O que é o teste de difusão pulmonar?

Da asma à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), há uma variedade de condições que podem afetar os pulmões. O sibilo ou a falta geral de ar podem ser sinais de que os pulmões não estão a funcionar exactamente como deveriam. Se você apresentar sinais de problemas pulmonares, seu médico pode solicitar exames para avaliar a função pulmonar.

Um destes testes é um teste de difusão pulmonar. Um teste de difusão pulmonar é usado para examinar como seus pulmões estão processando o ar. Juntamente com outros testes, ele pode ajudar o seu médico a determinar se o seu sistema respiratório está funcionando adequada e eficientemente. Ele também pode ser conhecido como um teste de capacidade de difusão do pulmão para monóxido de carbono (DLCO).

O que é difusão pulmonar?

O teste de difusão pulmonar é projetado para testar quão bem seus pulmões permitem a passagem de oxigênio e dióxido de carbono dentro e fora de seu sangue. Este processo é chamado de difusão.

Quando você respira, você inala ar contendo oxigênio pelo nariz e pela boca. Este ar viaja pela sua traqueia, ou traqueia, até aos seus pulmões. Uma vez nos pulmões, o ar viaja através de uma série de estruturas cada vez menores chamadas bronquíolos. Acaba por chegar a pequenos sacos chamados alvéolos.

Dos alvéolos, o oxigênio do ar que você respira entra no seu sangue nos vasos sanguíneos próximos. Este é um processo chamado difusão de oxigénio. Uma vez que o seu sangue é oxigenado, ele transporta oxigénio por todo o seu corpo.

Outra forma de difusão ocorre quando o sangue contendo dióxido de carbono viaja de volta aos pulmões. O dióxido de carbono move-se do seu sangue para os seus alvéolos. Depois é expelido através da exalação. Este é um processo chamado difusão de dióxido de carbono.

Os testes de difusão pulmonar podem ser usados para analisar tanto a difusão de oxigênio quanto a difusão de dióxido de carbono.

Qual é a finalidade dos testes de difusão pulmonar?

Os médicos normalmente usam o teste de difusão pulmonar para avaliar pessoas que têm doenças pulmonares ou para ajudar a diagnosticar tais doenças. A avaliação e o diagnóstico adequados são essenciais para fornecer o tratamento ideal.

Se você apresentar sintomas de doença pulmonar, o teste de difusão pulmonar pode ser usado para analisar como seus pulmões estão funcionando. Além disso, se você estiver se submetendo a tratamento para doença pulmonar, seu médico pode pedir este exame de vez em quando para monitorar o progresso da doença e como seu tratamento está funcionando.

Como devo me preparar para um teste de difusão pulmonar?

Antes do exame, o seu médico pode pedir-lhe que tome certas medidas para se preparar para um teste de difusão pulmonar. Poderá ser-lhe pedido que o faça:

  • evitar usar um broncodilatador ou outros medicamentos inalados antes dos testes
  • Evite comer uma grande quantidade de comida antes do teste.
  • evitar fumar durante várias horas antes do teste

O que devo esperar durante um teste de difusão pulmonar?

Na maioria dos casos, um teste de difusão pulmonar envolve os seguintes passos:

  1. Um bocal será colocado à volta da tua boca. Vai caber bem. Seu médico colocará clips no nariz para evitar que você respire através das narinas.
  2. Vais respirar um pouco de ar. Este ar vai conter uma pequena, e segura, quantidade de monóxido de carbono.
  3. Vais segurar este ar por uma contagem de 10 ou mais.
  4. Vais exalar rapidamente o ar que tens nos pulmões.
  5. Este ar será recolhido e analisado.

Há algum risco?

O teste de difusão pulmonar é um procedimento muito seguro e simples. Um teste de difusão pulmonar não envolve nenhum risco sério. É um procedimento rápido e não deve causar qualquer dor ou desconforto significativo para a maioria das pessoas.

O mais provável é que você não sinta nenhum efeito colateral negativo depois que o teste estiver completo.

resultados

Este teste analisa quanto de um determinado gás você inala e quanto está presente no ar que você exala. Normalmente, o laboratório usará monóxido de carbono, ou outro gás “marcador”, para determinar a capacidade dos seus pulmões de difundir gases.

O laboratório vai considerar duas coisas ao determinar os resultados do teste: A quantidade de monóxido de carbono que inalou originalmente e a quantidade que exalou.

Se houver muito menos monóxido de carbono na amostra exalada, isso indica que uma grande quantidade do gás foi difundida dos pulmões para o sangue. Isto é um sinal de uma função pulmonar robusta. Se a quantidade nas duas amostras for semelhante, a capacidade de difusão dos seus pulmões é limitada.

Os resultados dos testes são variáveis, e o que é considerado “normal” varia de pessoa para pessoa. Seu médico precisará considerar uma série de fatores para decidir se os resultados do seu teste sugerem problemas com a função pulmonar, inclusive:

  • se você tem ou não enfisema
  • quer sejas homem ou mulher
  • sua idade
  • sua raça
  • a sua altura.
  • a quantidade de hemoglobina no seu sangue

Em geral, o seu médico irá comparar a quantidade de monóxido de carbono que eles esperam que você expire com a quantidade de monóxido de carbono que você realmente expira.

Se você expirar entre 75 a 140 por cento da quantidade que eles previram, os resultados do seu teste podem ser considerados normais. Se você expirar entre 60 a 79 por cento da quantidade prevista, sua função pulmonar pode ser considerada suavemente reduzida. Um resultado abaixo de 40% é um sinal de função pulmonar gravemente reduzida, com um resultado abaixo de 30% tornando-o elegível para os benefícios de incapacidade da Previdência Social.

O que causa resultados anormais no exame?

Se o seu médico determinar que os pulmões não estão a emitir gases no nível em que deveriam estar, pode haver várias causas. As seguintes condições podem levar a resultados anormais:

  • asma
  • enfisema
  • hipertensão pulmonar, ou tensão arterial elevada nas artérias dos pulmões
  • sarcoidose, ou inflamação dos pulmões
  • perda de tecido pulmonar ou cicatrizes graves
  • corpo estranho a obstruir uma via aérea
  • problemas com o fluxo sanguíneo arterial
  • embolia pulmonar (EP), ou uma artéria obstruída no pulmão
  • hemorragia no pulmão

Que outros testes de função pulmonar podem ser realizados?

Se seu médico suspeitar que seus pulmões não estão funcionando corretamente, ele pode pedir vários testes além do teste de difusão pulmonar. Um desses testes é a espirometria. Este mede a quantidade de ar que você ingere e a rapidez com que pode expirar. Outro teste, a medição do volume pulmonar, determina o tamanho e a capacidade do seu pulmão. Também é chamado de teste de pletismografia pulmonar.

Os resultados combinados destes testes podem ajudar o seu médico a descobrir o que está errado e que medidas podem ser tomadas para aliviar os seus sintomas.

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