Se for uma mulher nos seus anos reprodutivos, normalmente sangra todos os meses quando tem o período menstrual. Às vezes você pode notar manchas de hemorragia vaginal quando não está menstruada. A maioria das vezes, esta mancha não é motivo de preocupação. Ela pode ser desencadeada por uma variedade de factores, desde a gravidez até uma mudança nos métodos contraceptivos. É sempre uma boa ideia pedir ao seu médico para verificar qualquer hemorragia vaginal inesperada, especialmente se não tiver a certeza da causa.

Sintomas

Durante o seu período, o fluxo de sangue geralmente será pesado o suficiente para que você tenha que usar uma almofada sanitária ou tampão para evitar manchar a roupa íntima e as roupas. A mancha é muito mais leve do que um período. Normalmente você não produzirá sangue suficiente para encharcar um forro de calcinhas. A cor também pode ser mais clara do que uma mancha.

Outra forma de saber se você está manchando ou começando o período é observando seus outros sintomas. Logo antes e durante o período, você pode ter sintomas como:

  • inchaço
  • sensibilidade mamária
  • cãibras
  • fadiga
  • alterações de humor
  • náusea

Se você tiver manchas devidas a outra condição, você também pode ter alguns desses sintomas, ou em outros momentos durante o mês, ou ao mesmo tempo que você experimenta a mancha:

  • períodos mais pesados ou mais longos do que o normal
  • prurido e vermelhidão na vagina
  • períodos em falta ou irregulares
  • náusea
  • dor ou ardor durante a micção ou sexo
  • dor no abdómen ou na pélvis
  • corrimento ou odor estranho da vagina
  • aumento do peso

Causas

Você tem o seu período quando o seu revestimento uterino é colocado no início do seu ciclo mensal. A mancha, por outro lado, pode ser causada por um destes factores:

  • Ovulação. Durante a ovulação, que acontece no meio do seu ciclo menstrual, um óvulo é liberado de suas trompas de falópio. Algumas mulheres notam manchas de luz quando ovulam.
  • Gravidez. Cerca de 20 por cento das mulheres têm manchas durante os primeiros três meses de gravidez. Muitas vezes, o sangue aparece nos primeiros dias de gravidez, quando o óvulo fertilizado se fixa ao revestimento uterino. Muitas mulheres confundem este sangramento de implantação por um período porque acontece tão cedo que não percebem que estão grávidas.
  • Síndrome dos ovários policísticos (PCOS). Sangramento irregular é um sintoma de PCOS, uma condição na qual seus ovários produzem hormônios masculinos extras. A PCOS é comum em mulheres jovens. Leva ao crescimento de pequenos sacos cheios de líquidos nos seus ovários.
  • Controlo de natalidade. As pílulas anticoncepcionais podem causar manchas, especialmente quando você começa a usá-las pela primeira vez ou quando você muda para uma nova. As pílulas anticoncepcionais contínuas são mais susceptíveis de causar hemorragia do que as pílulas para 21 ou 28 dias. Spotting também é comum em mulheres que têm um dispositivo intra-uterino (DIU).
  • Fibróides uterinos. Os fibróides são pequenos grumos não cancerígenos que se podem formar no exterior ou no interior do útero. Podem causar hemorragia vaginal anormal, incluindo manchas entre períodos.
  • Infecções. Uma infecção na sua vagina, colo do útero ou outra parte do seu trato reprodutivo pode, às vezes, fazer você detectar. Bactérias, vírus e leveduras causam infecções. A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção grave que pode surgir de uma DST como a clamídia ou a gonorreia.
  • Pólipos cervicais. Um pólipo é um crescimento que se forma no colo do útero. Não é canceroso, mas pode sangrar. Durante a gravidez, os pólipos são mais propensos a sangrar devido à alteração dos níveis hormonais.
  • Menopausa. A transição para a menopausa pode levar vários anos. Durante este tempo, os seus períodos serão provavelmente mais imprevisíveis do que o habitual. Isto é devido à flutuação dos níveis hormonais. A hemorragia deve diminuir assim que você estiver na menopausa completa.
  • Sexo rude ou agressão sexual. Qualquer dano no revestimento da vagina pode fazer-te sangrar um pouco.

Fatores de risco

É mais provável que repare em manchas entre os períodos, se o fizer:

  • estão grávidas
  • métodos contraceptivos recentemente trocados
  • começou agora a ter o seu período
  • ter um DIU
  • ter uma infecção do colo do útero, vagina ou outra parte do tracto reprodutivo
  • ter PID, PCOS, ou fibróides uterinos

Diagnóstico

Apesar de que a mancha geralmente não é sinal de algo sério, não é normal. Sempre que notar uma hemorragia fora do seu período, deve mencioná-la ao seu médico de cuidados primários ou OB-GYN. É especialmente importante chamar o seu médico se você estiver grávida e notar manchas. A mancha pode ser um sinal de uma complicação grave, como uma gravidez ectópica ou um aborto espontâneo.

Durante a sua visita, o seu médico irá perguntar sobre os seus sintomas e fazer um exame físico para tentar identificar a causa da sua detecção. O exame físico provavelmente incluirá um exame pélvico. Os testes que podem ajudar a diagnosticar a causa incluem:

  • Exames de sangue
  • Papanicolau
  • teste de gravidez
  • ultra-som dos seus ovários e útero

Tratamento

O tratamento para a mancha vai depender da condição que o está a causar. Você pode precisar:

  • um medicamento antibiótico ou antifúngico para tratar uma infecção
  • controlo de natalidade ou outras hormonas para regular o seu ciclo menstrual
  • um procedimento para remover pólipos ou outros crescimentos no seu útero ou colo do útero

Depende da causa da sua mancha. As manchas durante a gravidez e a partir de um interruptor anticoncepcional geralmente param após algumas semanas ou meses. As manchas devidas a uma infecção, pólipos, fibróides ou PCOS devem desaparecer uma vez que a condição esteja sob controle com tratamento.

Normalmente não é nada sério, mas pode ser inconveniente, especialmente quando não se está preparado para a hemorragia. Uma maneira de descobrir se você está manchando ou menstruando é acompanhar os seus períodos. Mantenha um diário ou use um aplicativo de menstruação no seu telefone para registrar quando a sua hemorragia mensal começa e termina a cada mês, e quando você tem uma mancha. Partilhe-o com o seu médico para ver se consegue encontrar algum padrão.

Pergunte ao seu médico sobre os tratamentos hormonais que podem ajudar a regular os seus períodos e a prevenir manchas. Durante a gravidez, você pode controlar o sangramento, descansando o máximo possível e não levantando nada pesado.

Até teres a tua mancha sob controlo, mantém sempre as cuecas por perto. Tenha uma caixa em casa e leve algumas na sua bolsa, para o caso de começar a sangrar.