⚡ Stable Angina: Causas, Sintomas e Tratamento

O que é angina estável?

Angina é um tipo de dor no peito que resulta da redução do fluxo sanguíneo para o coração. A falta de fluxo sanguíneo significa que o seu músculo cardíaco não está a receber oxigénio suficiente. A dor é muitas vezes desencadeada por actividade física ou stress emocional.

A angina estável, também chamada de angina de peito, é o tipo de angina mais comum. A angina estável é um padrão previsível de dor no peito. Você geralmente pode seguir o padrão baseado no que você está fazendo quando sente a dor no seu peito. O rastreamento da angina estável pode ajudá-lo a controlar os sintomas mais facilmente.

A angina instável é outra forma de angina. Ocorre de repente e fica pior com o tempo. Pode eventualmente levar a um ataque cardíaco.

Embora a angina estável seja menos grave do que a instável, pode ser dolorosa e desconfortável. Ambos os tipos de angina são geralmente sinais de uma condição cardíaca subjacente, por isso é importante consultar o seu médico assim que tiver sintomas.

O que causa angina estável?

A angina estável ocorre quando o músculo cardíaco não recebe o oxigénio de que necessita para funcionar correctamente. O seu coração trabalha mais quando você faz exercício ou sofre de estresse emocional.

Alguns factores, como o estreitamento das artérias (aterosclerose), podem impedir o seu coração de receber mais oxigénio. As suas artérias podem tornar-se estreitas e duras quando a placa (uma substância feita de gordura, colesterol, cálcio e outras substâncias) se acumula dentro das paredes das artérias. Os coágulos sanguíneos também podem bloquear as artérias e reduzir o fluxo de sangue rico em oxigénio para o coração.

Quais são os sintomas de uma angina estável?

A sensação dolorosa que ocorre durante um episódio de angina estável é muitas vezes descrita como pressão ou plenitude no centro do peito. A dor pode ser como um vício apertando o peito ou como um peso pesado descansando sobre o peito. Esta dor pode espalhar-se do peito para o pescoço, braços e ombros.

Durante um episódio de angina estável, você também pode experimentar:

• respiração ofegante
• náusea
• fadiga
• vertigem
• suor abundante
• ansiedade

A angina estável geralmente acontece depois de se ter exercitado fisicamente. Os sintomas tendem a ser temporários, durando até 15 minutos na maioria dos casos. Isto é diferente da angina instável, na qual a dor pode ser contínua e mais grave.

Você pode ter um episódio de angina estável a qualquer hora do dia. No entanto, é mais provável que tenha sintomas pela manhã.

Quais são os factores de risco para uma angina estável?

Os factores de risco para a angina estável incluem:

• estar acima do peso
• ter um histórico de doenças cardíacas
• ter colesterol alto ou pressão sanguínea alta
• ter diabetes
• tabagismo
• não exercício

Grandes refeições, exercícios físicos vigorosos e tempo extremamente quente ou frio também podem desencadear angina estável em alguns casos.

Como é diagnosticada a angina estável?

O seu médico irá perguntar-lhe sobre a sua história médica e fazer testes para diagnosticar a angina estável. Os testes podem incluir:

• electrocardiograma: mede a actividade eléctrica no seu coração e avalia o seu ritmo cardíaco
• angiografia: um tipo de raio-X que permite ao seu médico ver os seus vasos sanguíneos e medir o fluxo sanguíneo até ao seu coração

Estes testes podem determinar se o seu coração está funcionando corretamente e se alguma artéria está bloqueada.

Você também pode precisar de fazer um teste de stress. Durante um teste de stress, o seu médico irá monitorizar o seu ritmo cardíaco e a respiração enquanto faz exercício. Este tipo de teste pode determinar se a actividade física desencadeia os seus sintomas.

Em alguns casos, seu médico pode fazer exames de sangue para medir seus níveis de colesterol e proteína C reativa (CRP). Níveis elevados de CRP podem aumentar o risco de desenvolver doenças cardíacas.

Como a angina estável é tratada?

O tratamento da angina estável inclui mudanças no estilo de vida, medicação e cirurgia. Normalmente é possível prever quando a dor irá ocorrer, portanto, a redução do esforço físico pode ajudar a controlar a dor torácica. Discuta sua rotina de exercícios e dieta com seu médico para determinar como você pode ajustar seu estilo de vida com segurança.

Estilo de vida

Alguns ajustes no estilo de vida podem ajudar a prevenir futuros episódios de angina estável. Estas mudanças podem incluir exercícios físicos regulares e uma dieta saudável de cereais integrais, frutas e vegetais. Você também deve parar de fumar se você é fumante.

Estes hábitos também podem reduzir o risco de desenvolver doenças crónicas (a longo prazo), tais como diabetes, colesterol elevado e tensão arterial elevada. Estas condições podem afectar a angina estável e podem eventualmente levar a doenças cardíacas.

Medicamentos

Um medicamento chamado nitroglicerina alivia eficazmente a dor associada à angina estável. O seu médico dir-lhe-á quanta nitroglicerina deve tomar quando tiver um episódio de angina.

Pode ser necessário tomar outros medicamentos para controlar as condições subjacentes que contribuem para a angina estável, como a tensão arterial elevada, colesterol elevado ou diabetes. Informe o seu médico se tiver alguma destas condições. O seu médico pode prescrever certos medicamentos que podem ajudar a estabilizar a sua tensão arterial, colesterol e níveis de glicose. Isto irá diminuir o risco de ter mais episódios de angina.

O seu médico pode também prescrever-lhe medicamentos para a diluição do sangue para prevenir coágulos sanguíneos, um factor que contribui para a angina estável.

Cirurgia

Um procedimento minimamente invasivo chamado angioplastia é frequentemente usado para tratar a angina estável. Durante este procedimento, um cirurgião coloca um pequeno balão dentro da sua artéria. O balão é insuflado para alargar a artéria, e depois é inserido um stent (pequena bobina de rede de arame). O stent é colocado permanentemente na sua artéria para manter a passagem aberta.

As artérias bloqueadas podem precisar de ser reparadas cirurgicamente para evitar dores no peito. A cirurgia de coração aberto pode ser feita para realizar uma revascularização cirúrgica do miocárdio. Isto pode ser necessário para pessoas com doença coronária.

O para pessoas com angina estável é geralmente bom. A condição melhora frequentemente com a medicação. Fazer certas mudanças no estilo de vida também pode evitar que os sintomas piorem. Isto inclui:

• manutenção de um peso saudável
• exercitar regularmente
• prevenção do tabagismo
• alimentação equilibrada

Você pode continuar a lutar com dores no peito se não conseguir fazer a transição para um estilo de vida mais saudável. Você também pode estar em um risco aumentado de outros tipos de doenças cardíacas. Possíveis complicações de angina estável incluem infarto do miocárdio, morte súbita causada por ritmo cardíaco anormal e angina instável. Essas complicações podem se desenvolver se a angina estável não for tratada.

É importante chamar o seu médico assim que sentir sinais de angina estável.