A trombólise no enfarte do miocárdio (TIMI) é uma ferramenta usada para prever as chances de ter ou morrer de um evento cardíaco para pessoas com:

  • angina instável, uma condição cardíaca que causa dor no peito
  • infarto do miocárdio (NSTEMI), um tipo de infarto do miocárdio que não é do segmento ST.

O seu médico pode usar a pontuação de risco TIMI para ajudar a gerir a sua condição e tomar decisões sobre o seu tratamento.

Como é calculado o escore de risco TIMI

O escore de risco TIMI é calculado levando em conta sete fatores. Alguns deles são determinados pela realização de testes cardíacos especializados ou por perguntas sobre o histórico médico de uma pessoa.

O teste é simples de calcular.

Um ponto é dado para cada um dos seguintes:

  • ter mais de 65 anos de idade
  • usando aspirina na última semana
  • ter pelo menos dois episódios de angina nas últimas 24 horas
  • ter elevado os biomarcadores cardíacos séricos
  • com desvio do segmento ST em um eletrocardiograma (um tipo de teste cardíaco)
  • ter doença arterial coronária conhecida
  • ter pelo menos três factores de risco de doença cardíaca, que incluem:
    • pressão arterial elevada (superior a 140/90)
    • fumar (ser um fumador actual)
    • colesterol HDL baixo (menos de 40 mg/dL)
    • diabetes
    • um histórico familiar de doenças cardíacas

A pontuação mais baixa que você pode receber é um 0, e a mais alta é um 7.

Interpretando a sua pontuação de risco TIMI

A sua pontuação TIMI pode ajudar o seu médico a avaliar com precisão as suas hipóteses de ter ou morrer de um evento relacionado com o coração nos próximos 14 dias.

As pontuações são calculadas e combinadas com um risco previsto.

O gráfico seguinte inclui possíveis pontuações e suas correspondentes porcentagens de risco:

PontuaçãoRisco de evento cardíaco
0 a 14.7%
28.3%
313.2%
419.9%
5
6 a 7Pelo menos 40,9%.

Isto significa que se você tiver uma pontuação TIMI de “0” ou “1”, você tem apenas 4,7% de risco de ter ou morrer de um evento cardíaco.

O seu profissional de saúde pode ajudá-lo a descobrir exatamente o que significa a sua pontuação e como isso pode afetar o seu plano de tratamento.

Precisão

Um grande estudo publicado em JAMA descobriu que as pontuações de risco TIMI são úteis e precisas na previsão de um evento cardíaco futuro. Os autores do estudo descobriram que o aumento dos escores de risco levou a um aumento na taxa de eventos.

Os pesquisadores também apontaram que a ferramenta TIMI é simples de usar, e ao contrário de outros sistemas de pontuação, não requer um computador ou calculadora para tabular.

Embora o TIMI seja uma ferramenta de previsão valiosa, o seu médico pode usar outros métodos (com ou sem o TIMI) para avaliar o seu risco.

Próximos passos

Os médicos normalmente usam a pontuação TIMI em um grupo seleto de pessoas com problemas cardíacos que atendem a um determinado critério. Isto significa que nem todas as pessoas receberão uma pontuação TIMI.

Saber o risco de ter um ataque cardíaco ou outro evento relacionado com o coração pode ser extremamente útil para o seu profissional de saúde.

A sua pontuação pode ajudar o seu médico a elaborar uma estratégia de tratamento. Por exemplo, se a sua pontuação TIMI está do lado alto, o seu médico pode querer tratar a sua condição de forma mais agressiva ou procurar outros tipos de intervenção médica.

Você pode baixar sua pontuação e seu risco para um evento relacionado ao coração:

  • alimentação saudável, alimentos integrais
  • exercitando diariamente
  • manutenção de um peso saudável
  • evitar o consumo de cigarros e limitar o consumo de álcool
  • manter os níveis de colesterol e pressão arterial sob controlo
  • gerir a diabetes (se você é diabético)
  • redução dos níveis de tensão

Fale com o seu médico se tiver alguma dúvida sobre a sua pontuação TIMI. O seu médico deve ser capaz de explicar os seus resultados de uma forma que você possa facilmente entender.

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