranas da medula espinhal (conhecida como meningite)
- infecção que se espalha pela pele ou pelos ossos
Com base na causa de sua sinusite crônica, os sintomas podem nunca ser totalmente tratados. Pode necessitar de tratamento a longo prazo para evitar que os seus sintomas perturbem a sua vida diária.
Mas em muitos casos, os seus sintomas podem ser tratados através de remédios caseiros, medicamentos OTC e um plano de tratamento desenvolvido com o seu médico para tratar as suas causas específicas.