O que é terapia cognitiva comportamental (CBT)?
A terapia cognitiva comportamental (TCC) é um tipo de psicoterapia. Esta forma de terapia modifica os padrões de pensamento a fim de mudar os humores e comportamentos. Ela se baseia na idéia de que ações ou sentimentos negativos são o resultado de crenças ou pensamentos atuais distorcidos, e não forças inconscientes do passado.
A CBT é uma mistura de terapia cognitiva e terapia comportamental. A terapia cognitiva concentra-se nos seus estados de ânimo e pensamentos. A terapia comportamental visa especificamente as ações e os comportamentos. Um terapeuta que pratica a abordagem combinada da TCC trabalha com você em um ambiente estruturado. Você e seu terapeuta trabalham para identificar padrões específicos de pensamento negativo e respostas comportamentais a situações desafiadoras ou estressantes.
O tratamento envolve o desenvolvimento de formas mais equilibradas e construtivas de responder aos factores de stress. Idealmente, estas novas respostas ajudarão a minimizar ou eliminar o comportamento perturbador ou desordem.
Os princípios da CBT também podem ser aplicados fora do consultório do terapeuta. A terapia cognitiva comportamental online é um exemplo. Ela usa os princípios da TCC para ajudá-lo a rastrear e gerenciar online seus sintomas de depressão e ansiedade.
Como funciona a TCC
A TBC é uma abordagem mais a curto prazo do que a psicanálise e as terapias psicodinâmicas. Outros tipos de terapias podem requerer vários anos para a descoberta e tratamento. A TCC muitas vezes requer apenas 10 a 20 sessões.
As sessões oferecem oportunidades para identificar situações da vida atual que podem estar causando ou contribuindo para a sua depressão. Você e seu terapeuta identificam padrões atuais de pensamento ou percepções distorcidas que levam à depressão.
Isto é diferente da psicanálise. Esse tipo de terapia envolve trabalhar para trás através da sua história de vida para descobrir uma fonte inconsciente dos problemas que você está enfrentando.
Pode ser-lhe pedido que mantenha um diário como parte da CBT. O diário fornece um lugar para você registrar os eventos da vida e suas reações. O terapeuta pode ajudá-lo a decompor reacções e padrões de pensamento em várias categorias de pensamento auto-destrutivo. Estas incluem:
- pensamento tudo-ou-nada: ver o mundo em termos absolutos, a preto e branco
- Desqualificar o positivo: rejeitar experiências positivas insistindo que elas “não contam” por alguma razão
- reacções negativas automáticas: ter pensamentos habituais e repreensíveis
- ampliar ou minimizar a importância de um evento: fazer um acordo maior sobre um evento ou momento específico
- super-generalização: tirar conclusões demasiado amplas a partir de um único evento
- personalização: levar as coisas demasiado a peito ou sentir que as acções são especificamente dirigidas a si
- filtro mental: escolhendo um único detalhe negativo e habituando-se exclusivamente a ele para que a visão da realidade se torne escura
Você e seu terapeuta podem usar a revista para ajudar a substituir padrões de pensamento ou percepções negativas por padrões mais construtivos. Isto pode ser feito através de uma série de técnicas bem praticadas, como por exemplo:
- aprendendo a controlar e modificar pensamentos e reacções distorcidos
- aprender a avaliar com precisão e de forma abrangente situações e reacções externas ou comportamentos emocionais
- praticando a autoconferência que é precisa e equilibrada
- usando a auto-avaliação para refletir e responder adequadamente
Você pode praticar esses métodos sozinho ou com o seu terapeuta. Alternativamente você pode praticá-los em ambientes controlados nos quais você é confrontado com desafios. Você pode usar essas configurações para desenvolver a sua capacidade de responder com sucesso. Outra opção é a CBT online. Isso permite que você pratique esses métodos no conforto de sua casa ou escritório.
Que distúrbios a TCC pode tratar?
A terapia cognitiva comportamental é amplamente utilizada para tratar vários distúrbios e condições em crianças, adolescentes e adultos. Estas desordens e condições incluem:
- comportamentos anti-sociais (incluindo mentir, roubar e ferir animais ou outras pessoas)
- distúrbios de ansiedade
- transtorno de défice de atenção e hiperactividade
- distúrbio bipolar
- transtorno de conduta
- depressão
- distúrbios alimentares como binge eating, anorexia e bulimia
- tensão geral
- distúrbios de personalidade
- fobias
- esquizofrenia
- distúrbios sexuais
- distúrbios do sono
- problemas de competência social
- abuso de substâncias
A terapia cognitiva comportamental pode ser combinada com outros tratamentos para ajudar na depressão.
Existem alguns riscos?
Há poucos riscos emocionais a longo prazo associados à TCC. Mas a exploração de sentimentos e experiências dolorosas pode ser estressante. O tratamento pode envolver enfrentar situações que de outra forma você evitaria. Por exemplo, você pode ser solicitado a passar tempo em lugares públicos se você tiver medo de multidões. Alternativamente, você pode precisar enfrentar a morte de um ente querido que está causando sua depressão.
Estes cenários podem proporcionar oportunidades para praticar respostas alteradas a situações estressantes ou adversas. O objectivo final da terapia é ensinar-lhe como lidar com a ansiedade e o stress de uma forma segura e construtiva.
O que o especialista diz
“Há uma enorme onda de evidências para a terapia cognitiva comportamental que sugere ser muito eficaz no tratamento de certos problemas”, disse-nos Simon Rego, Psy.D. do Montefiore Medical Center, em Nova Iorque. “A amplitude das evidências não é tão extensa para outras formas de psicoterapia.”
Isso não quer dizer que outras terapias não sejam igualmente eficazes e benéficas. “Elas simplesmente não se encaixam tão bem em nada que possa ser estudado”, diz Rego. “Foram realizados mais estudos baseados em evidências sobre os resultados da terapia cognitivo-comportamental do que qualquer outro tipo.”
