⚡ terapia de reposição de testosterona: Usos, Efeitos colaterais e Custo

O que é TRT?

TRT é um acrônimo para terapia de reposição de testosterona, às vezes chamado de terapia de reposição de androgênio. É usado principalmente para tratar níveis baixos de testosterona, que podem ocorrer com a idade ou como resultado de uma condição médica.

Mas está a tornar-se cada vez mais popular para usos não médicos, incluindo:

• melhoria do desempenho sexual
• obtenção de níveis energéticos mais elevados
• construção de massa muscular para culturismo

Algumas pesquisas sugerem que o TRT pode, de facto, ajudá-lo a atingir alguns destes objectivos. Mas há algumas advertências. Vamos mergulhar no que exatamente acontece com seus níveis de T à medida que você envelhece e o que você pode realisticamente esperar do TRT.

Porque é que a testosterona diminui com a idade?

Seu corpo produz naturalmente menos T à medida que você envelhece. De acordo com um artigo no American Family Physician, a produção média de T do homem diminui cerca de 1 a 2 por cento a cada ano.

Tudo isto faz parte de um processo completamente natural que começa na casa dos 20 ou 30 anos:

1. À medida que envelhece, os seus testículos produzem menos T.
2. A diminuição do T testicular faz com que o hipotálamo produza menos hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH).
3. O GnRH diminuído faz com que a sua hipófise produza menos hormônio luteinizante (LH).
4. O LH diminuído resulta em uma diminuição da produção total de T.

Esta diminuição gradual em T muitas vezes não causa quaisquer sintomas visíveis. Mas uma queda significativa nos níveis de T pode causar:

• baixo desejo sexual
• menos erecções espontâneas
• disfunção eréctil
• contagem ou volume reduzido de espermatozóides
• dificuldade para dormir
• perda invulgar da densidade muscular e óssea
• ganho de peso inexplicável

Como é que eu sei se tenho baixa testosterona?

A única maneira de saber se você realmente tem baixo T é vendo um profissional de saúde para um teste de nível de testosterona. Este é um simples teste de sangue, e a maioria dos provedores exigem-no antes de prescrever TRT.

Você pode precisar fazer o teste várias vezes porque os níveis T são afetados por vários fatores, como por exemplo:

• dieta
• nível de fitness
• hora do dia em que o teste é feito
• certos medicamentos, como anticonvulsivos e esteróides

Aqui está a repartição dos níveis T típicos para homens adultos a partir dos 20 anos de idade:

Se os seus níveis T estão apenas ligeiramente baixos para a sua idade, você provavelmente não precisa de TRT. Se eles forem significativamente baixos, seu provedor provavelmente fará alguns testes adicionais antes de recomendar o TRT.

Como é administrada a terapia de reposição de testosterona?

Há várias maneiras de fazer TRT. Sua melhor opção dependerá de suas necessidades médicas, assim como de seu estilo de vida. Alguns métodos requerem administração diária, enquanto outros só precisam ser feitos numa base mensal.

Os métodos TRT incluem:

• medicamentos orais
• injeções intramusculares
• manchas transdérmicas
• cremes tópicos

Há também uma forma de TRT que envolve esfregar testosterona nas suas gengivas duas vezes por dia.

Como é medicamente usada a terapia de reposição de testosterona?

O TRT é tradicionalmente usado para tratar o hipogonadismo, que ocorre quando seus testículos (também chamados de gônadas) não produzem testosterona suficiente.

Há dois tipos de hipogonadismo:

• Hipogonadismo primário. T baixo resulta de problemas com as suas gónadas. Estão a receber sinais do teu cérebro para fazer T, mas não os conseguem produzir.
• Hipogonadismo central (secundário). O T baixo resulta de problemas no hipotálamo ou na hipófise.

TRT trabalha para compensar T que não está sendo produzido por seus testículos.

Se você tem um verdadeiro hipogonadismo, o TRT pode:

• melhorar a sua função sexual
• aumentar a sua contagem e volume de espermatozóides
• aumentar os níveis de outras hormonas que interagem com o T, incluindo a prolactina

O TRT também pode ajudar a equilibrar níveis de T invulgares causados por:

• condições auto-imunes
• doenças genéticas
• infecções que danificam os seus órgãos sexuais
• testículos retidos
• terapia por radiação para o câncer
• cirurgias de órgãos sexuais

Quais são os usos não médicos do TRT?

Muitos países, incluindo os Estados Unidos, não permitem que as pessoas comprem legalmente suplementos de TRT sem uma receita médica.

Mesmo assim, as pessoas procuram o TRT por uma série de razões não médicas, como por exemplo:

• perda de peso
• níveis energéticos crescentes
• impulsionar a vontade ou o desempenho sexual
• aumento da resistência para atividades atléticas
• ganhar massa muscular extra para culturismo

O TRT demonstrou ter de facto alguns destes benefícios. Por exemplo, uma revisão recente concluiu que efetivamente aumentou a força muscular em homens de meia-idade e mais velhos.

Mas o TRT tem poucos benefícios comprovados para pessoas, especialmente homens mais jovens, com níveis de T normais ou altos. E os riscos podem compensar os benefícios. Um pequeno estudo de 2014 encontrou uma ligação entre níveis de T elevados e baixa produção de esperma.

Além disso, usar o TRT para ganhar vantagem competitiva em um esporte é considerado “doping” por muitas organizações profissionais, e a maioria o considera motivo de rescisão do esporte.

Em vez disso, considere tentar alguns métodos alternativos para impulsionar o T. Aqui estão oito dicas para você começar.

Quanto custa a terapia de reposição de testosterona?

O custo da TRT varia de acordo com o tipo de testosterona que lhe é prescrita. Se você tem seguro de saúde e precisa de TRT para tratar uma condição de saúde, você provavelmente não pagará o custo total. O custo real também pode variar de acordo com a sua localização e se há uma versão genérica disponível.

Geralmente, você pode esperar pagar entre $20 e $1.000 por mês. O custo real depende de uma série de fatores, incluindo:

• sua região
• tipo de medicamento
• modo de gestão
• se há uma versão genérica disponível

Ao considerar o custo, tenha em mente que o TRT simplesmente aumenta os seus níveis T. Ele não tratará a causa subjacente do seu T baixo, então você pode precisar de tratamento para toda a vida.

Mantenha-o legal (e seguro)

Lembre-se, é ilegal comprar T sem receita médica na maioria dos países. Se for apanhado a fazê-lo, pode enfrentar graves consequências legais.

Além disso, o T vendido fora das farmácias legais não está regulamentado. Isto significa que você pode estar comprando T misturado com outros ingredientes que não estão listados no rótulo. Isto pode tornar-se perigoso ou mesmo perigoso para a vida se você for alérgico a qualquer um desses ingredientes.

Existe algum risco ligado à terapia de reposição de testosterona?

Os especialistas ainda estão a tentar compreender completamente os riscos e efeitos secundários do TRT. De acordo com Harvard Health, muitos estudos existentes têm limitações, tais como ser pequeno em tamanho ou usar doses maiores do que o habitual de T.

Como resultado, ainda há algum debate sobre os benefícios e riscos ligados ao TRT. Por exemplo, tem sido dito que tanto aumenta como diminui o risco de certos tipos de câncer.

Um artigo de 2016 na revista Therapeutic Advances in Urology sugere que algumas dessas visões conflituosas são o resultado de uma cobertura excessivamente cuidadosa da mídia, especialmente nos Estados Unidos.

Antes de experimentar o TRT, é importante sentar-se com o seu profissional de saúde e rever todos os potenciais efeitos secundários e riscos. Estes podem incluir:

• dores no peito
• dificuldade para respirar
• problemas de fala
• baixa contagem de espermatozóides
• policitemia vera
• baixar o colesterol HDL (“bom”)
• infarto do miocárdio
• inchaço nas mãos ou nas pernas
• curso
• hiperplasia benigna da próstata (próstata dilatada)
• apneia do sono
• acne ou lesões cutâneas semelhantes
• trombose venosa profunda
• embolia pulmonar

Você não deve se submeter ao TRT se já estiver em risco por qualquer uma das condições listadas acima.

A terapia de reposição de testosterona é há muito tempo uma opção de tratamento para pessoas com hipogonadismo ou condições associadas à redução da produção de T. Mas os seus benefícios para aqueles sem uma condição subjacente não são tão claros, apesar de toda a propaganda.

Fale com o seu médico antes de tomar qualquer suplemento T ou medicamento. Eles podem ajudá-lo a determinar se os seus objectivos com TRT são seguros e realistas.

Também é importante ser monitorado por um profissional médico enquanto você toma suplementos T para notar quaisquer sintomas indesejados ou efeitos colaterais que possam ocorrer durante o tratamento.